004-2024考研中医综合历年真题精讲-2022年（2）[范宗岱]

罗泽兵 · 发表于 4 天前

116题下列选项当中，不属于体征的是，这是症状和体征的区分啊，相对来说考的还是比较简单一个题啊。那么，体征是属于客观的还是主观的？客观体征是属于客观的啊，所以说不属于体征，那就要去找主观的a腹胀腹痛啊。腹胀腹痛的话，它属于客观还是主观主观？它属于主观的，对不对？如果患者往那一坐，不说话，

不言语，我们无法知道他腹胀和腹痛的情况，这种主观情况。再就是耳鸣如蝉。他要不说的话，我们也不知道他儿女在名下对不对，所以说这是属于主观的啊。往后呢，就是。胸如桶状，这个是什么呀？客观的我们能够去看出来桶状胸对不对？所以这个叫是属于提升的啊，我们不去选。再有呢，

就是头晕目眩，这属于。客观的还是主观的？这是主观的对不对？他要不说的话，我们也是不知道他在头晕目眩啊，所以说这都是属于什么呀？说出来之后我们才能知道的。这就好比什么呀，问诊当中有很多个点啊，问诊当中有很多个点都是属于什么呀？都是属于症状问诊当中啊，它会有很多这个点。它可能就是属于什么呀？咱们这个症状啊症状。

那个再往后呢，117题阴虚的典型舌象和脉象，它是什么生红少苔脉细数？这是最为经典的一个，对不对？如果要说达到阴虚火旺这种地步呢，就变成舌降无苔，然后脉细说这种情况，那么其中这个。胎一个是少胎，一个是无胎，这说明胎的一个减少的情况，胎是怎么生成的？胃气蒸腾，胃阴于上，

对不对？所以如果要是说是胎出现了问题。少苔了，无苔了，或者说是镜面儿舌了，这一般都是什么什么问题，气阴，尤其是胃之气阴那种大虚啊，所以说。一涉及到胎儿这个问题，尤其是胎的剥落这个问题，我们就要考虑是属于胃的气阴不足这种情况，但是。剥落胎当中也有特殊的。啊，

不是属于气阴两虚的。类剥胎。类剥胎是类似剥落胎，还有什么呀？气血啊，还属于气血两虚，还有一个什么呀？镜面蛇。镜面蛇有两种，一种是属于。胃阴完全枯嗝了没了，还有什么呀？营血大血。淡白光影啊，这种情况，

所以说这是胎这个问题啊，你这个所以选的就是a和c相对来说比较简单一个题啊。字号呢，就是湿可以鉴于呢脉象首先a选项结脉结脉的话呢，是促结带三个心律失常当中的一个。其中，它的表现就是脉慢而易止至无定数。对的，这些经脉，那么它的原因叫阴寒积气。阴就是阴盛气节，对不对？寒就是寒痰血瘀，积就是真假积聚，气就是气血虚衰啊，

阴寒积气，那这里边儿有没有湿？没有啊，没有湿有结脉这一块并没有湿症啊，往后缓慢有没有？缓脉主的湿和虚两种情况对不对？再一个是细脉，也是主虚和实。住虚劳损对不对，如伴也是主虚和实，所以说虚和实是这三个单纯的实证，也是这三个啊，如细缓啊这一块儿。然后的话呢，就是119题下列各项当中属于失神，

表现的是那么这个失神表现的是啊。这里边就要去区分少神和精，会神少而失神。再一个就是失神和神乱，要把这两者三者啊，进行个区分，首先a选项精神萎靡，反应不反应迟钝。这是不是失神呢？是不是他要和谁进行区分？少神少神当中的精神不振和动作迟缓。精神不振，动作迟缓是属于。少神甚至是神气虚了啊，而这个精亏神事儿是谁？

他是精神萎靡，反应迟钝。这两者一定要严格进行区分啊，这一块2b。精神狂狂躁，大人悔悟这什么呀？神乱啊，这个也不是式神啊，所以说2b不选啊a是选的，再后c神魂沾语造尔霍金选不选？选这属于什么？实证的是谁啊？这个是选的c是对的，再后呢？就是猝然昏倒，

双手握固，这个是不是？这是b证b证是属于食神当中的，对不对啊？b证是属于食神当中的啊，咱们实证的食神。先神论二神是b症脱症的失神，就是金匮肾衰二失神，就是虚症啊，所以说现在就是a cd。啊，119题。再往下就是120题，可不多疑，可见于什么？

那么这个题就要去推测什么呀？这个问的是狭义的，可不多疑，还是广义的，可不多疑？但关于渴饮这一块，首先就是口不渴，再有呢就是口渴多饮啊，还有就是渴而不欲饮，这种情况啊，首先就是痰饮内停。痰液内停的话呢，是水入即吐水逆症，对不对啊？那么它是属于广义的，

可不多饮。所以说这是a是选的啊，再好的淤血那一组叫淡欲数而不欲厌，对不对？这也是属于什么广义的，可不多疑啊，所以说2b也是对的。然后呢c热入气分症，气分症热盛往往会伤筋，会口渴啊，而不会出现口儿不欲饮这种情况，所以说c不对啊。那么，4d热入营分症选不选？热能够让他口渴而进入到营分症，

营分症是营阴吧？能够蒸腾营运于上，所以说怎么着渴而不欲饮，或者渴而不多饮，这种情况知道了吧？所以这个题啊，4d也是选的这个题考的是大范围，再说一个普遍的规律啊，就是咱们这么多年考研来看。凡是考到，可不多饮。啊，可不作用的时候都是考大范围，没有考小范围的时候。啊，

没有考小范围的时候，这一点一定要清楚啊，这个三号呢，就是121题下列选项当中属于气逆智能表现式。那么，气逆容易发生在哪些脏腑上？肺胃和肝对不对？那么肺气上去就会出现咳喘，所以说a是对的。肺胃和肝对不对？那么肺气上去就会出现咳喘，所以说a是对的。那么胃气上去就会出现恶心呕吐，恶气恶逆这四个经典表现2b是对的，肝气上逆就会出现。

头目胀痛，这经典表现啊，所以说ABC是对的，那么4d当中胸闷往往见于气滞，对不对？气短往往见于气虚啊，所以说。4d它不是啊，122题下列各项当中可以出现月经量少的是啊。那么，月经和谁相关呀？哪个脏器？对，往往会是和肝相关联啊，那么这里边a这个选项心血虚，

会不会有月经量少？不会心的话，往往和神相关，神啊，往往会和神相关，所以说a啊，它不对2b的心肝血虚，它里边包括了肝血虚。可不可以？可不可以可以啊？这是可以的啊，所以说2b是对的啊，这边有肝血虚就可以出现月经量少，肢体麻木啊，两目干涩等，

这样的病症。再就是肝肾阴虚，进入肾阴虚，可不可以出现月经量少，可以可以少到什么地步，少到停闭，对不对？那么肝阴虚也可以啊，这回事所以说。c是对的啊，那么4d肾精不足，那么肾精不足，可不可以出现月经的一个量少？可不可以可以？这是精不能化血啊，

这样的话，那么血也会减少，也会出现月经的一个量少啊，所以说4d这也是对的啊。所以这题选的就是bcd。再往后就是123这个题属于痰蒙心神，那么这一块儿只强调了一个痰，所以说只有这个痰的话，那么里边儿就没有什么呀。没有热，咱们要区分什么呀？痰蒙心神和痰火扰神啊，咱们一定要去严格区分。痰蒙心神症和痰火扰神症啊，那么首先a选项神时痴呆是不是属于痰蒙心神呢？

那么，胎膜吸神之后导致的神智改变。痴呆，还有就是癫狂里边的癫症，还有就是郁症。啊，等等这些病症啊，这都是属于。阴症属阴的，阴症的痰蒙心神，这个病邪啊，所以说a是对的，那么再有呢，就是心烦失眠是不是？不是因为这个烦是什么热，

而这个题干当中只强调一个什么痰没有热，所以说。2b心烦不对啊，然后c表情淡漠，是不是淡漠痴呆嘛？对不对？所以说c也是对的啊。喉咙痰鸣是不是？也是啊，喉咙痰鸣也可以是痰蒙心神，痰蒙于心神，那么阻于胸中气体之后就可以出现什么呀？喉咙痰鸣啊，胸闷等这样一些表现，4d也是对的，

咱们关于喉咙痰鸣这一块引证和痰证，谁有喉咙痰鸣？引证啊，引证会有喉咙痰证，而痰证没有再一个，就是心有两个，一个是痰蒙心神，一个痰胡扰神。还有呢，就是费用两个，一个就是。痰湿阻肺，一个是痰热蕴肺啊，这地方这都是可以看见喉咙痰鸣的啊，还有124题。

大肠湿热症可见耳射，运痞症不可见，所以这个题想要说的是什么呀？大肠湿热症所独有的呗，对不对？那么a选项。腕腹胀闷，恶心欲呕，这是谁的呀？这是射韵脾啊，射韵脾可以看见这个，而大肠湿热不会啊，因为它这个病位涉及到了什么胃？和府就是痞所主管啊，痞所主管这种情况，

2b下列农学里就厚重，这是谁所独有的。大肠湿热所独有的啊，所以说2b是对的，然后c暴露下泻，亢温灼热，这也是大肠所独有，而湿热蕴脾看不见啊，所以说BC是对的，那么4d。红和苔黄腻，这是湿热的表现呗，两者都有湿热，所以说两者共见啊，不选选的就是b和c啊这块。

再往后呢，就是125题啊，那么125题当中啊，首先的话呢，就是题干问的就是肝郁脾虚症与肝胃不和症。均可以看成表现，那么均有的什么呀干？对不对？那么肝淤脾虚当中是肝气瘀滞，对不对？肝胃不和当中肝怎么着？肝火泛于胃啊，就是肝会郁而化火，这些表现，所以a选项呢，

斜率串通是不是啊？肝的表现嘛，对不对a是对的，再就是急躁易怒，肝郁化火，肝郁脾虚当中，肝郁化火以及肝郁不和当中。但有或啊，这都是所谓的计算运动2b也是对的，便糖不爽，这是谁的？这是脾虚的。啊，所以说不是两者之间共建的推三逃达是谁的？肝胃不和的，

而且吞酸嘈杂，这四个字的话是有一定热性的，这就是肝火发生胃的时候啊，可以看见这种情况，所以选的就是a和2b啊。c和d各有所属啊。这是关于中级和中诊当中的一些多选题。然后的话呢，就是针灸啊，针灸。首先的话呢，就是158题呢。下列输穴当中啊，可以去治疗心痛的，那么这个题的话，

考的是个主治。啊，考的是个主治啊，咱们前面单选当中并没有看见他能够去考主治，而这一块呢，他考了一个主治啊，首先集权这个穴位可不可以？集权是哪条经上的？心经上的心经起始的一个穴位对不对？从极拳开始往手末端去走，所以说它可不可以治疗心痛？当然可以，对不对？所以说这个a啊，它是对的，

极全心痛裸臭麻，这是他治疗的一个病症啊，其中心里边儿就包括心系病症。包括这个心痛痛的话呢，是局部的一个痛症啊，再往后呢，就是曲折可不可以？也可以取，则是哪条经上的？心包精神。啊曲则是心包经上的，啊心包经上的，那么心包经上是不是有心的问题？心包经上的穴位往往其实能够治疗心胸胃。这类病症对不对？

所以有心啊，可以治疗心痛啊，2b也是选那么尺则选不选？尺则是哪些症状呢？肺经上的，它可以去治疗肺系病症，热性病症，急性病症以及局部的一个痛症，这一块而不治疗心系病症啊，所以说c不选。淡中选不选？就在心脏附近，对不对？可不可以？可以啊，

因为他能够怎么着？它能够通利上焦气机啊，胸中之气机，那么这个可以鉴于什么心格？胸肺这几个部位啊，出现气机不畅，其中关于心这一块儿，它就可以出现什么呀？心痛啊，同时淡中还可以去找乳庸。啊，乳房一些疾患对不对？所以这也都是它能够去治疗啊，心痛的啊，这个考虑它的一个归经。

考虑他一个大概位置，就能够判断出来他大概能不能去治疗心这个病，所以对于这个题而言还是。有一定辨识度和一定推理程度的啊，对不对？再往后呢，159题问你蕴含的配穴是什么？那么这个几个穴位配起来，首先合谷是哪条经上呢？大肠经上的列缺。肺精神上的肺和大肠相为。表里，所以这里边会有表里经配选c是选对不对？再一个呢，就是肺俞是哪条经上的？

膀胱经上的，而且在后背对不对？中腹是哪条经上的？肺经上的。呃，中腑是肺经上的，肺经的起始的穴位嘛，对不对？它在前边儿胸部，所以说肺俞和中腑合起来就是什么呀？前后配穴对不对？那么再一个就是中府和列缺。是不是同一条经都是肺经上的，这就是本经配穴，所以这里边选的a cd那么上下配穴上下以什么为分解？

腰围分界线，这里边有在腰以下的吗？没有那没有，所以说这不构成上下配穴啊，就这个题。那么再往后呢，就是160题啊，下列各组输穴当中均属于足少阳胆经的是啊。那么这个题里边。啊，这个题里边上来的第一个穴位叫孙。他就不是教师，是哪条精神呢？教孙是属于。三焦经上的啊，

三焦经上的，所以说角孙给它排除掉后边儿的阳陵泉也好bcd，都是属于足上阳胆经上的啊。这一点一定要清楚啊，那么其中绞丝要和哪个穴位进行区分啊？帅骨。帅骨是属于胆经上的，而角森是属于三焦经上的，再一个就是阳白，这个穴位也要记清楚，虽然它是在额。啊，在酶上，但是它也是属于谁胆经上的？啊，

这些都是胆经上的，还有就是带脉这个穴位，你看他们出题的时候老是出这么几个穴位，很多人认为带脉可能是带脉上的。不是人家是胆经上的啊，这个这要清楚啊，这个。再往后呢，就是161题下列关于治疗抑郁症，它的配血叙述当中啊，正确的有首先a选项。气瘀化火，那么我们就要针对于气瘀和火来进行治疗，那么此时配的是气门和弹珠这两个一配的话。能不能？

解除这个契约。可以吧，因为丹中可以治疗气机不畅，而气门可以去梳理肝气，能针对于气郁，但是能对于化火吗？化火之后有热吧，那么有热的话要怎么着？我们要去泄除这个热，一般会选择行间和夹隙等这样的穴位，那么次数没有，所以说这个a选项哈a选项当中气门和弹中的配穴呢？配的不对啊，这两个穴位配的不对，因为这两个穴位和气瘀化火不匹配。

气郁化火确实是属于辩证的一个结果，但是后边两个穴位配不上，所以说a不选呐，然后2b痰气瘀结。那么，选择的是丰隆和天突郁症当中痰气郁结，这个症型儿它确切来说指的是一个病哪个病啊？梅核气啊，梅核气在哪啊？是不是天突这个位置？是不是哎？咱们胸骨上窝这个位置对不对？所以说就可以配天突局部再一个呢，就是丰隆驱除什么？碳所以这个配穴配的是对的啊，

然后c这个选项芯片两需配伍匹书和三元胶对不对？那么，心脾两虚，应该是有心和有脾，对不对？那么，这个咱们教材当中写的什么呀？心脾两虚，我们要去配的是。心属脾属足，三里三阴交。要去配这四个穴位，其中。啊，其中最重要的就是脾俞三阴交能够去运化，

产生精微物质，运化，产生气血，因为心脾两虚，全称叫什么呀？心脾气血两虚，当我们能够去把气血尤其是偏重于血，这种情况就给他补上来，这样的话能够去缓解这个症状。这个题它的争议性在于它没有新这个选项里边儿没有新，按照道理来说啊，应该再配个新书对不对？但是这一年答案。官方答案啊c是对的，啊c是对的。

啊，给了c这个答案，那么我们就要去按答案去解释，怎么去解释就是如果啊，他的主穴当中。这不是郁症吗？郁症的主穴有很多穴位都对于谁来进行调治？心神。对于心神来进行调整，所以说对于此处，他对于心的一个照顾。就显得怎么着要轻一点儿，而对于脾的照顾要重一点儿，所以就选择脾俞和三阴交，这一点就是它体现在哪主穴当中已经有新的一些个穴位了。

就没有再去配了啊，就这个。能理解我说的吗啊，这个所以说这个题啊c是对的啊，再往后呢，就是4d肝肾亏虚，选择肝俞太细，肝俞能够去补肝。太溪能够去补肾，所以说4d也是对的啊，选的就是bcd啊，这是161题啊。再往后呢，就是162题下列各组数学当中均位于前臂内侧的是还考定位对不对？那么这定位的话相对来说比较简单，

你只知道大概就可以啊。首先，孔最是不是在前面内侧？在前臂内侧的腕横纹上七寸，对不对？它是啊，那么肩使是不是？膝间内五三二，它是属于内侧的，它是心包经上的穴位，这也是对的啊，所以说a是对的啊。躁后呢，就是偏力，偏力是哪条经上呢？

偏力是大肠经上的，大肠经是不是在外侧巡行，所以说偏力不对啊，内关是在内侧的，对内关是对的啊。造血术通理是哪些教授呢？心经上的系门呢？c间内是不是？心包经上的，所以它俩都位于什么呀内侧啊，所以说c也是对的，尺则是。内侧的，然后。养老是小肠经上是在外侧的，

所以说养老也不对，这题选的就是a和c啊这一块。账号呢，163题啊，下列五俞穴当中啊，五行。属金的那么对于阳经而言，谁属金？阳井经对不对？所以说就是阳经啊，我们要去找井穴。啊，对于阴经而言，谁属金？木火土金水进行输经合这些，

所以说就是要去找阴经当中啊。属金的。啊，要去找这样的两个穴位啊，首先a选项阳溪。阳西是哪条精神呢？大肠经上的对不对？大肠上阳于二尖三尖阳溪曲池间，所以说它是倒数第二个进行束。精和他确实是精，但是怎么着？它是阳经的经穴，阳经的经穴可不是属于经的啊，阳经的经穴第一个穴，它是属于经的，

所以说a。还是属什么？属火金水木火土对不对？属火啊。所以说a不对，再往后呢，就是关冲。三焦贯通于也门中主之沟天井穴，所以说三焦经的第一个穴位。井穴，这就是阳经的井穴，是2b是属金的，再呢就是少冲少冲是哪个精神呢？心经上的心经少冲少府陵什门陵到上海去，它是属什么呢？

属木的，因为它是阴经的井穴嘛。所以说他不选再一个呢，就是商丘。商丘是哪个镇上的？啊，脾经的脾经阴白大，独联太白，商丘，阴陵泉。所以说商丘是倒数第二个，也就是经穴井穴输经和经对不对？那么阴经的经穴，它就是属于什么呢？他就属金的，

所以说4d，这也是对的啊，4d才是对的，这是这个题啊，选的就是b和d啊b和d。这还是要去背武术穴，然后阳井精阴井木这个原则去配啊。再后呢，就是164题啊，164题问你手阳明经和足阳明经均可以去治疗的一些病症，首先a选项pv病。脾胃病里边有个脾脾，是谁自主？脾经啊，可以去选择脾经，

不论是手阳明也好，还是足阳明也好，都没有脾，其中手阳明的话呢，可以治疗。胃肠肠腹的病症足阳病的话可以去治疗胃肠病的，他们两者都不治疗脾的病症啊，所以说a不选。再有呢，就是五官阳经怎么着都能上于头面，都可以去治疗头面五官的一些病症啊，所以说。2b是选的前头头面五官前头对不对？这也是可以去治疗的啊，再一个就是热病阳经都能够去治疗热病对不对？

所以说4d也是对的，这题选的就是bcd啊。往后，165题。体现出针灸因时制宜原则的是，既要能够体现出来因时制宜，并且要能够体现的是正确的因时制宜。比如说a选项，这个是正确的还是错误的？它能够体现出来因时制宜吗？他有一个说到了春季这个问题，这是时间上的问题吧，但是它是毫针怎么着？深刺我们春夏应该怎么着？浅刺秋冬才会去，

深刺所以说季节能够体现出来实，但是后边儿这个制法是错的啊，操作是错的。所以说a不对，再后呢，就是2b治疗头痛的时候，依据子午流注依法去选取武术穴，根据你的方法去选取对应的这种武术穴，而且采用什么子午流注？这就是所谓的因势之意，昼夜晨昏嘛，对不对？2b是对的，然后c治疗不寐的时候，在下午进行。

这就是因时制宜，这个时包括时间还包括什么呀？时机啊，还包括时机，所以说这个里边儿哈。c这个选项下午进行以及4d痛经在行经前开始进行，这两个都是在时机上的一种把握。也是属于因势制宜，就是c和d也是对的，选的就是bcd啊，这这一套卷。难吗？这套卷相对来说还是要比较简单一些的啊，所以关于这套卷当中有一些个点，你是需要再去总结总结啊，

尤其是把错了的啊。再去理一理清楚啊。

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