011~012-2024考研中医综合-基础课程-中医内科学-胃系病证（1）【张凤瑞】

罗泽兵 · 发表于 5 天前

各位二次文章同学，大家好。我们又见面了，我们现在呢，继续给大家做现场直播。支部工作正在进行，有什么事情大家跟我互动，我们来共同学习，期盼着进步，理解中医，发挥中医，运用中医。去报效祖国，振兴中华啊，拯救人们的疾苦，

实现自己价值，改善我们的生活。那么下面我们看看非常常见的胃病。第四，第四个基础疾病要没关系啊，这无所谓。第四章内容是胃病，总共八章，我们看胃病。胃病呢，总共是胃胃病，总共是九个胃。就胃病，但是胃病相对来说呢，它比较简单。

啊，因为都是差不多，证型都差不多，这点事儿啊，但是可能是特点不一样而已。下面呢，看位移。胃的第一个病叫什么胃痛？胃疼，这胃痛的话，一般叫什么呢？不叫胃疼，叫腕痛。叫晚。胃叫腕，

什么叫胃腕腕痛？常见叫晚胃晚痛，那么大家知道从胃痛来说呢，基本病情关键所有的疼痛，前面讲的胸痛。胸痹，还有什么呢？胸痛为啥不叫胸痛呢？叫胸痹还有什么呢？肺拥。两方面费用胸壁都出现胸疼。另外一个讲镇长头疼，脑袋疼，现在讲胃痛，那么所有头痛特点，

咱们简直呢，就讲过都是不通者痛。不容者痛一样，都叫不通者痛。不容者痛都是一个特点，那么它是胃，晚晚是胃。在心之下嗯，中医把胃叫什么叫心下？他在心的下边。啊，为了跟那个什么跟胃痛区别开我们中医里边讲胸痛就是胸痹下叫真心痛。真正的心痛，心绞痛，心痛，

以这个为主，现在呢，患者主要比较胸就是胃疼，胃腕痛，心下疼的特别厉害。要注意点这三个问题啊，注意点这几个问题，知道就可以了，下面呢，大家一定要记住。啊古书上记载的啊，注意听所有的疼痛，看历史沿革沿革历史沿革当中，大家注意听，是要记住。

唐于团先生明代的于团先生在一些正传里边，现在大家现在明代的于团。淤积的鱼呀，淤积的淤团，它的医学症状。进行一下正传，里边现在提出来九种行痛叫，九种九种行痛，这个你知道这个就行了，这个就能有谁？不管它，整个来说，上溶下提寒闷热，记住啊，寒闷热，

记住啊，上涌。应该叫下题。含温。寒温热寒温热就是歌曲完了结散流行齐白石啊结散。你要愿意背就背。上庸下上涌，下提寒温热。结散流行，流行流行，结散流行虚培时。区别这我自己没办法情况下，我自己编的上有下提寒温热结散流行须为始什么意思呢？在上者永之，在下者提之。

那么，寒者温之，注意听这句话啊，不叫寒者热之，叫寒者温之，热者寒之。寒者问之，热者寒之，解者善之，流者行之，虚者培之。就这个是考试的。没办法，他不叫学者补之，叫学者培之，

那我就给大家说这个实则介质就是我们不给，大家不再细说，都是都是常识，你像热者寒之。那么实则泄指上涌，下提虚胚。时寒温热上涌，下提寒寒热。结散流行虚胚时。重说一遍，这个胃中在上者有之，在下者疲之，寒者温之，不在寒者热之，热者是寒之就不说了。

解者善之，留者行之，虚则不叫补之，虚则叫培之。使得泄之上下题寒，温热结散，流行虚为实。这是治疗用内经里边提到遗传现象，在一些症状里边创造九种行动的治法。提出这样方法，这是大纲要求的，那么这个病的病因像这样病因的话，我就快点说病因，病因的话一定有什么。这个病人主要有外邪，

大家注意，我们最终总结外邪是外在邪气，外在邪外邪外邪什么意思呢？不是感冒。外邪一定是想想胃痛，现在胃痛这写的不好，像肾痛似的，胃胃痛那么胃痛的患者，外邪那肯定干啥呀孩儿？孩儿啊，大家孩儿，你想想肯定是暴饮暴食生了。暴饮暴食，生冷外邪，袭背而导致外邪，

除了外邪之外，有情食外，邪情神饮食。停滞肝气滞食吃多了，那么外患者久病久病虚。有病虚，这是病因，那么病机不讲为啥所有的疼痛病机都是不同者痛？不溶则痛，所有疼痛病机都是不通则痛，不溶则痛，没有什么可说的，下面重点要注意听，重点要注意辩证要点。辩证辩证要点，

这是重点。变成要点，在这个有个点要记住，治疗胃病，治疗胃痛的时候胃痛啊，胃胃胃现在胃痛。胃痛的时候一定要辨它的什么虚实，是虚症还是实症，是虚实啊，虚症实症重点要辨什么？其实完了，这都不算。这样东西要记住啊，这便秘要点要考你的时候一定要看你有什么症型。看有没有吸尘室呢？

那么有没有是寒热？这都不重点啊，不是重有一个重点。这些东西你看胃中患者变虚实，那你得答出来了吧？有实证，虚证叫变虚实，有寒症就叫变虚实。那肯定的啊，你要知道重点辨什么气血，这是考试重点，这个胃病的患者要辨气血，辨在气和。再学我就不说了，那就有有没有气滞于胃痛，

有没有血于胃痛，这都其实都很简单，这样的东西为什么不讲，因为我们这个这种考试一代一代磨叽，不是推脱责任。叫能力考试能力考试，你得有能力能力怎么的呢？会分析和判断总结。判判定胃中的有没有虚实，是不是虚实，是不是寒热，是是是不是气血要注意，另外一方面呢？看肩颊。这是重点。

看肩颊啊，肩颊症，这是你要记住就记住，这也是特殊记忆的，其他的其实你看所有的所有东西都一样啊，命中要点，不要去背。那就考问你变什么，你要看你就一定要就有给大家隔绝病的证型。问你变趋势，看这边有没有趋势，有就变，没有就不要了，变寒热有没有寒热你肯定有。高引发的生长胃火，

那肯定有寒热变态，在血什么气血叫再再血的话就有没有气滞，还有血瘀叫气虚也行，血虚也行，就气血。一定要记得有气血就算了，另外呢，那你别的你看有气虚的血虚，那你就气血呗，气滞的血瘀就气血呗。辨尖症，辨鉴，辨肩颊的症，鉴加什么病？兼颊什么病，

要记住辨虚实，辨寒热，辨气血，辨兼夹症，这是辩证要点，这是考试的。重中之重，这要记住啊，记住那在治疗上。治疗上一定要注意每个病，讲它的讲它的特点，一定要看它有没有。要求治疗上一定要注意呢，治肝可以安慰，尽量记住治肝治肝治胃病才主要治肝。

胃病肯定要治，胃是没问题了，但是治肝可以安谁安慰你，看肝可以安慰为什么？肝是颊位而上行嘛，所以注意啊，治肝可以安慰这一个点，那么这个胃病前儿的话，注意用药前儿。你既然去去肝了，你想一定要去，不要去疏肝。这要怎么既刚又柔？既感又柔，柔感或者柔柔和一点，

所以呢，像胃病时候一定要记住一个治肝可以安胃。也只能用揉这一方面，再一方面的话，大家注意在临床上治疗时候注意这个问题。这个问题是考点。所以胃病这块有久就是什么久病，防变一定要久病。有胃病，有叫久病防变，这是考点久病防变。什么叫久病防变呢？如果经常性的胃痛。而且这胃痛是什么？是无规律的，

那注意经常胃痛是没有规律，没有规律胃痛的话，是不是癌症？叫久病防变中心听课，如果没有规律，胃痛的话，是不是癌症？要记住点儿，那么临床当中，如果如果出现了没有规律胃痛。为什么没有规律？是不是癌症？这要记住久病。方便一定要是没有规律，胃痛是不是癌症，

胃癌要小心。再小心有病防变，如果没有规律，胃痛，看是不是癌症，小心墨迹老半天就一定那么胃动很简单，我也不想量太多。这样东西没有必要墨迹的，啰嗦的我们就快讲快讲，像咱们讲痴呆啊，癫痫啊，这个癫癫痫呐或癫狂啊。这样的病，它比较麻烦。啊，

像胸痹呀，都没办法讲的慢，像照胃病，简单的就不讲，不讲太多一个。第一方面，我们看胃病的实症。实症实症是不同者痛，这都不用说。就不通，则痛实证表达。为不通，则痛。以这个为主，写实学习考证为主。

正气不虚，那么就想想吧，就想想直接就看这些问题，没啥说的，也没有说一二三四。没有一二三四顶着这点事儿，就想想平常当中的胃痛会成什么情况，会成什么情况，注意听完了。我们看到什么啊？一方面我们在便器便已经告诉大家了，一个就大家细细像稍微兴奋的第一个先看寒热。进行辩证里边辨寒热了，因为虚实已经说了别寒，一个是寒，

一个热定了行，那寒什么寒呢？外邪外邪可畏。就是马上就想到不叫不叫不叫外叫外行克谁克魏？你叫万安科威，叫韩雪科威都行，没关系，说写叫韩雪科威，我叫万安科威，因为这些东西不要去咬文嚼字儿，也非得让学生说。这时候这么写那么写就能力考试中间什么叫外科外科位啊，我要许求加快了啊，因为这课程要加紧。但是呢，

语速快，大家能理解。英文慢讲的话，这课得讲啥时候讲就快讲，所以呢，我嘴快点咬咬字，咬字不清。大家就要自己努力了啊，注意，因为想咬自清。你要有这钱，那得再给我一倍的时间，不可能大家也没有那么多时间耽误在这上边儿，外界可谓什么情况，暴饮暴食生冷。

啊，有的孩子特年轻，孩子特别多，就像我。这是不可能的事情，因为我这么大岁数的人。到稍微懂得养生的人，都不会抱怨高中生的就这帮小孩子们啥也不懂，完了阳热之体。就爱吃的凉的东西，什么冰镇的雪雪糕，冰镇的西瓜，冰镇啤酒，你看他喝酒去要冰镇的。要冰镇的，

这不知不知道爱惜自己。不懂得养生，养生从养生是从小做起的，不是说现在你要养生外邪可畏，那么寒邪可畏。含一颗胃的话，这样患者一定什么情况，它有原因的，这不讲外邪嘛，这原因的一定要怎么办呢？爆发。还有些爆发爆发突然就发生了，为什么那你不可能剑发呀？我现在吃了冰激凌，有一次啊，

这是个这就说说这事儿啊。有一次因为我就喜欢性格急，你通过讲课你就能看出不是个很沉稳的人，性格急，所以呢，有一次呢，我吃个冰激凌。我吃西瓜从来不吐籽，我寻思费事，这不一定要慢慢吃那个那个东西都做不了，就有同学说可能知道有吃海鲜的海螺，不大敢吃海螺，我从来不吃那玩意。一个下海了，不大点坑一点深呐，

我可受不了。我甚至康上一块就完事儿了，就这个性格就这样式儿的，包括讲课都是恨活。那我或者是啊，还算是有点小优点吧，也不能表白自己，那么因为各种各位老师的优点比我多的多。讲的比我好的，有的是现在客观上爆发，突然发生了为啥？有一次我吃冰淇淋，就是那雪糕，雪糕我就不会慢慢吃，我就康康咬一口到胃，

唉呦，把这胃给我。就像真一个大冰块那样待着哇哟，给我吓的。明显感到胃特别凉，特别凉，特别凉。给我吓得我说这病犯胃病啊，这叫急性胃肠炎，这个病叫什么胃肠炎，急性胃肠炎那爆发，现在叫急性胃肠炎。急性胃肠炎，那么你胃病爆发之后要含呢？要一定要讲讲台，

都不要忘了胃疼，一定要讲到咱诊断学的疼痛的。特点特性，那这样的话呢，一定是什么积极疼痛寒气可以爆发之后就积极积极冷痛。那有寒快的，那可能肯定积极冷痛啊，寒性阻塞性阻尼剂啊，积极疼痛冷痛，这是规矩，从他们的我觉得从他们的性质来看。辩证辩证性，我就知道它什么什么什么情况就急性，那肯定吃凉东西了，他没说他了，

那么这时候预寒加重比较重点。都不讲都不讲，都不讲那么那么你像这样患者舌脉的话，舌头上就。不重要了，因为这人家正常人，他也这样式儿的，你说舌头咋变化，这样的话，你最关键脉，这老师你咋不讲舌头呢？我就是再正常人，你吃凉的东西，它也胃病，那是它也突发的舌头不一定有变化，

但是脉要变化出来脉紧。脉紧悬紧，不说咱就脉紧就行了啊，浮紧就是外感，但不是感冒，这不叫浮紧，这个外交特位可不是感冒引起来的。是暴饮暴食生冷，记住要这个点那么脉紧紧脉。啊，千层钻锁。坚薄抗止肩，肩能转索紧。脉寒湿痛主，寒湿痛主寒和痛。

这样的话，脉紧。所以外界各位爆发急性胃肠炎，那么聚集冷痛脉急啊，急脉寒湿痛就寒肿痛，这就完事儿了。那这这咋办呢？散寒止痛呗，温中散寒止痛呗，这没啥说的，那温中散寒止痛一定要温中还散出寒邪止痛，那咋办呢？我们理温中的话。温中的话，最近用谁呢？

用良福丸。肯定凉服丸儿，凉服丸儿，凉服丸儿是高良姜和香附高良姜，这不是专门在寒冬相互理气的。加上什么呢？外来的把外行去掉，香酥嗓虽然不是感冒香酥嗓。相似散是指数加相互给它散出去，这里边两个相互无所谓，无所谓，因为相互用一点还是可以的理气。所以叫凉风丸和什么散相疏散相疏散就完事儿了，寒邪可畏，现在变寒热了，

除了寒邪可畏之外，下一个是什么情况？刚一热。肝胃有热呀，肝胃余热余热为主营销，外界客胃外寒，可谓寒肝胃余热，肝胃余热。这个一般胃火的患者都是什么啊？暴就过食，非常油腻也好，但一般来说都肝为主，因为咱们讲过了，不要忘了这个肝对胃的影响肝。肝强于上行，

所以肝温余热为主化。肝兼症化，肝兼症，那这样患者，这样肝温一热了，这样患者什么情况啊？就是一定有什么情况？灼痛这样患者是灼痛，是灼痛就灼烧伤的疼痛，烧灼灼痛以灼痛为主，那么因为肝火。犯胃了，就这样，患者一般胃火都是肝火坏引起来多，或者是吃过食分油腻，

这个肝火坏比较多一点，所以专家们认为这肝。尤其胃痛就告诉他，那这样患者呢？就不讲了，平常急躁什么的哦。易怒，这都常见的急躁。易怒，这都不能再说了，口苦口苦啊，口口苦。急躁，易怒，口苦。

这样患者肝郁热，患者一定要注意，重点是哪个汗哪个症状嘈杂。嘈杂。嘈杂的症状是典型的刚一热的表现，嘈杂叫心超啊，胃中什么胃中不宁。为什么灼热不宁，伺机飞机刺痛非痛，像饿还不是饿，像那不是热辣不宁，这嘈杂。嘈杂病的本身就是刚于热，在这里面一定要表现出来这个特有症状。对于嘈杂病的新潮，

就是刚于热，刚于热，注意啊。就非常明显表现出来那么雄胎黄不说了，口臭像这样的口臭都有吧，为我考上了口臭。大便干燥就不说了，变干为什么？为啥是为啥？扁干隔着别人不说变干像像亲我感觉不是变干亲我就是那种黄。你胃火下去之后，它就变干那么脉，什么舌苔黄脉悬缩。脉血这都全都是跟着连着非常密切的症状，能对他来说应该能看出来。

需要鉴别人一直症状的给他说出来，那么这个灼热急躁易怒嘈杂完了之后口臭变干。卖血是吧？那这样的话，要既要清肝火又清胃火，确实我现在刚因为清胃火的方子啊。不太多，有个叫什么呢？一个叫叫我牙疼，因为啥？胃火阳能兼益火上阴不足的是玉米煎，再加上一个胃和抗生里面，这专门叫胃火。出现什么胃中脾胃伏火的口臭口臭效果善积的是泻火散，那是脾胃火火，

所以真正能泻胃火的方。并不多，因为它这分支比较多，所以呢，找不到一个专门就有的方子，但恰巧有个方剂。对肝胃火都能治的叫滑关节。清肝泻胃。啊，好清热，解毒都行，那这方叫化甘甜。化肝经叫化肝经，这叫寒热问寒热。说完了，

那么既然讲到了寒热之后，下面呢？我们看一看啊，叫什么？这个寒热就有寒热，一寒热寒热完了，这第二个第二个第二个叫什么失实？就是师师和什么师和师师师那师是什么意思？把这个也加上是什么呢？宗教的师。就是色中珠，就是我刚才说你看我低头看了一眼睛，我确实看了一下眼，叫中间它叫色中珠，但我刚才没说。

我说的什么叫中焦湿热，我就写个中焦湿热，其实就是湿热中阻中阻，只不过胸焦是比较比较。就比较怎么比较好像怎么说呢？就是好像闻着都不够闻似的，所以叫奢中中，但是我讲课时候呢，我不是你要让我按数学上背。就这个几个字儿，我也没必要问这东西，因为脑细胞不浪费，那上面去，我说这个中焦湿热，它是这种种一样一样的。

就这点事儿，那么这样的话呢，失踪组的患者，这个是肝温肝胃一热就是终将什么湿热？中焦什么热湿热，反正粘上这样的话，因为在寒热这块明显湿热，这块也是热。都行都行都行，但是实这块的话没法说了，你就把它加实时就行完了，这个宗教社的患者的话一定也是胃痛什么灼痛。也是胃疼，灼痛灼痛，那么也是灼痛疼痛，

这是灼痛也是灼痛，但是这个这人什么情况？看是灼。浊还是湿浊，这这这样患者湿浊就浊痛，但是你顽顽皮。顽皮是顽皮，但是是是头着重为主，还是顽皮为主？看他情况失重，就顽皮为主。热症就什么灼热为主，就但是所有人他得有他得有完了宗教师的患者就是宗教师患者障碍患者的话，容易出现什么情况？那这个脾胃湿热，

平时患者的话，厌食纳呆厌食啊，一定要注意，这样患者现在什么情况纳呆恶心厌食。厌食恶心中药是脾胃比有厌食，厌食甚至是厌食油腻厌油。闻着油味儿，厌食什么恶心，所以厌食有恶心现象，这样患者就其他的。没有多少东西可说，他又不是大肠湿热，那大肠湿热出现什么情况呢？肛门左热等等明显了，他宗教湿热，

所以灼痛。什么顽癖厌食，恶心胸闷，咋都没有关系，这没有关，但是重点表现出一下子看着湿热的症象了。像这样永远的拍皇帝。永远的胎皇帝，胎皇帝，皇帝卖什么卖乳，华硕卖乳。滑滑和硕看情况，湿重就乳为主啊，那么热重就滑硕为主慢乳滑硕都可以。那这样的话，

我要请教老师。去清除宗教湿热健脾，这时候一定要选这方式，重点当重点，这是指这个方式，重点当中点。这方宗教社这块只有这么一个叫清中汤。清中堂叫清中堂，注意啊，咱们讲的。癫痫病里边的那个什么痫那个什么那个癫痫痫那个痴呆病里边的。如果痰浊的话，洗心汤经常痰热的话，是清心滚汤汤，就这个方子，

你就十指一皱，这叫清中汤。中焦是热的，清的没用，要是大肠湿热的话，就肯定天天汤，那么中焦脾胃湿热的话，没有方儿了，选个清中汤，还有那句话，经常有谁？别问我，说实话啊，我我不会撒谎，我也不太知道为什么做辅导前的话，

还有一句话就是我知道有情商就可以了。等于今后说我专门从事脾胃病。那么我就去把情况要专业的给他调理，非常清楚清楚啊，现在只有因为这么多方剂。前面方剂的中内方的倍子是不可能的事情，你知道郑教师另外一个就是什么，就是我们说的时机。啊，就是什么十体九痔？也叫食积。也得组织书上叫什么素质体制。非常素食机制。素食机制。素食就吃多了，

我叫实际组织叫素食机制都一样。那这样的话呢，也什么情况？也是胃痛，什么暴作也是突然发生胃痛暴作，为啥呢？他跟那个寒气可不一样。也是爆发。什么爆发？那你吃多了爆发呗，我刚才吃了八个鸡。12个鸡蛋，九个什么九条鱼，又吃了八碗饭，那不撑死了吗？

吃完之后就突然发生。就胃胀，胃什么胀胀的患者一定什么情况？就是胀痛，为什么把它咳到这儿是胀痛胀耳痛？胀疼，那也可能吃的少了就脾闷得慌，吃多了就痛。下降胃脾也有这情况，也有食积这块，那就看情况而定，吃的吃啥而定，现在吃太多了。胀痛为啥？为啥把它搁这儿呢？

因为讲气气滞气血的关系，气滞就胀痛，肝气犯胃淤血阻滞就完事儿了。就完事儿了，胀痛胀满疼痛，这样患者我就不说了，还不说还得说啊，这样患者什么情况，爱苦吞酸。一定要爱抚，就是这常识吧，你都不用记得爱如深山，完了大便什么情况，两个情况，大便一方面不太过。

大便是否外转辅助不及大便里边便里面有不消化的食物。啊，大便臭一个，或者便里边一个叫臭物败卵。半软会有不消化的食物，就看你这个胃功能是辅助太过了，还是辅助不及了，这样情况啊，听着全身状况不一样，但是这样这个患者。这个实际患者最关键的什么胎厚腻？最关键它要舌苔厚腻，脉滑硕脉滑。它还会慢滑是重点。厚腻脉滑，

那么滑脉滑脉是什么？寒湿这个滑脉一定要是痰湿热。痰滑脉时候来到我们讲脉象的滑脉。同时。滑脉痰湿热常蕴。滑脉痰湿热常月，滑脉阻痰浊食，积食高热，正常人和孕妇。就是洗脉叫滑脉，盘石热常运，以这个为主，那么永远要消除话题。那么，这里边儿为什么就止痛就可以了？

永远的没什么好说的，谁讲都如此，永远的保和完。首先，保护安全防护剂。你珠兰西的房子保护安全防疫老师告诉我们，这方治疗一切实际之亲者。那也是时机完你接下来你电话去那重了，你再加药去看他情况，但是基础方面把握完那第三个。第三方面，我们辩证里面辨气血寒热，实时观察气血，看辨气血，辨在气在血，

那么从。从气来说，不叫培育机制。平时可以，但是其次的患者多半都什么肝气犯，胃多半多半都是肝气犯胃。大家想想吧，刚这句话讲到这儿，别忘了咱们讲喘。喘的时候大家注意听课，我不是讲喘的了，喘里边叫肝气犯肺。我现在喘并不是在里面跟喘有关啊，所以同学听课。比方问什么意思，

喘就是肝气的话，用犯肺，它犯肺了，犯肺了就喘。现在翻胃了，翻胃了就什么就痛。因为肝夹过而上行，所以肝气容易犯胃，那这样患者的话什么情况呢？我跟这个跟前面一样，跟这个连上它也什么，这也胀痛。这三种这个是，但它俩胀痛不一样，这是单纯的胃中的这个，

但这胃胃胃胀满疼痛。这有点，但是什么这样的患者，什么是胁痛临晚对这样患者是胁痛？胁胀痛，连着什么连着碗。这些患者有胁肋胀痛，加上腕腹胀痛这么来的，这吃多了胀就胃就会胀，别的没有，这是胁肋胀痛连着胃吧。叫晚邪伤痛都行，现在毕竟胃疼，叫晚邪伤痛也可以，怎么都都行完了，

所以说这样这人怎么行，行之于呀太溪呀。太喜啊，那就不讲了，随情绪而波动啊，随什么随情绪而波动啊，那简单，但是胎搏这个脉象特别记住要重点。胎薄白肝血化的胎薄白脉弦一定胎薄白脉是弦脉的重点。列肝经分肺，苔薄白脉弦，这是重点，那这样的话呢？怎么办呢？这样的一定要疏肝解郁。

治胃痛，那没有别的办法情况下没有别的办法，注意听，没有就没有一个方既治疗肝郁又治疗脾胃这块，但是呢，这块肝郁解释说很快胃就好。也没有太好的治疗，胃胃脾气滞的这个方子代表方，所以就没办法情况下就只能选一个。疏肝理气，和胃止痛，那么只能选柴胡疏肝散。就直接选柴胡疏肝散，这方用它去用它降解变化的，就你在家吃胃吃行胃型的药。

这里面已经有了，因为柴胡山上有神皮，那什么这方子香川。对吧？香川芍甘香川，它俏陈皮。可组成香椿，芍甘翘陈皮。香附川穹白，芍甘草直翘。陈皮合在一起。相传韶干俏神皮，财富是干啥？小柴胡什么产松干散，这里边有陈皮了，

完了你再加点儿益气健脾的止痛的可以止痛的，例如止痛比较不错的佛手啊。佛手何为止痛啊？佛手止痛啊，像人叫情绪宽中啊，佛手叫形成那加多少呗就完事了呗，就这个。所以大家加变化，就是不是说的非在看病前，唉，我加个快手唉，和胃止痛，加了和胃止痛的药。那么，为啥不叫学员儿呢？

学而学习观中。宽中挺好，除胀挺好，现在佛手专门是和和和胃止痛止痛，效果比较不错，这样的患者你要加上。啊，这样加这样的，这样的药不是患者加的，这是氨基酸酶，那血呢？毫无疑问，医学组织。那我写我写个医学组织学生可能叫医学组位。面成位，

我一再给大家强调正弦，不要去仰角这儿。知道就可以了，没问题，医学指挥那医学指挥也就不讲了，这样呢，肯定什么刺痛，这种入液有渗。若有甚，若木有甚，完了舌头的瘀斑，瘀点儿瘀斑，瘀点儿瘀点儿完了，选什么型脉脉脉射悬射型射也行，什么都行。

那么，肝郁气滞，肝郁肝郁，这个气滞血瘀一段叫脉脉什么脉弦涩，单独血就涩脉，你看自己。那这时候要活血化瘀，和胃止痛，要活血化瘀，行气止痛。活血行气和胃止痛都行，因为这个淤血患者叫行气。啊，气质那个那这时候选方没就叫选什么呢？选丹参饮。

选单声单声音啊，单声音。合上时效差。啊，就像核上石硝酸单线引核石硝酸啊，因为单线引流方剂。啊有檀香，檀香，木砂，仁儿，檀香，木砂，有檀香，木香和砂仁儿等等。这仨药组成的丹参，

这方专治。胸和胃的心和胃的四酵散的方剂，四酵散，四酵普黄金五灵，但现在四酵散是盐醋。来做成膏儿，膏儿来服用，这方方面细细胞功。辛味包宫是吧？它俩合在一起来，价钱因为失效散，但失效散就俩药。这就两样，太单薄了，担心也不多加一块，

就我我说药是正常的，得合在一起来治单纯的话就是有点那个弱了，加一起吧。就一定这就是胃痛一个点就是实症，那么除了实症之外。第二呢？执政的卫生第二个。第二章虚实先别虚，什么虚证啊？虚证虚证虚证的话就已经是不容。不容则什么则通。虚证的原因是不容，实际上是不通则痛。虚证是不容则痛。不去营不去滋润的这疼痛，

那这样患者的话是俩事儿。两侧对吧？提到一个叫阳虚。叫阳虚，叫阴虚，没啥说阳虚，阴虚，他的阳虚叫什么？应该叫阴虚阳虚，我就不计较了，阳虚叫脾胃阳虚。叫脾脾胃阳虚，脾阳虚，它一般不叫脾阳虚，就叫什么脾胃虚寒就行了，

阳虚叫虚寒，就讲到这个问题，所以叫脾胃。虚寒脾虚虚寒，那么如果现在脾胃虚寒的话，你想想吧，这样患者是听话，是胃痛什么隐隐？隐隐绵绵不休。为什么隐隐绵绵不休？远绵绵绵不休？像现在这个季节啊，季节像南方的。梅雨季节，这个小雨湿啦啦的，

就天天一湿啦，就绵绵不休，软绵绵的细的小雨，这样的绵绵不休，而且这样患者是喜温喜欢喜爱。三个喜。少许喜温喜柔喜汗，这叫阳虚的患者。手足什么温不温，手脚发凉，平阳虚减出来，那么这样患者的便糖呐，大家都有。例如便糖，因为脾气虚，

患者脾阳虚，患者必有脾气虚啊，便糖纳呆。都有脉什么那一般脉的话是脉迟缓为主。脉迟缓的是迟耐。缓慢缓慢做脾气就行了，那么这时候没有别的方法。就是温中啊，温中散寒止痛。啊温中健脾，温中散止痛都行啊，注意一点，那么温温补脾阳散子松也可以，怎么说都行，那么用什么呢？

主要用。健中汤，健中汤，这叫黄芪。健中汤一定要注意用黄芪健中汤。黄芪健中汤有同学说，老师应该就温脾汤吧。温脾汤吧，用温脾那个理中丸吧，为啥不用理中丸？大家注意听那个理中丸的方剂啊，张仲景的方剂叫太阴病的理中丸的方剂治疗什么福马尔吐。理经管理方式了，福马尔是福马尔兔为主，福马尔兔兔为主。

现在是脾胃虚寒，吐为主要分泌耳吐。食府之痛，口不可治力。对方你用完这方剂一定要注意治疗服，咱们讲方剂是福马尔吐。什么食腹之痛，偶尔全腹痛，但是真正叫腹痛的是建中汤小健中汤。啊，是芍甘汤。芍和两汤啊，桂枝贝芍均。一汤那方是桂枝汤贝芍。桂枝汤的方剂是谁呢是？

贵氏贝白芍一比一的比例，它是贝勺唉，白芍加贝就白芍30颗，桂枝15颗，完了贝芍。君医堂君药是一堂叫健能小健能堂，完了再形状之上再加黄芪。黄芪叫黄碱能糖更加去。温暖脾胃，补健脾气了，你这样的话，有黄姜汤最好，你用完这方剂的话呢？是什么呢？是红玛尔吐一会儿呕吐一会儿就完。

所以大家注意中医啊，中医内科学专家编辑太厉害了。这些专家们就是大专家，国家特征就是跟我们小小小人物不一样，在那高度，而且这方抓的特别特别准。就是平行性，那么下面。阴虚阴虚，毫无疑问，没有脾阴虚，叫胃阴虚，其实现在有时候脾胃阴虚，那主要是胃阴胃阴虚，但是一般这些都四个字儿。

叫胃阴亏虚。啊，虚亏可以胃阴，胃阴虚所胃阴不足都行，是胃阴虚，胃阴不足，这样患者的话什么情况呢也是？胃痛隐隐。隐隐隐不同，但是呢，这样患者什么情况啊？一定要是悠悠不休，没关系，不用说这个字，你说绵绵不休也行，

一般阳虚绵绵不休。也许悠悠不行，悠悠岁月也是慢悠悠的，隐隐那个叫引动，叫中北话，叫撕拉拉，疼疼不疼呢？不疼。不疼不疼啊，那还有点儿就又又不行，那么这样患者胃阴虚，胃阴患者也会出现什么情况，也会想变干。不光胃阴，胃阳都是变干，

变成大便干燥，胃阴不足了，那胃阴不足患者一定胃阴虚的重点症状，什么及胃石？机会意识，这你必须得有，你就是考试考试必须给我机会意识，就是我一看我别人都不看。你看胃疼，你看机会时安慰阴虚就完了，那么脉象生长，它们吸收那么一定是脉象舌红。嗓胎脉习射，咱们不是扫笔记来的。那种类型知道就可以了，

那这时候我们用什么呢？益胃益气，养阴益胃生菌。完了，止痛止痛，不要忘所有的胃都止痛，那咋办呢？想方呗就补胃阴。这个12本教材用的是一味汤。因为他后来专家们就觉得因为他对这个鸡喂食挺好，但这疼痛来说的话还有点问题，就是不是专属性特别强，所以现在变成了一贯煎。合上双甘汤，用一贯煎，

用一贯煎。用一贯煎，一贯煎合上芍甘汤，这个一贯煎，这方是肝阴虚的芍甘汤的方剂，双酸化阴的。环境止痛的，因为这里边体现了什么自甘平安胃的理念，就到处体现自甘味。治肝胃，治肝阴。肝阴足了，肾阴足了都行，一万金能生地黄，就方知道肝阴气，

肝阴不足加肝阴虚是的邪痛的。这个生地黄也补肾阴，就这样的话呢，从肝上治疗养胃阴经，那你现在疼呢？我用芍甘汤。酸甘化阴，缓解止痛。虽然它这方面方面四肢和腕腹的痉挛疼痛，希望大家知道。专科化学理论，它专门治疗四肢。事实和完腐的。它专治四肢腕腹的拘挛疼痛啊，它主要治疗病症，

治疗的病症是四肢或腕腹性的疼痛，正好跟那个什么。合在一起，一贯煎喝少甘汤，就一贯煎喝少甘的少甘草汤啊，阳虚和什么是阴虚，这就讲的胃痛。注意啊，我们说快点讲，这也讲了四分钟，这没有办法，这都没有办法给大家什么快点讲的问题。你总得把它交代清楚，我一天讲20分钟讲完，那你看了老半天，

这这个几个阵型啊，加一块是八个阵型。一个事情咱只讲五分钟吧，这都是轻的，前面已经大这事呢，但除非我就快讲，就是叽里咕噜讲这个胃痛。下一个叫匹马。现在教材叫皮马，那研究大纲里面应该叫研究生，里面叫胃皮。研究生大纲跟现在的这个大纲和这病人都不一样，按研究生大纲就未匹就匹满。胃正脾满的话是胃脾，这个脾是什么意思啊？

是心下痞。这个比方说心下痞。心下痞就是病概念，实际上未必叫心下痞，心下痞嘛，心下的心下是胃。心的下边儿，老百姓把胃叫心口窝儿，所以有的老百姓看病说，大夫，我心口窝儿疼，那不是心疼，是心口是胃疼。胃难受，性价比是胃中痞满，

胃中痞满的话是什么呢？胃中有满闷，有自闷，自闷堵塞的感觉啊。暗自处之无形，暗之无物，压着不痛啊，注意处之无形，暗之柔软。那怎么压着不疼？你说这咋整？我就我让我讲课，我就说他是个什么东西啊，这个半软的气球。咱们的气球是半软一半软的，

但是气球可以支到最大才粘的，这个大是半软。啊，半软的气球，这个进行软的一半软的，你摁着怎么着？按着柔软完了，处置无形压着不疼，就这么因为这这个脏这么大。有点儿风有点儿，顿时啪就爆了，就你看解放现场嘣嘣嘣的爆那个喜庆嘛，爆爆爆破。喜庆那喜庆，但是呢，

气球你给它这么大，气球能吹这么大，你给它这么点儿，它永远不会破你家里，家里边挂一个气球半软的那疙瘩。你看总也不坏，为啥它没有没有张力刺激自己，那没有这个就这么点，它特别心软的它它不破啊。但在这堵的这块就胀啊，所以呢，患者处置无形，按着柔软压着不痛，处置无形，按着软压着不痛，

这个病症要记住。这个对比来说的话。张仲景说的最好。张仲景把太阳病，麻桂症，寒热寒热，互解寒热并现，如果是雾下的话就到什么就到就到寒热互解了。就是什么汤是吧？我们讲小柴胡汤这样。小肠红糖还是混血小肠红糖，这样性价比嘛？讲过了，想想再要是什么还是往来呀，还是往来再要是往下的话，

就当还是不解了。半心汤半夏辛汤这样，所以麻黄汤这样变成小三红汤这样完再往下变成什么半心汤半心汤这么来的。不是一开始来上下寒，它是感冒外感完了，无下变成寒热往来，再无下还有抗生素变成寒热过激。这是那你像这个胃脾的方剂，你必须要选择谁，你必须要拜你要不想拜它是不可能的事情。不讲半月伤是不可能事情这回事儿，那么跟前面讲的一样，外邪外邪侵蚀久病虚病因跟那啥跟。跟那个胃痛一样一样的，只不过这个满闷那是疼为主，

疼为主，注意就这点事儿，完了治疗起来看我一定要注意跟辩证跟他一样。辩证跟胃痛是完全一样的，辨虚实，辨什么，辨虚实，辨在气在血。啊便气血便虚之，便气便寒热，都一样都一样，就是变这就完事儿了，只不过那个胃痛变兼杂病，它没有。那就变心下痞和腹胀，

那跟那没关系，你不用管它腹胀，这个因为腹胀是胃，这个脾这块腹胀为主，胃这块心下痞为主。那就不多说，记住一个那么治疗起来一定要注意呢，叫调理气机，只不过在治疗上其他不都一样在治疗上。胃痹的患者不像给大家讲的胃痛是和胃止痛，它治疗叫什么叫调理气机？这样调理气，调理脾胃的气机。加鸡尾酒那么跟前面一样，也是谁啊？

也是什么外寒内热的饮食停滞的？像这样记住就是什么啊，一定要注意听就什么寒气气，它没有血瘀。它没有血瘀，它这个病没有血瘀啊，没有血瘀，没有血瘀症，所以呢，在里边，但是它就辩证起来说便气血了。但是没有血瘀，也没有血瘀，所以这样这患者就加前面的少了一个症型，那么这这个性价比一定要注意，

谁事儿呢？啊外寒呢，这是一个完了，还有外寒呢，这是一个肝气滞，是一个痰湿，听着一定要外寒。外寒内痔是一个问题，外寒痰湿，毕竟外寒痰湿啊，外寒内痔痰饮食积痰，饮食积完了。外寒气质一方面完了就痰，饮食积一定要气寒，热气，

寒热，寒热，这个要记住外寒。痰湿气寒热，这个歌就要背下来，外寒痰湿气寒热胃痹的患者，外寒痰湿气寒热。外寒痰湿气痰热什么意思啊？外邪侵袭痰浊中阻食积肝郁气滞什么寒湿互结寒湿互结那伴有先天疼痛。那么这里边我就快说一个。一个是外涵没有没有这个什么强顺序了，没有这前面讲那么清楚了，那外涵。外寒内什么内痔？感冒引起来，

这是感冒引起来的，它并不是伴发生冷了，伴发生冷不是痞子什么是疼，现在外寒体质感冒引起来的。这是感外感进来的，所以这样患者呢？首先不讲晚腹，一般晚晚是胃腑就是脾了。就完否痞满一般都这么说，完否完否痞满都是满闷满闷在满满闷之外的话，那其实一定要伴有完发热。一定伴有恶寒感冒引起来的，不然的话，这感冒胃胃口不好，常见，

不然发热，除此之外。半小风寒引起来的不是风热完了，什么无汗喘呐，疼痛啊都有，另外呢，脉消失在泰国白脉附近。就是快说，胎薄白脉什么紧脉浮紧脉浮浮紧脉，这是外寒内质症，那外见外寒内质症的话咋办？我要去解外寒去，还要行气去，那么这正好，虽然少了一点点，

但是没有别的了，再加加不上了。你像丹参饮和刚才讲丹参饮和失效散，它俩都能治疗这个淤血，胃痛，它俩都单薄，就可以一起按两个合一起吧。那个价钱的力量吧，可以，但这个就没了，这就相似是吧？就香苏散啊，所以这香苏散的方剂，大家知道是治疗什么感冒，是七次感冒的是吧？

七点七次胸痛的。对方这个陈皮。这方叫陈皮甘草消暑散。牛黄组成陈皮甘草，就是陈皮甘草，完了香附和紫苏，其实药单薄了一些，但是没有办法，就是再加比较起来，不太就再再就再找个方法没有。我一想，所以专家们肯定想到这方面耽搁，先找个朋友更好一点，没有找不着了，完了就行了，

就这一个吧，让他加减去吧。你多加点药，自己管是吧？那么另外一个痰痰的话是痰湿。痰是痰湿，痰湿，痰湿中阻，这个痰中阻啊！痰湿，痰浊中阻也行，这样患者，这个患者最易出现什么情况？这样一个那么皖痞。也是顽皮。

顽皮，那么咱们讲弹球叫胸闷顽皮。咱们讲胸闷顽皮，所以这里面顽皮那么胸闷。胸闷胸闷就胸闷，咱们讲痰多这种出现，虽然说胸闷顽皮，在这里头顽皮就以它为主嘛。是他的主症，完了这样患者是吧？有痰浊痰浊上泛的话，呕吐恶腻啊呕恶。是无形上特点，那么再往者没有别的方法可说了。糖尿中脂的患者一定胎白腻。

胎白腻，讲到现在都这样，卖什么卖滑卖乳滑也行，那看痰湿痰浊，脉叫乳滑也行，乳脉。有脉者湿，滑脉者痰，相对来说呢，看谁重。乳华和华乳，看谁重谁在前面，谁重就完了，最大的患者患者比方胸闷，顽痞顽比顽比胸闷。

偶尔苔白，腻脉乳滑，这是体内有痰湿，增阻了痰湿，阻滞了，那肯定要干什么这个方式，这个方式重点当中的重点。痰湿阻滞，那么这一方一定要注意听，要干什么燥湿化痰，健脾祛湿？那这一方就选二神平胃散。这地方一定要选二层平位散，大家看二层平位散的方剂，我们学过，

不是我们用过。爱神因为啥？为啥那这方单独用治疗胃脾湿浊的是湿痰的，痰湿的胃脾。未批未批，如果这二次平胃散加什么，加上三讲清汤和上三止养清汤。平常现象就是那什么咳嗽。就要咳嗽去了，咳嗽天天痰湿咳嗽。痰湿咳嗽，痰热咳嗽就是清热化痰汤，清热化痰丸儿，痰湿咳嗽二参平胃散合上三子养心汤，结果回去了，

回头又说一遍。这个痰湿增阻，那么这里边如果是发热的话，这个好，这个千万就这个考点在这儿了，如果痰浊，那就不太说什么了。不太给他是不不太说什么，就是不太去说这个阵型去了，因为阵型太多的话说说不过来。那么，这里面有俩字儿，一个如果痰湿注意听啊，如果现在出现痰湿。寒热化热。

那么注意点，它是发热，那这时候就选黄连温胆糖，选黄连温胆糖，这里边重中之重。考试重点啊，大家总觉得说哎，老师表面讲完了，里面东西讲的少，因为讲的少的原因是有的东西常识性的东西都不讲。就是大概常识都不讲，所以呢，想那么要讲非常识的，一定要去射中住。注意湿热中阻痰热重有湿热中阻啊，

这个是但是呢，这湿热重的脾症不是很多见。不特别多见，又不值得换句话说，不值得单独的一个症型，要在射中中，那这样患者苔黄腻。太皇帝脉华硕，那么书上就这点玩意儿，所以说灼热等等，它在讲湿热灼热疼痛，这是中主。那么那个疼就是痞满都是湿热，那个就疼那块单独变成正形，这个痞满的话就变成了在痰湿里面弱是中枢。

就是不太可见，那也可能有那这一时候的考试重点，一定要用什么大黄黄连泻金汤合盛莲蓬饮，这是考点。一定要注意，这方就已经大连大黄黄连。戒心堂。一定要注意合上廉颇饮，廉颇饮霍乱论里的方剂，专治霍乱的用大黄黄连泻心汤。合上廉颇饮，知道四个宗主一定要对开皇帝脉。华硕逐渐的匹满的时候，用大黄黄连细辛汤。合上廉，

颇饮。一定要大黄，一定要大黄，黄连清心汤叫廉颇饮，这个要记住。湿热中阻，一定要那么痰湿中阻，一定要痰湿化热，用什么黄连温胆汤？如果湿热中阻的话，它有黄帝脉滑涩的话，用大黄黄连清心汤和。和尚认为这是考试的重中之重啊，如果匹马告诉你他这样的话呢，匹马他就不会编。

就不会能挣钱了是吧？假如这样题出c型题。就导入题说，现在患者脾满完了，胸闷，丸苗饿，它白内脉乳滑，用的方剂是。大水平是啥？若所摄中毒者应用的方剂是那大黄黄连心汤，合理不宜。一定要告诉你这个事儿，外罗寒，另外呢，除了寒之外，

还有食积食积中阻饮食停滞。它叫饮食停滞了，饮食停滞延延期停滞导致的那叫脾，那么这是饮食比较轻。实际比较轻，是脾重了就疼了，刚才讲胃重点儿是你素食内停，那叫什么重？现在是轻饮食增多，那就胃脾胃脾当中不讲了，首先是脾嘛，吃多了。不是胀痛，而是情感疲满。除了疲满之外的话，

最近那患者一定什么什么艾弗森酸。胀满也胀也行，艾弗森酸大便臭味暖和不消，食物苔厚腻脉滑。那么也是或者是f。艾弗森栓那么即便是大便臭外软和不下，一般都是这一块儿板板前儿一般都是不消化食物了。不是大便臭白卵了，这个为主完了胎子后逆。舌苔厚腻脉滑，以这些为主，那干什么一定要消化及消品？缺氧化胶体，那么永远的饱和完，这没有什么说的，

用饱和烷，用饱和饱和烷，一定要用饱永远的饱和烷。那就是不往胃痛，胃脾都是保和丸完了轻重治疗，轻重治疗，大家看气。气是谁呢？气一定是肝气犯什么犯？胃肝气犯胃，那你看肝气犯胃的话，最近跟谁一样？肝就肝虚，这方位跟前面两位都是一样的。就是轻和重，

轻点就匹满，重点就什么，就是我们说的谁，就是我们说的那个疼。一样一样的，所以也是皮满也是皮满也是皮满，但是它不疼它就不会出现往些胀满疼痛了，但是这样患者一般是太稀啦。叹息了，等等随情绪而波动了，有没有咱不管的随情绪而波动了，都可能出现。都可能出现完了，一定是特点都是苔薄白，它脉长，

脉弦，舌苔薄，白脉弦都这点。开博白脉弦都一样，那么要疏肝理气，和胃止痛，和胃除麻。算起何为手法，这个时候用谁呢？用月季丸最特殊，一定要用月季丸。曼郁的哇塞，朱丹仙方子，朱丹溪方子，越季丸啊，

曼郁气血糖火，实时加上紫竹丸。选择方剂用月季丸加上蜘蛛丸，你像月季丸加蜘蛛丸来治疗肝气犯肺所逐渐的疲乏。那么，肝细胞疼痛起来，用柴胡酸软散肝细胞匹满呢？出脾月季丸是气血，当时是匹满为主。植入安全方剂，植食加白术，专门治疗食物火胀的食物，火胀的也是匹马，那么肝气犯胃了，胃气不足，

胃气有问题了。这样的话呢，吃一点儿就胀，就脾满这个价值观正好健脾啊，健脾和胃。这样的话，健脾消脾，咱们蜘蛛汤是行气消脾的，健脾消脾，这样专门还终于把它贴上了氧气柱。最后一个，这寒热互解，这个寒热互解，寒热互解，必须要这个加上寒热互解就突出谁呢？

就是一定要是伴心康。半夏新糖，半夏新兴糖，这方我讲过了，是毛细糖，是贵上症物下导致什么导致寒热？刚才是寒热往寒热并现。变成寒热往来像柴火汤这样，柴火汤这样还是往债务下，债务下头变成寒热互解的。八仙汤，这就他来的李东垣呢，发现这个意思，这前面是毛汤变成小柴，胡汤变成什么？

外强心脏是张仲景写的理念。到了周星驰，李宗元的时候。能源那就啊，到这儿你再行进去，有的人就见招拆招儿嘛，你就满嘛顺气。吃完了，很舒服，一会儿又完哦，在身体伤脾胃了，就加上什么就变成直消脾丸。直实消脾丸就这个寒热不解，大家注意，这样患者一定是半心脏胀，

心下痞满，按之什么按之不痛。另外呢，一定是要长期下地，所以你要完全完全按照方剂的伴生来讲，什么症状心下痞满。心下匹马完了，在情况下出现长鸣，下变之后，长鸣下立。啊，心下疲软之后，再出现常鸣下力，就还是过去下下疲软，叫心下疲软之后，

出现常鸣下力，咕噜咕噜响。立夏利就是泄泄泻和蛎疾，叫夏利患者用西亚匹马成为夏利为主，变成寒热互解。这个生况要记住。这就是他的孩儿护解症，那么这样患者一定要怎么办？这是考题，这个一定要想到。半夏心脏这方面的特点。啊，凭条含热。善解除癖，这可以了，

但是不说一定要哪俩字儿，一定要抓住心开苦降心开。苦降，这是考点啊，表达心的苦降像左金丸啊，廉颇饮。现在讲的直消米丸，半心仙，半心汤都叫半夏厚薄汤都叫辛开苦降。因为现在偶像是半夏黄连。一般以半夏黄连配在一起，多的都叫半夏辛开，黄连苦降都叫辛开苦降。这这些这方面特点，所以这方治疗原则要先看骨架完事儿，

这是我们讲的。胃脾就是胃脾的一个实症，那么胃脾除了实症之外，胃脾有虚症。虚症那么大家想想啊。诸位第一时呢，虚症虚症里边回忆一下呢，我们讲胃痛的时候是脾胃阳虚。脾胃阳虚，但是胃脾前儿不是阳虚了，阳虚是隐痛，胃脾前儿一定是脾胃气虚。这是区别啊，前面讲的是胃胃痛还是脾胃阳虚？隐隐冷痛喜温型，

血汗现在虚症的话是脾胃什么脾气虚？运化无力了，导致心下皮嘛，它是脾气虚，所以大家注意脾虚，那么这样患者其脾主运化运化无力了。导致性下疲乏，所以大家患者状态表现膝下疲。确实啊，大家注意听我的表白，我信息说话快，是因为这时间赶。还那句话，不能太多时间了，所以说快还想把它交代清楚，

这个课要足够少了。不清楚，我不讲为什么我的水平本来就有限，你再稀里糊涂的那课我不讲。我丢名儿，虽然我这个一般，但是我努力。我把这讲清楚，你要我说讲两天我就能讲完，那你找别人去。为什么前两天根本讲不完，那只能是往下吐了，吐了完了，那我名儿就坏了。关键是我自己的话，

本来水平就不够，我再不努力的话，那你那咋玩呢？就开玩笑，那就那不来了。也不用讲本问题，所以我们就快啊，但我要讲全这样的性价比满，除了性价比满之外的话，一定比一些症状，那我就不写了。什么症状？面色萎黄，健康乏力，神疲懒言，

食少便糖属于心理症状，脉弱等等，但是重点重点表现心下痞。我均要主症性啊，比剩下都测问题了，剩下的比气症的话成为什么食少懒言呐，乏力便崭啊。啥这种就说不起来，就墨墨迹迹写一下子，完了面色萎黄啊。你像这样患者拿下了红扑，都必须为黄，而且典型的脾气萎黄为重，那么这样患者脉弱呀。脉弱呀，

脉弱舌淡脉，舌淡脉弱都有，那要补益脾气就完了，就脾健脾脾胃气，这脾胃功能一强，健起来之后运化一开它就好了。那这个没有别的办法，没办法情况下选补中益气汤，叫补中什么糖益气汤补中益气啊，要先补中益气汤益气。不对糖那么这里边有两方一定要适应糖，要稳定糖，适应糖的方剂呢，力量太弱了。基本上它是平衡食品，

不用它加碱。就打底儿还是清，那就接下来补这一章就完了。这方是李东垣的方剂药商辩护论的根除。大热的方，那这一方里面一定要注意这这个考试点。智者一定要升清降浊，一定要这个考试点升清降浊，为什么要升降浊呢？这就是理念。无数顾客专家们不体现中医理念，畏其在上则成成障嘛。啊清气在说错了，啊清气在下则成孙泻浊气，就胃气就浊气，

那么胃气呢？浊气在上。折成什么？折成春脏内经原文嘛，那么清气在下折成孙泻，折气在上折成春脏。所以怎么办？升清降浊，把心的升下来就降下来，中气浊气在下在上才能存上它的理念，一定在这都在。不是瞎白活的，也不是乱写的，他为啥曾经这样说，是因为浊气在上层能沉着，

现在匹满。匹满为主，这一个问题，另外呢，就胃阴虚，就胃阴，它一般不说胃阴虚，胃阴不足啊，胃阴亏虚啊，胃就就两个，这个胃阴不足，胃阴亏虚就行了，不叫胃阴虚损。这个不要叫胃阴亏虚，胃阴不足都可以的，

藏黄这也是什么也是西沙品那下面伴有什么症状你不用说了。机会意识啊，肯定有机会意识，肯定有机会意识。基本上肯定有便干，大便干燥，胃运动中都有便干，胃药不足，哪有便呢？胃里边的东西要吃下去之后，跟着着物和竹叶啊。浊液变成尿，浊物变成什么变呢？现在你胃阴不足了，本来就水水不足了，

你哪有能大大肠要吸收对于水分的吸收不来啊？你胃火也是变干，胃阴虚变干，你阴虚胃火必须强调变干联系的障碍，患者的话要一起养阴。健脾和胃消品。为啥都要削皮？那这个时候没办法情况下，这就选一味糖了，当然了，这里边我少说一句话，食物少，蛋白吸收。脉脉所有诊断脉细说都不用说了，那么一定要注意要用异味汤。

我们选益什么糖益维糖，所以一定要补充益糖益维糖就完事儿了，你看脾胃阳虚的患者。叫胃痛前儿，我们选的是黄芪健中汤，胃阴虚的疼痛，前儿选一贯煎和消甘汤，胃想止痛去。微信需要匹满前儿，因为没有个治疗微信系统，专注消除匹满的方子。你家那一块的话，烧饭汤专门允许的。有酸根化阴的阴，不光胃阴虚，

它治疗四肢腕腹。居然疼痛了，但是明年告你四肢弯腹那个是曹刚刚那个方剂，专门叫四肢腕腹，觉得疼痛就完腹这块拿回来。一定是非常准确的点到靶细胞技术要拿过来等，因为咱们知道胃阴虚，那就不知道哪个阴虚了。胃阴不足了，一定要选益胃汤也没有，就是专家找不着更好方剂，专注胃阴虚脾满的。就没有那就没办法行了，是他对吧？我们加点健脾消品药对吧？

你加减对吧？但不可能因为它加点消品的。能养胃呢，最好需要匹满的，要去加减变化好，这是大家功夫，这是胃脾胃脾，它还是蛮难讲的。下面看魏三。胃疼，第三个尿吐。叫呕吐呕吐呕吐来说的话，没有别的可说，呕吐是俩病，你说呕也吐呕是。

有声无物叫吐呢，犹无声。把有声无物叫呕，有物无声叫吐，中医里边把有声有物叫呕吐，既有声有物叫呕吐。呕吐这样问有叫干呕的规定，那么记住它的验隔当中。验证当中，那验证当中，大家记住汉张机。汉张籍汉奸，在经验论里边，他说一句话，十几级作者，

大黄甘草汤主治啊，如果患者十几。十几忌吐，刚吃完就吐，十几就忌吐者，十几忌吐者，大黄甘草汤组织。这个是实体作者，肝大黄甘草汤，组织注意这句话啊，要记住一个叫大黄甘草汤组行了行了，所以这样问题啊，注意听，这是一个问题。另外呢，

大家注意两两易加，不写一个是唐太宗与石子淼。孙一秒特别注意呕吐深沉人，但虽然呕吐的时候他特别推崇的生姜，这就不讲。所以这们要把生姜称为是藕加圣药。它把生姜叫藕加肾，呕吐当中最好的药材，最好的药材，那么大家注意，另外呢，就是清代的叶桂。叶桂先生叶桂叶天士，叶天士因为这样才认为什么这个药，这个这个病可以叫泻肝和胃。

还是跟胃痛一样，治肝可以安胃，这叫泻肝和胃和胃，大家尤其要注意重点，记住的是谁呀？青睐的高高高头葵。在四民心法里面记住啊，要记住一个清代的。高斗奎先生。高等文献上现在写了一本书，叫四明心法。为那么信用卡，这是信用卡，因为这大纲大纲要求记住这个。药学基础思维心法谁写的？

清代告诉李显，他问了什么？问了泛酸。泛酸。说什么叫泛酸论吐酸的泛酸泛酸甘木驱湿热酸液。听到吐酸，他说什么叫吐酸甘木曲酯做酸液，这个人为什么犯酸呢？是甘木曲酯做酸液。是肝肝郁化得来的，所以泛酸的话是甘木曲直的酸饮，是清代的高等文学上写的市民新发里边告诉我们的什么叫醋酸。告诉你是肝木上来了，告诉你它症状一样。它的病因呐，

这个病因不讲病因，里边儿胃痛，胃痞和呕吐都一样，外外邪侵蚀。外界情绪引起来的，但是又不一样了，又不一样了，所以第看它的辩证。外斜行，外斜行驶是什么情况？一定要注意外斜行驶那么一个，这里面它就主要就是这么几个情况，一个。一个是外斜范位。外斜反胃，

你看啊，这些病都叫外斜反胃。不一样，这是外界什外范围引起来的，那么外界范围的话就已经胃痛的时候。是什么是伴有方式生长胃痞和胃呕吐前儿，它是外感起来的。不是半月板生冷的，所以呢，叫寒那叫所以把那个胃痛叫寒邪克危。把这个什么把这胃脾和胃痛呕吐叫什么外外邪范围？是感冒引起来的，感冒也呕吐比较多，那这感冒干啥？这感冒就不一样了，

你看啊，我重说一遍。都是外邪，都是外邪，但是胃痛的时候胃痛前儿是什么？外邪是生冷。是抱一抱是生长的，胃痛完了，胃痞的时候。胃脾是外感，什么风寒是外感。风寒胃脾外风寒，但是外到了，为什么呕吐前儿？呕吐的时候一定是什么？

一定是风寒加湿。风寒啊！风寒加湿了必夹湿。湿才叫呕吐呢，所以都叫外邪就不一样了，胃动是外外外生冷，胃脾是外风寒。呕吐时往上加湿引起来的加湿，这个啊，其实外界范围内的话是一定是风寒加湿。就是六人具有相间性，夹湿了缺伤脾胃了，伤脾胃之后那么一会讲泄泻，让它熬住了它。是伤胃为主，

叫呕吐伤脾为主，泄泻，这往往下是主要伤胃。那我要是我就马上要讲细节儿，那我想问一下，假设商品。那么你也不知道伤脾就伤胃，就也很大都伤，但是呢，同样很少说大家都一样的，可能伤胃为主，叫吐为主。商品为主，器械为重，所以总而言之，

外形反胃，反而加湿伤胃了，伤胃了。这样患者就伤胃了，那么着急上饭，爱上呕吐，所以这这课再清楚不过了，所以这样患者的话就一定就要呕吐什么？一定要假使呕吐。这样的话，呕呕吐呕吐犯恶。能恶心和犯恶，所以说修完品问就不要了，顽皮。也有顽皮，

但是呢，要把顽皮搁前面就是皮不用皮，但是熬的范围为主，再加上什么不安发热。一定要因为味道闻品有湿浊。只有湿才顽皮的，是不是完了？这是外感来的恶寒，什么热发热发发发热为主，但是毕竟是湿为主。所以苔什么白腻。注意一点，一定要思维久吃，吃了它是白腻的脉，是乳脉脉脉是什么脉脉是不以浮为主感为主感冒？

这其中一种一个小节点，主要是外感官加湿性的作为主，所以不能影响到，所以你可以说脉浮或乳。或者或负也行。做服服缓吧，服缓也行，实际大为主，缓缓释那个是脾胃嘛，卖服缓也行，卖乳也行。就是湿特别重，就是乳如果有点外感重一点儿的话，就就就缓，因为这乳脉。

也走湿也走，脾气虚但缓慢。就就就是虚症和实症缓慢，给大家讲一讲缓释带分带症，使脾胃。缓释怠中使，脾胃湿邪，脾胃更加好一些，缓缓释将够四回脉来，怠缓持动不补。就湿症和脾气虚更加明显一些而已，这样的话呢，就是我们说的外界反胃，那怎么办呢？我们肯定要解表化湿万方向失治的话，

那毫无疑问，谁互相正气少。藿香正气散，没有什么好说的。藿香正气散啊，完事儿，这是一个外寒外形起来的就行了吧？如果属实的话呢？这里面有俩字，这个外邪翻肺，如果是属实。如果是暑天加湿的话，辛加什么饮相容饮？暑温加湿辛加香，如意香如就知道这个香香如意，

如果是会使。绘制绘时绘着这些架势，例如咱们上地下室。让地下室阴冷，地下室里面潮湿，有那潮电的，或者是动物的腐蚀，那种恶心气味儿浊浊。叫会啊，叫会石会装会装甲师的话，那么一起哎呀，恶心回来吐。常做会浊之邪，伤脾胃呢，这用什么御舒安？

叫易舒丹，易舒丹就是我们说的谁神经病儿，这都是可以解救的啊，是由于这外界范围由暑天来的，现在相如引入惠氏奶的易舒丹。若感冒加时来的是藿香正气散，那么我们主症是感冒加时为主。鼠式这块的话，和惠氏这块不太多见。啊，不带这样，这块恶心，我不太专心，要真的那样式的话，你再你再说去藿香正气散哈，

添加相对应好了，这是外界范围。这个有两点，这之外有两点要记住，就所有的外来式都行。方家师蜀师和会学师会师都行完了，体质这一个问题，另外一个跟前面这一样，也是饮饮食体质。呕吐也是也是饮食停滞，那么现在讲胃痛也也是也素食。刚才讲胃脾，饮食及饮食主治，现在讲什么呕吐也是饮食忌吃，但是症主症就不一样了。

它主症一定爱气爱腐吞酸，你是呕吐就患者一定表现爱抚什么酸吞酸。完了，反的腐臭的酸腐味儿，这个艾五加艾弗森酸重症，一旦艾弗森酸了，胃疼肯定胀痛。匹马下匹马上下的完全一样。哪有的出现胀痛啊，胀满了胃痞啊，胀满或者胀满或者胃痞啊都可以，但是不说主要的了，我先来主大夫诊算来了。完了，那这样患者出现大便什么臭外卵或者不消化的食物啦，

不消化食物啦，太厚腻啦。它以后你还它以后你往下滑。胎儿后期承担脉，后期脉滑是这个是饮食近视的一个重点。那么一样的道理，一样要消极话题。就是保永远的保护完。这几个全是保和丸症，你不管是胃疼还是胃痞还是什么呕吐，都是保和丸。都用保温的价值了，这是没问题，另外一个一定要注意痰浊中阻，这几个都有。

痰者什么者，宗族啊，都有痰者宗族。那是湿热，胃痛，湿热为主，湿热为主，现在就剩下的痰浊啊，刚才讲了，胃痞也这么着，痰浊用二参平胃散。现在呢，呕吐跟痰多浓度一样，但是现在就呕吐。以呕吐为主了，

以呕吐为主了，呕吐，但是呢，呕吐的话，因为痰多中阻，呕吐清闲。清闲畏寒为重，完了胸闷顽痞，你就不写了，胸闷什么比顽痞说不喜欢写啊，胸闷顽痞为主。完了，这样患者的话注意听，因为唐朝宗主的话可能有什么胃里面如囊裹水。胃里面如囊裹水。

我们那个叫未有震水音如囊裹水自己写啊，我觉得炒一点儿囊羊囊像如囊裹水一般。完了，这样患者的话，因为痰浊种种，它白滑腻，脉垂眩滑。海舌苔是白滑腻。明白白桦蜜麦是什么纯咸？陈贤华，注意啊，开白花蜜麦陈陈贤华为酒，这样患者痰湿增重，那这个时候一定要用什么方？这是重点。

要温中化饮。话音之后。何谓治好？那这个方法用肯定要选小麦芽糖。要选小麦芽糖，小麦芽糖，小麦芽糖这方剂是。半夏加生姜组成的嗯，但是这方还是太单薄了，就两药半夏加生姜，如果半夏用生姜汁儿的跑这碗下叫姜半夏。也这个也没问题，但是它功率差，但如果是生姜和半夏熬的话。小白砂糖功力强，

一个非常大，一点儿小的问题，但是加油量太小了，加点磷桂珠甘糖。用小麦芽糖加林桂猪肝汤方剂。用白小麦芽糖加林桂猪肝汤，叫痰浊中阻。就已经有小麦芽糖合上名贵中原糖，这叫胃脾，这种叫呕吐，这个有小麦芽糖专治呕吐的。明硅酸糖也可以。呃，也可以啊，也可以啊，

注意听这个，你看你可以还给人家鼓励伞也行。但是呢，因为痰浊还是病痰饮者，但也没有合适，就想到了张仲景的，这是引进一位。只是呕吐为主，这样的话，想到灵位转氨糖这个方案，这个要注意，就跟痰液要区别开。引力位。这是这个专门那那个位置没有振型，以软骨髓为主，

现在它是专门是呕吐为主。要注意点儿这个问题，那么除此之外，外些饭饮食之外是吧？最后一个是肝气分胃。肝气反胃。感觉感觉感觉反胃感觉反胃可以导致胃疼。柴胡酸散甘菊发，味知道味脾。月季丸和蜘蛛丸脾满消不消？但是肝气分肺就当做呕吐，呕吐你看都这点儿事儿。干呕吐。现在患者一定是呕吐。一定呕吐，

呕吐，呕吐要注意什么情况？肝经开胃，呕吐，吞酸，就像爱抚吞酸，叫呕吐，吞酸不一样。另外呢，这样患者上太溪啊，前肋胀痛啊，前列腺这这样，我说快些斜肋什么的胀痛。胀痛算什么，形思算太喜或者形式，

胀痛算什么意思，算太喜算太喜啊，三喜都叫感情排位。而且这样患者可以什么随情绪而波动，另外苔薄白脉弦都一样，但这里边一定要选择是谁呢？选大七气堂，大七气堂。啊，就是大七气堂，注意注意，要大气堂这方专门选大气气堂方剂来治疗，所以你看一看吧，这位同学，你看看啊，

我们讲到现在。就拿现在来说，肝气犯胃。肝气分胃啊，因为肝气分均匀分为为什么啊？是肝颊位而上行，所以经常用肝气分胃。那肝这个I导致什么呢？胃痛要导致胃痛，胃痛的话，我们选止痛去选柴胡疏肝散。柴胡疏肝散完了，写的少一点儿啊，看这个咱匹满。脾胃脾脏满前儿用越菊丸，

用越陈越菊丸，艾越菊丸专治卖鱼的啦，加上紫芝丸。吃完专门治疗什么痞满的，现在肝气犯胃，导致什么呕吐的时候呕吐，用大七气汤了。大七气堂对方叫大七气堂，那没办法就记住啊，也叫四气四气堂，用四气堂啊，四气堂这写错了。这个用四气汤不断气汤，但是后边的四气汤用四气汤对呀。就是说好，

大家看看现在出现，如果肝气犯胃的话，咋治？啊肝经发位的话出现艾普真酸以吐为主，前列腺满疼痛散带血。学勤学活动开博白卖什么卖钱一定要疏肝理气，和胃止痛要选。四四气汤四气汤四气汤四气汤，这方剂谁呢？汉方地址是半夏活宝汤。半夏厚朴汤，但是这个方谁呢？张仲景的方子。半药物的伤重点方剂，重点方西方专治什么痰气互解的梅核气儿，

我们说的烟尘如有有如如有堵塞。吞之不下，吐之不出的，用半夏厚果糖，但这方里边，这是张仲景的方剂。那么，金刚裂的到了，到了谁呢？到了太平。太平慧明君方太平慧明君方的这百度变成了四七汤四七汤的一个，就是加重生成量。把升降量加上来，叫四喜糖。生姜这个被称称称为是藕加圣药，

那么到现在为止，这位同学。我们讲啊。感觉反胃。干净范围那么干净范围会出现什么？一个患者可能胃痛。胃疼胀满疼痛就是胁动千腕胃疼，我写的草写的那胃疼的时候我们选什么，我们选柴胡。说干啥？那么可能胃痛的话，危险程度非常少，胃痛那么抗击范围可以导，可能导致痞满。你胃痛有什么匹马？

肝区范围可以导致胃痛，肝区范围也可以导致脾满脾满满闷为主，那么如果肝区范围脾满的话。我们选什么选月季丸？甘油三酯匹满的话，选月季丸加上紫竹丸。匹马要用月，季丸加栀子丸。匹马那么肝经呢？会导致什么呕吐的话？呕吐会选谁？选四气汤。要涉及到，所以你看中医在里边提呢，非常明显的辨病与辩证。

相结合基本理念，这是概念范围，那么实证虚证第二方面虚证。胃痛呕吐的心脏呕吐，心脏跟谁一样，跟那个胃痛是一个症型。胃痛影响什么意思啊？胃痛它一个是什么胃阴亏虚？胃阴什么亏虚，但是胃阴亏虚患者的话，脏腑一般是干呕，以干呕为主，而物以干呕为主。也就是藕是干藕。胃阴不足了，

想呕，胃上腻了，但是呕是干呕，这是考点干呕，那么除了干呕之外，要检测胃阴亏虚的症状出来。那还是机会与失败。机不什么时遇时机会时，一定要把机会时加上。几乎饿了，不想吃东西，完了大便变干也得有变干，舌红少苔，那就又是一个事儿。出来了，

那这个时候要干什么？要益气养阴，和胃止呕。那么咱们讲你看胃阴虚的时候，胃阴虚，我们讲了胃痛。胃痛前儿我们选谁选？一贯煎合上烧干汤。那么，匹满匹满前儿，我们选的是没办法了，选益胃堂就没有一个特效药了。选益胃堂说的就完事了，现在要问一个问题导致什么？导致的呕吐呢，

就要选什么其源性，缺氧性和胃就是比基础防御学糖可以。但因为它主要治疗心律失常一种，但是这里边有一个方专门治疗胃气，胃阴虚的能止呕的。麦门浓汤，麦门浓汤。慢门糖，所以那个胃阴亏虚的导致什么呕吐起来就写麦门冬糖。慢慢增长，所以这里面你看看都这点儿东西，但是呢，方剂不一样的原因是辨病与辩证相结合。这个问题下面看什么哈，脾虚寒。

脾胃虚寒，那脾胃虚寒就脾阳虚呗，那现在是什么情况？呕吐啊，就烧死。贫血啊，消化不好了，就让我们的烧食既要。稍稍这样，就就既突既突既呕吐。哎，这个把它搁前边。完了，再就让患者出现什么情况为是，手足无温。

所以羊水得给我出来，另外呢，可能是弯隐痛，但我不以弯隐痛为主。因为饮痛为主的就是胃痛，去了黄芪，黄芪健能抗症，我现在手足不温这块为主。对吧，维修烧气吐维修，但我也可以也可以说隐痛。没问题，隐痛这样患者那么这样患者脉沉，阳虚的话都脉沉脉这时候。你要温中健脾之后，

那这时候选什么选温脾汤？温脾汤这张仲景温脾汤前面大家讲了叫叫理中丸嘛，叫为什么理中丸要用理中丸？像刚才说了，太着急了，就给你温脾汤的理中丸，温脾汤是疗便秘的，一会儿讲。微米汤加半流丸治疗治疗脾阳虚便秘的，现在是理中丸这方剂，刚才我说了，理中丸这方剂是张仲景方剂。对方专治普马尔兔。腹伴而吐，所以你看又一个问题出来了，

都是脾阳虚。屏衡不足了，平衡就胃痛的时候。就写黄芪健中汤。黄芪建中堂，为什么以黄芪以止痛为主？完全正常，全正常变来的，像这样呕吐的话，就选理中丸，理中丸，所以说一定要注意，不是千篇一律。就是辨病与辩证。相结合，

这就讲完了一个病叫呕吐，呕吐，讲完了呕吐之后看看胃四。其中第四个病耶格什么格耶格这个病的耶格耶格这病是中医四大难。所以让咱谁风劳骨骼。啊风劳骨什么骨骼？这个中医上呢？风脑骨骼风是中风劳是肺劳骨是骨脏。叶叶哥，中风讲完了，肺脑讲完了，叶哥讲完了，马上讲肝胆病就是鼓胀。肝硬化腹水，这就叶革病啊，

丰老骨骼四大病，就是胃的四个病，其中第四叶格叶格肯定是十就是一，耿祖南下不讲。没有必要讲食物吞咽梗阻，难下更难下，这要记住那这里边的话，一定要记住两个事儿。那看严格的严格。那个那个里边在遥远的古代就谁呢？就是我们说不不太遥远啊，兄弟们，叶青的叶桂先生。温病条温病，问这个什么？

我们讲一慧先生，先生提出来这个病。理论文件当中明确规定。这个你看这就有解剖学的雏形了，那为什么叫椰梗呢？网管窄溢。它有这人呐，网管儿就那个食道。食道窄义，狭义狭窄也行。其实我总念不好网管窄。在啊，在e。这个意识哎呀，我大家教给我。

狭窄吧，是狭义呀，我就这个问题，我需要学习，所以不敢别网络暴力，我啊，这是狭窄的狭义，我也在查。啊，大家好，你你说的对了，知道了，现在越贵，往往讲义。啊加一啊加一。

啊，这狭狭义那么太狭窄了，这狭狭义好了都行，不管它了，那么一定要注意听看我。清代大师徐玲胎。徐玲胎挺欣赏这些古人的徐玲胎。徐林坦先生，这都是伟大的一家，像我这样的小人物都不配。说些人的名字。对这个先人，我们中医的鼻祖，我们要怀一个崇敬的心态，发自内心的去什么？

崇拜的心态去提他们的名字，要加先声俩字。伟大的一家业贵，伟大家庭写灵台，伟大家华华寿，余团一生的余团。李宗旨啊，张继呀，张景岳啊等等，都是非常伟大的。什么一家为人类做出巨大贡献的一家？那么这个麒麟丹认为什么？这个为什么发生原力呢？是顽痰啊，淤血轻腻，

但是这个病啊，是顽痰，天天顽痰痰特别顽固。叫完弹。咱们中药里面治疗完的非常完的。啊，我们讲那个造假和什么萌石下气最痰？我天天在早谈，当着了晚谈。顽谈中药的造假和萌石是顽谈这个方剂，边导痰汤是顽谈。是顽痰，尤其是顽痰啊，再加上完治的风湿完毕和头痛，顽固性头痛的这些些蜈蚣。

就带丸子那么这个不是就是咱们就是。顽固的一个。但是顽弹的是造假。造假和蒙蚀他这完谈完谈完了，这完毕的完毕，避证完毕，日久不愈的是全息无功。全无全血无功，完了顽固性头痛的是全血无功，它叫风湿完毕完毕完了方剂里面的早痰汤。这导痰汤治疗什么呢？治疗顽痰。完它，这些就是你说什么让它去连着去。我们这越连越方便你人，

越越及时越通畅，你会长得越好嘛，这种顽痰，他说这病是顽痰淤血。体内环境医学价值亲密。啊，所以新生代认为新生代认为这个病的原因是顽痰淤血和气逆导致的，所以呢，大家注意这个这个要注意点这个问题，所以治疗当中整个来说的话就不讲。你要记住我情志，专业上都不要，这都不要在治疗，当治疗当中一定要注意的是生精润燥。你不管什么原因让生菌润燥就滋润你食道，

反正是网管食道这块，你咋说？淤血清理完痰都不要那滋润食道晕染的食道，让他能顺利的咽下去。你这个就不管啥病，都真实到你这病的话是什么情志？饮食年老虚，为什么这个为什么人病症情志？情志情志情智者伤言智者伤另外是年老虚年老体衰。这个病症情志饮食你老师都会出现什么这个病症？啊，一定要是好气伤阴。阴血不足，不能滋润，引起来的那么这就是它的前面的要点，

下面呢，我们就直接看四个症型，很简单，一定要这个背痰气互解，热热盛虚伤。还有什么医学主治年老体衰，气气相为，没啥没有强势期。没有强调顺序，没有强调顺序啊，看那么有俩实证，两个虚证就不再分了，像这样的小花儿没必要，那你要愿意分就分实证。你随便四个证就行，

十个证十个证里边一个谁啊？谭纪教授。痰气交阻，这就要记住，痰交阻，痰交阻的话呢？梅核气。这个梅毒气卡在这儿了，是神咽炎咽中，如有堵塞，吞之不下，吐之什么不出那么一个气儿。现在呢？椰梗。耶格耶格格那么这样，

患者肯定是什么？肯定是前面耶格就十格十十一。就不用说了，肯定失业，食物梗阻不下就失业就行了，但是呢，一个是痰气互解的过程中样造成的，胸满脾闷，胸隔痞满。痰气痰一定要有格。要胸隔了，胸隔痞闷有痰了，胸隔痞满为主，这样患者的话一定要注意听。这样患者是什么情况？

一定是情志抑郁，因为情痰湿气气是情志，情志抑郁加重。其实这一响是什么状况？加重心情不好了，这不应该加重了，这样患者一定有痰浊，这样患者的话注意听课。一定痰气互解脉，循滑胎薄白也行，但是脉脉重点脉什么滑循滑？患者的脉是循环脉，我才知道是痰气互结啊，那个有什么食食物，食食食物梗阻不通，

循环频满。情绪加重脉循滑为主，那这样患者我怎么办呢？要理气化痰，完了去直接就开淤血就完事儿了。啊，三价的那这时候就已经又起了啥？方剂叫起格沙。还那句话决定有谁？我们这次考这次学习不要你就知道起个伞就行了，你就高别病前咱们再去研究它。残疾过节，另外一个除残疾过节之外，患者，医学组织。

他就医学组织医学阻塞导致的严格，那么医学阻塞的话，肯定最最关键的症状。兔吃到咱。吐这个刺豆汁，椰葛吃不进去，但吐这刺豆汁。肯定难下啊，这首先看我啊，先说时隔。吃个吃，吃不进饭去，完了吐四豆汁儿，这是关键，这个就记住四个字儿，

吃豆汁儿就是淤血。一个就是说这儿的话，注意听课，那咋办？这样患者一定是不能是咋刺痛了舌头一般。一般一点就这点玩意儿，所以说一般什么点儿一点儿脉塞啊脉塞，那么这样患者淤血阻滞的话，舌头上一般一点儿脉塞。就要活血化瘀。就行了，润滋润燥，不管谁的滋润啊，你不管浴室水体啊，咱讲滋润，

反正嗓子这块食道这块要润泽一点，让它滑下去滑了一些。那么，这时候用什么用通油汤？这方呢，通幽堂。因为我们讲通油堂，所以你看。用医学主治一下，用通络汤来治疗，前面讲了唐氏骨汤啊，讲了桂枝分明丸，血府逐瘀汤，通窍补血汤。等等啊，

丹参饮石效散也主治呢，现在用通经汤这个淤血淤血症，因为我们讲过了，史中伴有所有疾病的始终。所有疾病当中，在发生范围发生发展过程中都伴有程度不同的淤血，这方叫通幽堂。啊弹性胶组一些组织那么两个虚证。两心两心脏，两心脏什么情况呢？两心一个是什么精亏热解？均亏。热解就热解，菌亏均衡也都行了。均衡热解什么意思啊？

就是整个的什么均衡热解，整个的食道糜烂。什么叫行恶呢？就是我现在讲的食道。就是食道糜烂了。食道糜烂就就是整个的食道啊，糜烂红肿红肿瘤痛糜烂，这样患者怎么呢？梗阻梗梗咽咽咽下梗塞而痛，就吞咽的时候就梗塞。根本就咽不下去，梗塞耳痛疼的厉害。想咽东西，这地方全破了粘膜，破破损之后咽起来，

哎呀，这个疼啊。有的心理战士根本不吃东西，我治一个患者，治两个事儿，我确实我也治了。啊，位置瘦的要命。自己还不好意思，他的朋友是劳劳动大学的学生，下课转悠呢，你快点儿去看一眼，就这个。啊，疼的要命，

这样的患者那这样患者说你你那之外的话肯定是口干便秘。肝便秘一定什么情况？一定有心烦热。明显发热，一定要手掌拍手掌拍脉细数，因为手掌脉细数以肺热均伤为主。那么收进肺。润燥滋阴都行。那些那么这个要选沙特麦冬糖。啊，这个杀生们杀生半成成方剂无痛显示方剂。为什么说专治肺阴虚呢？我贴到这儿来了。没有专门在食道这贴的肺这块为主，局部积血就贴的，

没办法，那咋办？没办法，最后一个。非常多见的。现在越来呢，因为在伟大的共产党指导下。国家进了老龄化社会，还有一句话啊，老龄社会必然是到养老的问题，有很多失能的老人。气息扬威。气虚阳痿注意点，这样患者很多。失能的人气阳为就是脾阳虚。

就脾肾什么虚，阳气阳痿，脾肾现在这种情况不行了，造化者什么情况，是不是说不厌？这或者我编的书中没有叫无力下言。无力响应这样患者连这个便连我这大便的劲儿都没有了，我咽唾沫的都没有，我吐痰的功能都没有，也叫人大的人。这个气质极度衰退，你看他痰就在嗓子眼这块呼噜呼噜呼噜就吐不出来，为什么连吐的劲儿都没有了，咽的劲儿没有便的劲儿都没有了？这样，

患者一定注意听。除此之外，一定是全身衰竭，精神疲惫。精神疲惫就不是有精神了，精神疲惫基本都是昏迷状态。伴行伴随之间面部这种。面浮这种这种那这种这样的话呢，也就形瘦骨立了，全都没写啊，没写着形瘦骨什么骨立外形特别瘦，骨骼立起来了。这样的患者一定要脉微弱。脉微极，细极软。

鸡犬鸡犬气血衰微，阳气衰微。借丈母酸阳极酸为以丈母酸盐酸为啊，咱们讲过王阳正和他，所以治疗起来要一定要补益。脾外脾肾。一定要补一脾肾，没办法补一脾肾，完了以七或者让你往下咽那个劲儿，其实说实话。我没有别的意思啊，咱们都是讲课这样的话呢，就就这样了，你再怎么的他也他也不可能吃完饭。全亚洲有劲儿的医院召唤进入维持生命。

但是总得给他治一治吧，就用补气米汤用的是补气运脾汤。见的多了，见多了你，比如咱们平常能就是穿幼儿园就有见闻，这不可能因为这老人一旦。衰退它都是不可逆的。恢复起来特别特别慢，不是说的恢复的太慢了，基本就不能恢复，不发展就不错了。你看我这人反正挺好的，过头一过头一一摔伤了，摔断了，一接上摔散架子了。

整个身体就一转身，越转身越转身，那就行，哎呀，早完就拉倒呗，那不是那回事，所以就不孕当的话可以维持。那你说吃完之后就完了，调半年一年的咽下来也是不可能的，咱们讲课，但你又不能不治。这些来不信，你看这就是耶格的磁力阵型，弹力胶组那什么一些组织完了，气均跟热解，

还有气纤维很简单。很简单，大家回去好看，时间过得很快，我们这节课的直播课又结束了，我还意犹未尽呢，还想跟大家去讲呢，那时间的关系，我们先休息吧。下次我们再继续约时间的直播，各位同学再见。希望你努力学习，好运连连，考上你心仪的。学员再见。

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