007-2024考研中医综合-强化课程-中医内科学-心系病证（2）[张凤瑞]

罗泽兵 · 发表于 4 天前

第二，就虚张。虚脏实脏是隐喻于什么？毒痰毒虚脏什么气心阳？实际上是隐于滩涂，虚上气血什么阳，阴阳气血气血阳，但是呢，它不一样。虽然我叫虽然我叫气血阳，但是注意它表达的不一样，所以大家一定要记住，所以我叫我说的简单的气血阳，它表达不一样，所以大家一定要记住一个。

你的在你的水平和你的我也不能看书讲这玩意儿，听着没？就是也要把它记下来一个叫什么？心气人家气是谁呢？心气患者抬头要跟那个什么跟这病连上的话。欣喜胆怯了。心虚什么穴？胆穴它不叫心气不足，而叫什么穴？注意抬头看我，为什么看我能跟他连上就连？胆小不也记吗？你其胆儿小，遇到啥事儿咣咣咣跳嘛，胆儿小，

患者咋说的那不行，胆的问题老百姓咋说的，我天天活的。提心吊胆呐，第一个气叫心虚什么去？胆怯心虚什么去胆怯？抬头啊，短心虚胆怯叫心虚胆怯，看我叫啥心胆什么虚气虚抬头心虚胆怯叫心胆什么虚。信息明白吧，再或者什么时候看我啥症状啊？我不写啊，什么症状？心悸吧，完了中日什么？

抬头在中日塔，中日TT总是什么？胆小，害怕。完了，这样患者什么情况？看我什么症状？帮我说处世易经。听见没说话，什么时候处什么时候啊？是这个不用记啊，不用记也就这种处什么什么处事，一九一一有事儿了。就是咱们的易经。处世易什么时候啊？

易经易经或者物闻声响，物闻什么响？声响抬头看我这么做的韦老师，哎呦。吓死我了，吓死我了，至于吗？至于吗？但他至于因为他心心胆怯的人，明白我说话没好了，还不好意思啊，不好意思，完了安神增智。叫安神什么是定制用谁安神定志丸儿，大家知道就完了，

这里边东西呢，可以不记。但是我一说你能知道就行，听见没有，心虚的，这老百姓什么小胆儿小，这样患者什么症状？一定要注意经熟字，易经藏红枣一定是安神什么安神定神丸儿定志丸儿，记住什么丸儿？俗话安神定志丸第一个，第一个，第二个血什么不足，心血不足。心血不足，

心血不足，不讲。那些人们都看我。哎，气血不足，心血不足，患者心血不足了，一定什么症状？一定是健忘。张嘴啊，咱们讲诊断。讲到我讲的吧，都给大家讲了，心血不足，患者一定心悸什么往什么健忘，

健忘心肌健忘。不多说啊，不多说就心悸，全健忘，加上脉细不全不要啊，不能去一个全讲这玩意儿，听见没有？可以讲这样或者心悸损旺是吧？健旺加脉细就证明血虚就行了。兄弟们，那么要怎么的啊？要补益心血呗，就是桂米汤。什么汤归脾汤，没别的选归什么汤归脾汤，

这没什么书，气血不足，下一个看我孩儿，你我不看书啊，要讲叫阴虚火旺。什么虚阴虚黄阴虚抬头阴虚盛旺火旺抬头一开始我讲课我也在不断紧张当中提高水平。因为讲课当中，我说那吸引阴阳的吸引不足呗。是吧，什么信心，后来知道不是信心不足，包括什么？心虚火旺肯定心心阴虚，但阴虚的话不提什么阴天儿，是肾阴虚吧，

所以叫心肾阴虚。听见没？阴虚火旺，指谁来说的心肾阴虚？因为心肾阴虚的话，心不足，抬头为啥要提到这儿呢？因为心肾什么交？相交心肾，什么叫做相交？所以心肾不足的时候，抬头一个心心阴虚的时候，可以叫心悸。肾阴虚的时候，肾血不能上缝，

明白我说话吗？不能滋养心，它也会算心悸，抬到胆儿看我。这个气这块心胆气虚。明白我说话不血这块心脾两虚。说话明白，没心什么虚心，必两虚阴，这块是什么心肾不交，心肾阴虚，其实他这个这是这是谁看我孩儿，虽然说这是心胆。这是谁心脾？这是什么时候啊？

心肾都连因为心都没连着的，听见没有？是心肾阴虚，大家不要忘了要给你药酸软，别蒙了。听到没？所以这样患者一定要心悸，出现什么啊？一定要注意抬头，别的不要，还是看我。这可能出现五心什么热烦热什么，这不能不能讲，不能这么讲就随便了。这只只要阴虚，

就会心烦，热潮盗汗。手工厂在卖，什么时候啊？卖西装没别的，都是这玩意儿，所以强化这块，听到没有？那这时候。这个时候这个有问题，他要选谁？他选新生一期的话抬头。tcc 1定要找谁？天王补心丹，听见没？

要天王补什么丹补心丹？但是再加点朱砂之王。那注意用天王补肾丹加点朱砂参丸，这个要注意，这是重点，但这要小心再小心。姑娘为什么在旅行社想家？小心的孩儿。他用的是天王补心丹和尚朱砂时候为啥选这小心？因为这两方里面都是朱砂唯一。这两方都查，不管天王补心丹也好，还是朱砂门也好，它都用什么用朱砂围谁？唯一中沙唯一。

这是当然，不让你知道你要什么叫朱砂唯一。看我我把朱砂给那水飞。水飞变成机器粉末吧，我把这玩意儿做好了，上里头咕噜一下子。工厂外头包一层朱砂。不是把它和朱砂就把它裹上朱砂，听到没？我用完了之后，我就面粉，蜜丸等等不黏吗？你让我估着朱砂，但是你这你它俩都用朱砂了，你正常量，

假如我我把天赋先正常量传染文革，那就超量了。会出现朱砂中毒的听懂，但是这是教材上一直在做的，一直这么写的。我我讲一下，给他讲出来，但这个方不动，可能量变一点儿，那么下次假如我有幸参加抬头。我如果再有我有幸参加那个中医内科学的编写工作的时候，我就跟主编提出这事儿了。听懂我跟你说，因为它一个系统，一个系统不不不知道谁写的，

就是那么主编，你看这个咋整？说改一改啊。换个方啊，明白不？那你看非得是安神丸嘛，再加点儿别的也行啊，珍珠丸儿是不是啊？什么百子养心丸，看能不能加？改一下子听着没？你加白讲完好不好？一点儿说主任为什么呢？说老师你看看现场房都有朱砂，你超量咋整啊？

哎呀，可不是咋的。这就改了，听着所以没看到教材不太变嘛，但是抬头对这样的课对这样的课程内涵上课的时候不许质疑。不能认为，我认为得是什么？专家认为，听他们说话，你不能质疑，你不能得得得，这地方写的不好，那地方写的不好。听同学说话可以听建议，但不能质疑为什么我们发现个这样问题，

就明知道写的。一般，但是没有比这更好的写法。明白不因为是因为每年家这边也会一开前儿科长提出各种问题来都对，但你说那怎么办？改改不了。没有更好的方法说它，就这么说是最恰当的了，相对来最恰当的了，明白不说话，所以呢，上课的时候看我，包括我在内。不影响个人经验，不影响个人观点，

这个观点有用的可以编。但是抬头我的个人观点什么，我有点儿是什么是根据专家的这个中医内涵去给它，就是变了一下，好记了，你不能说颠覆它。说明妹妹说啊，你不能说我认为气应该怎么的，这样的你不能你认为像交给学生的不是你认为的专家认为的。听懂没说啊，注意好了，这一个下一个看最后一个看我啊阳不振。信阳什么镇不镇？阳不振不讲要夕，阳不像夕阳。

不振的话，患者会像什么心悸，胸闷。咱我讲诊断上给大家讲了心阳心阳不振，前儿人的心悸什么什么胸闷为主，再加上阳虚的表现，畏寒什么冷知道这。这块不要预热，气息不足就是脉细，因为阳虚就是什么脉沉，阴虚火旺脉细硕。听您说气虚脉弱就完事儿了，听见没？但是总抬头看我，你知道强化怎么讲就心悸。

完了一个能说明问题就行，你说哎，为啥这老香熏？明白我说的话不一说，哎呀，文心法有点心虚。明白我说话吗？心虚阴虚火旺，所以一定要就抓住，这叫强化。不像不像，基础班那么再给它念一遍讲一遍，听见没有？这个那这个时候香不正用的什么？用那桂甘龙牡汤。

用桂甘什么汤龙牡汤合上什么，注意它方剂。用桂甘龙牡汤合上参术汤。一定要注意两方啊，是贵干。桂干什么汤龙母汤龙龙母汤龙根桂龙母汤全文叫啥？桂枝甘草，龙骨牡蛎汤。张仲景方剂叫桂枝甘草龙骨牡蛎汤，那么那那你咋不说台长你咋不叫林桂珍咋不叫？茯苓桂枝抬头，白术甘草汤呢。麻杏甘汤叫麻黄杏仁甘草石膏汤。得了呗，那么那哪能弄起呢？

就给它变桂甘芦母汤得了啊，麻杏甘蔗汤林桂术甘汤桂甘什么的龙母汤就简化一下就得了啊。想想完了，加上参茯汤，桂肝龙骨汤，这个桂龙汤知道啥最好使？这方我我我喜欢。这玩意叫它什么咱们你看这这古人方太厉害了啊，这玩意叫什么最好使西方显颤。心房显颤，西医的抬头抬头，心房什什么叫心房显颤？当时唉，我这心直嘚瑟。是心直哆嗦，

还有哆嗦呀，心直哆嗦，这些个颤动的。听到没，这个镇静安神。龙骨牡蛎嘛，龙牡蛎西方咸菜特别好使啊，抬头这个用桂肝鹿母汤和什么汤参茯汤。六个呢，这么躺完事儿，这就是什么？这就是什么？说话这就是我们讲的谁心悸？说话明白，没心悸，

心悸讲完了，大家看下一个病可难了，它也简单叫胸痹胸痹。下边叫什么壁是吧？胸壁胸壁心悸，胸壁胸壁就谁姑娘孩子胸壁谁就各位同学。阿斯文档同新闻档同学胸痹谁就胸痛。胸痹叫什么痛，胸痛，胸脉，心胸，这个心胸痹肿叫什么痛是吧？胸痛，胸疼。听懂我意思吧就行。

心梗的患者可能是肺。一会儿讲费胸吧，但是以它不是它为主，胸胸的话，它主要是什么？主要是胸壁患者表现什么情况？看我孩儿胸动设备。两个情况，抬头抬头一个什么情况，看我一个叫什么轻一点儿的。轻一点的叫什么就一定胸痛。侧背说话胸痛什么？背侧背背痛侧心轻一点儿的胸痛侧背。背痛什么心侧心是吧？明白没？

姑娘，孩子听明白没？就这兄弟像这病有重一点的呢？重一点的呢。什么情况？告诉我。那重了呢，我一会用。手足。亲子节。手足什么节啊？轻质节重点手足轻质节完了，淡发稀释。西发蛋时。旦发夕死，

夕发什么死，旦死我就不写了，这个真是的，这个古文说的太厉害了。旦发夕死，夕发旦死，说的意思就是什么？很快就死亡，什么意思？很快就死亡，那这病人是真心痛。什么叫针形痛？这病叫什么痛？这个叫患者叫针形痛。中医叫真行痛，

西医说什么病？心绞痛什么症状？心绞痛，心绞，胸冠心病，心绞痛，明白我说话呗，冠心病，心绞绞痛非常危险。非常危险，非常危险，非常危险，胸痹的患者的话一定要注意听他是什么最抬头，这里面有个最重要的抬头，你像。

你像什么？你像你像什么秦时啊？抬到情志啊，饮食啊，劳倦呐，内伤啊，这边最外最大一个病症，最最主要一个致命的邪什么呀，外邪外寒。这个病因啊，病因。病因一定，什么是一定是外，谁说话外寒，什么阴险阳阴险，

这个大家一定要记住，要辨它的虚实，辨它轻重。第一个抬头看我十丈。执政执政跟谁一样？嗯，跟我讲，大家跟我讲实战跟怎样看我实战跟我们讲的诊断学里面的。心脉闭阻症型是一样的，气血寒痰挪到这个病病呢，就是胸痹。你学的好东西，马上给我，想你回头看视频找去，我一定这么说的，

所以那么实证。抬头就是心脉。什么时候b组？西脉什么组b组？西麦皮酒。西麦皮酒材。气血寒痰，气血寒痰，注意听，我就按这讲，所以大家注意听，这抬头很简单啊。很坦然，谁气质心胸。怎么形容气气滞？

怎么形容心胸气滞？心胸就行，就俩字儿就完事儿。但不是这俩字。抬头就两就一句话，完事儿看我。胀而微痛，这个不行啊，胀而微痛。什么动张张嘴，我一看给病人面胀而微痛，抬头下面看，我就不讲了，为啥下面就什么？一旦有气滞了，

随情绪而波动。太喜脉弦那都都小时候可不记啊，一概不记所有的干预稀释全都这个全都这结果。胀耳什么痛，微痛，而且是随情绪而波动，听到没有，都是一样事儿的。明白卖咸小儿科东西，我们不是祥林嫂。不是来回磨叽磨叽一遍，你就是就这玩意儿就完事儿，别耽误时间，我是强化课，听见没说啊，

我们要什么呢？理气通络。用的是柴胡疏肝散听的，没有办法，只能选柴胡什么散疏肝散。柴胡什么散，疏肝散完了抬头。梁山下一个同学问说，老师，你的辩方不讲。抬头便方抬头就，里头小便方特殊的给你讲。不特殊的，我们不讲为啥？不是说给你讲，

是对你的不敬。你自己就能说出来的。唐治说，听都没错啊，说不上来讲，就例如这块一个能说一个，其实也能说出来，但是他说如果是什么情况？抬头现在气滞心胸吧，如果淤淤久之后什么化火？听谭涛说话，什么情况？看我郁郁久时间长了，这病不好治，郁郁久化，

谁说话化火了就肝郁化火了？这个选谁丹姿？潇洒张嘴，什么潇洒这个这这我不用考。用什么伞？他那张伞说老师抬头，我没记上这张伞，但是也不会出事儿，为什么到时候考你前儿，他给你答案让你挑？你肯定得得调考，得找单词调整，对这不可能有问题，听到没？如果气候干气郁郁化火的话，

选单词什么啥？潇洒，这我不讲，听见没？那如果如果郁酒出现什么肝火，抬头看我再也郁酒化火了。就肝火急躁易怒，吧脉弦塞了，但如果这便秘。淤瘀久便秘，就瘀久了，导致便秘了，或者气郁便秘，主要是肝火瘀久，肝火之后便秘了。

这个时候你可能这个方向小心点儿，所有的抬头，所有的肝火便秘讲一遍都是当归龙荟丸。这要记住就选什么所有的。肝火便秘，这个地方肝火特别容易便秘啊，都选当归什么丸，芦荟丸，张嘴都选当归芦荟丸。所有的肝郁化火都选丹参消散，所有的肝火便秘都选当归神丸龙桂丸，这就规矩以后不讲。以后任何地方提的都这些事儿，基本功听他们说啊，基本功不要它就这就完事儿了，

这是汽车英雄，完了下一个。雪那雪雪咋的啊？一些组织。心脉淤阻吧，听着看着淤血淤血，第二个心心淤阻，什么淤心血淤阻。心血什么组淤阻，那么不讲为啥？刺痛什么东西算刺痛背不讲了啊，明白不？不讲为啥就在晚上刺痛那这个时候一定要选。血府逐瘀汤，第一个血府什么汤注医堂，

血府逐瘀汤，这里边的重点当中点。抬头看这儿。看这实际上就刚才那个心血痹阻是气滞血瘀。但是重点当中点抬头，你给我记住。有个病什么讲就是你的里头的，如果是气虚血瘀。听到没，心气不足，心这块有气，心气生气者的也有什么，心气虚无力推动。抬头注意点，这个这是考点啊，

书上没有这正形。但是，诗文政策放哪讲若什么什么。听见没是吧？正型就几个心血闭阻心血病，但是呢，是气滞血瘀造成的，就是弱是气虚血瘀造成的。明白不可能气滞血瘀，这不气滞嘛，血瘀嘛，但如果是什么时候说话气什么时候气虚？看我气虚，竟然不要用汤似的气虚无力什么的。张嘴无力推动。

比如，无力推动导致胸痹的话，这个情况因为无力推动导致半身不遂，是补阳换骨汤。说话明白没？现在气虚导致什么瘀血瘀？为了无力头血的气虚血瘀的话，这个大家就考点用人参羊肉汤。和糖化事故糖。这个一定要记住，人参养荣汤，记住气虚，看我一定要背住，用的是气虚用的人参什么汤？养生堂。

你有人参养的汤，合上桃红四物汤，用的是抬桃，用的是人参染绒汤和什么汤？唐宋唐，这是考试重点。啊，气滞血瘀的时候用的是血府逐瘀汤，为啥？袖子抬头，袖子上是方剂，活血健行器嘛。对不对？所以我这个归结桃儿红花石叫洗胸肴，柴胡生甘芥梗，

血压降低不能老嘛？现在如果是什么气虚血瘀？气虚导致血瘀，用什么银参茸汤合上桃红四物汤，这是千万加千万记住。听到没是吧？切下脊柱，其实这已经这是一个问题，下一个看我下一个还内心脉。张嘴喊什么喊你这不喊吗？叫做喊你什么喊你什么？下一个喊你什么行吗？召唤的咋通？叫绞痛。什么痛？

什么痛叫脚张嘴，一定要做心脏的，什么痛绞痛。听见没说话，脚痛脚痛它咱诊断一下，脚痛脚痛几个情况啊？两个一个是寒凝神脉心脉，一个是有形神经壁组结石。怎么死是吧？结石心绞痛，胆绞痛和肾绞痛。就这仨地方，心绞痛是寒经心脉。他这回一定要咱们讲诊断前一定这么讲的，听他们说啊，

是心什么心绞痛这时候。用用谁？寒凝什凝什脉心脉，寒凝心脉，专门用当归四逆汤。当归什么汤，四逆汤。当归四逆汤，专当归四逆汤，叫当归说话。什么汤啊，专治。函数经络的你们诊方剂啊方剂。啊当归四汤，专当归四逆汤，

专治含入什么络经络，叫当归四逆汤合上。直细胞控制糖。听了一定要就合上知识。洁白。什么糖，桂枝糖。一定要是合成直接白血糖，这是含能形脉最后一个什么痰痰痰凝什么？注意啊，对了，还有一个问题忘说了，是这个如果这病重一点儿呢？一般的绞痛是谁？当归四逆汤合上消胃汤，

如果病重一点儿，重一点儿呢？重点咋的了？看我重点是疼痛剧烈。疼痛逐渐什么去加剧？听到没是吧？他们这样借机，而且是什么情况？手足情自节。心绞痛了吗？张嘴疼痛什么呢是吧？剧烈如果疼痛剧剧痛。你看这里出现的啊，还像剧痛剧痛。而且出现哪几个字句中手足轻字节？

注意呢，剧痛手足什么节啊？青紫节抬头剧烈疼，胸痛手足青紫节了。抬头这样的患者要用什么？张嘴就来，必须给我记个考试题用谁？肾虚痛乌头赤子丸一定要选，这时候注意听，一定要选乌头。吃试纸，因为这强化课都是学完的啊，这上节来的乌头什么玩意儿，试试玩儿乌头试试玩儿，一定要注意乌头试试玩儿这一个问题。

		自动登录	找回密码
密码			立即注册