10.第10节课第六章生命历程中的身心发展

罗泽兵 · 发表于 2024-4-21 07:14:57

呀，他就哭啊，那这时期就是一个信任，对不信任？那这一时期噢，我们要对它进行一个一个一个正确的一个看待啊，如果说它这个时候信任感建立了。那这些小孩儿呢，他会形成一个有希望的一个品质，如果说这个小孩儿他对你不信任，信任感建立不起来。那它后面呢，就会影响到嗯，他的一些这个发展了啊，那在这一时期对他有影响的一些人，

最重要的就是他的母亲。啊，母亲或者母亲的代理人啊，那就比如说给他请了一个月嫂呀，那这这个如果是保姆经常带小孩儿，那这个小孩儿。那个对他影响最重要的也就是保姆啊，就是谁带他的跟他接触的时间长，那谁对他的影响就比较大。那这一时期，大家这个地方，因为我们艾瑞克森，我们要讲这个八个理论啊呃，要讲八个阶段，每个阶段它各自的这个任呃发展的危机又不一样。

这个地方呢，给大家提供一个小小的，一个记忆的技巧啊，那这个地方大家怎么去记啊？你看婴儿期。它主要的危机是信任，对不信任对吧啊？那你就记两个字啊，应信。就是你应该相信啊，就是应该相信那这个应就是应啊，我们这个地方主要采用的谐音记忆方法啊。那这个婴就是婴儿信，那你就知道了它的危机，主要是信任，

对不信任？好，这是第一个阶段。接下来，我们看第二个阶段就是幼儿期，也叫儿童早期啊，一到三岁。那这一时期，它的危机主要是自主对休怯或者疑虑，你这个时候也会发现啊，注意观察一下生活，你也会发现。一到三岁的小孩儿啊，然后呢，他冲你笑一下，

你逗他一下，他可能会害羞啊，直接呢就钻到妈妈怀里去了，那就也自主对羞怯或者疑虑。那如果说这一时期。发展顺利的话，它会形成有意志的一个品质，有意志力，那对于这一时期对它的发展有重要影响的人。你看人扩大了，不光光是母亲了，他的父母啊，他的父母对他的影响比较大。那这个时候大家来记啊，怎么去记这个时期以及它的发展危机？

你可以记幼稚，你说唉呀，这个人真幼稚，对吧？那这一个。幼那就是我们的幼儿期一到三岁，那这个至那就是我们的自组对休怯或者疑虑了啊。好，接下来我们看第三个阶段就是学龄前期三到六岁，这一时期它的危机主要是主动性对内疚。像这次其实这个小孩儿，你干什么活儿啊？他也想主动的去干，比如你想洗个衣服，他他要洗，

你要给他刷个鞋子，他也会主动的去做啊，那这次就主要是主动性，对内疚。那这一时期如果发展顺利，它会形成有目标的品质，它知道它要干啥啊？有目标的品质。那对于这一时期对它的发展有影响的人，更多了家庭成员。爸爸妈妈，爷爷奶奶啊，什么姑姑之类的啊，这些就是家庭成员，那这时期大家记啊，

比如说前期啊。比如他离婚了，离婚以后这个前妻觉着唉，还是他的原配好，所以他就很主动的来挽回你，就可以继承前妻很主动啊。谐音来记啊，那这个前前期那就是我们的什么呀，学龄前期嘛啊，这个前期就是指的我们的学龄前期。主动，那就是我们的主动性，对内疚啊，这样把它的危机和它的年龄阶段就记住了啊。接下来我们再看第四个就是学龄期六到12岁，

它主要是勤奋对自卑啊，六到12岁勤奋对自卑。那这时期如果发展的好，他能够获得勤奋感，克服自卑，同时呢，还会形成有能力的一种品质，因为。他他学会了和别人竞争，从而通过竞争来获得一些成就感啊，会形成一些有能力的一个品质，那对我们学龄期的发展有重要影响的人很多啊。除了有家庭成员，父母以外，还有他的老师啊，

以及他的小伙伴儿，都会对他有影响。好，那接下来我们来看一下怎么记住学龄前期它的发展危机，那我们大家就想啊，就记着。工作一年了，这一年啊，回家啊，过年的时候是不是要想领个全勤奖呀？领个全勤奖啊，领个全勤奖，那这个领那就我们的学。零七那这个勤全勤减全勤奖啊，那这个勤那就是勤奋对自卑。

好，接下来我们再看第五个阶段，就是青春期。青春期12到18岁。这一时期容易出现自我认同，对角色的混乱。如果说啊，发展顺利，他能够接受自我啊，有明确的生活目标，并且形成忠诚的一个品质。那对这时期发展有重要影响的同龄的小伙伴儿，以及他的一个偶像啊，以及他的一个偶像。好，

这就是它的一些重要的一个影响啊啊，你看大家一提到这个崇拜的一个偶像啊，有的时候如果说你正确的去追星的话啊，然后呢？你也可以获得一个很大的一个，一个一个一些。一些动力吧啊，你看前几天看有有一个粉丝啊，他跟他的这个呃，跟跟他的这个偶像，他俩都喜欢的是同一些东西，那后面呢，这个粉丝他也是他也是做生意的，后面的就。促进了这个粉丝和他偶像之间的一些生意上的一些一些往来啊，

这就是一些一些对你一些人的一些影响啊，包括之前大家应该都知道。那个吐槽大会有个李雪琴，对吧啊？铁扇小公主啊，李雪琴，她是通过喊话吴亦凡啊，你看通过她这些崇崇拜这些偶像，你看现在。这个李雪琴的发展也是非常非常好的啊，但是最近吴亦凡又又上了热搜啊，然后呢，李雪琴马上就把她的头像是不是也换了啊？所以你看这就是对我们青春期。有影响这些人啊。

好，那这个地方大家来看一下啊，怎么去记住我们青春期的发展危机？那我们可以记住啊，我们应该都知道有句话叫什么，本来以为是个青铜，没想到是个王者啊，那我们就可以借助青铜啊青铜。那这个青铜这俩字儿来记啊，青那就指的是我们的青春期，那铜就是一个自我认同啊，那对我们的角色混乱，你去记关键的。字眼啊。接下来我们再看第六个阶段，

就是一个青年期，青年期，那就是18到25岁了，那这一时期它的发展危机就是。亲密对孤独了啊，你可以看你的小伙伴啊，有有对象的，有对象有结婚的，结婚那接下来就剩你自己一个单身的，你就觉得啊，好孤独啊。亲密对孤独，那这一时期如果发展顺利的话，会有一些美满的感情生活以及良好的人际关系。还会形成一个有爱的，

一个品质，那对这时期啊，我们的朋友和同龄的异性对我们的影响是很大的。好，那我们来看一下，我们要记住青年期它的发展危机是亲密对孤独，那这个地方大家可以去记这一个啊。谐音啊，年和娘啊，我们知道一个之前不喊妈妈啊，都喊什么娘亲啊，那你可以记住，借助这一个来帮助我们记啊，那这个娘你要想到的是娘。青年期那这个亲啊亲，

那就是我们这个亲密对孤独啊。接下来我们再看第七个阶段，就到了成年期，成年期25到65岁啊，到了一些这个。生育啊的一个高峰或者生育停滞的一个时间了，所以这时期呢，主要是繁殖对停滞啊。那这个时候呢，主要是来用心的培养下一代了。那这一时期如果发展顺利的话，会形成关心他人的品质，这一时期我们的配偶还有我们的同事会对我们形成，会对我们有一个重要的一个影响。那这时期大家要记住，

成年期它的发展危机繁殖对停滞，可以记啊，可以再记记一个词词语来帮助我们记住这个知识点。你可以写写成什么呢？惩治邀请你啊，惩治邀请你过来，那这个惩那就是我们的成年期治，那就我们的殖繁殖的殖啊，繁殖对停滞。好，接下来我们看最后一个阶段啊，老年期就是65岁以上，这一时期主要是自我完善，对悲观失望到老年期，他这个时候呢，

开始去回顾他的一生了。如果这一生啊，他做出了很多的成就，然后呢，儿孙满堂等等，这个时候他就感觉到自己的这一生是非常完美的啊。如果看回想一下自己的这一生没做错什么事情，碌碌无为，还恰了很多很多的一些外在，那这时候他就感觉到对自己的这一生是。悲观失望的好，那对于这一时期如果发展顺利的话，他会对自己啊你看。完美没有无憾，很乐观，

会形成一个有智慧的，一个品质好，对于我们艾瑞克森的啊，这几个这个理。阶段终于给大家讲完了啊。好，接下来我们讲完理论，讲完那几个阶段，八个阶段以后，我们再来看埃里克森的心理社会发展理论。在我们护理当中的应用。这也是一个重点啊，也是需要大家掌握的，也是考大家病例分析。那我们来看一下啊，

它的具体的一个应用，第一个就是婴儿期，婴儿期，它这个时候呢，主要是信任，对不信任？所以这次期我们要及时的去满足婴儿的各种需求，来建立一种信任感，那比如说我们可以经常的去抱抱小孩，去摸一摸他啊，然后呢，和他进行一些亲切的一个交流。啊，第二个就是一个幼儿期，主要是自主对休怯了啊，

那这次期呢，我们可以鼓励小孩儿自己去做一些自己力所能及的一些事情。比如他吃饭啊，小孩可能他现在不会用筷子，不用勺子，那他想用手抓你就让他去用手去抓就行啊，让他鼓励他去吃饭穿衣服啊，自己进行一个大小便。到了学龄前期，那我们就要鼓励他去做一些啊行为，比如他自己做出来了一些事情，你要给他进行一些适当的鼓励，给他提供一些这个信心啊。然后呢？如果小孩住院了，

我们还可以给他提供一些做游戏的一些机会。第四个就是学龄期，学龄期我们要帮助小孩儿继续来完成学习的任务，除了学习，我们还可以让他做一些活动。再一个就是青春期，青春期，那我们就是给大家多创造点机会，让他去讨论所关心的问题，以及去诉说自己的一些感受。并且呢，要适当的给予一些支持和赞赏啊，同时我们还要对青少年，我们还要注重保护他的一个隐私。再一个呢，

就是青年期了，青年期啊，我们要给他保持有我们的亲朋好友，保持一定的联系，如果对于恋爱期的，我们要给他提供更多的独处的一个机会。啊，如果说啊，如果这个我们要是做一，如果有什么问题了啊，我们要赶快的去解决它的这些相应的问题，我们护士可以做一个咨询者。帮助病人去设定一些目标。第七个就是成年期啊，我们这个时候呢，

要充分的调动我们的社会支持系统啊，进行一些交流，然后呢，帮助我们去调整，去适应患病后的一个角色。第八个就是老年期啊，老年人这个时候他特别想说啊，所以呢，你一定要去耐心的倾听老人对往事的一个诉说啊，并且给予他的一个成就呢，给予一个充分的肯定。你看我们这个，我们今年建党100周年，你看对于那些老兵啊，我们都是。

真的是对他们表现了充分的一个尊重与肯定啊，然后呢，要要去同时呢，你看啊，对这些老年期啊，我们还要帮他去发掘一些潜能，比如说可以给老年人。报一些老年大学啊，还要鼓励他去参加一些所喜爱的活动等等，这就是老年期的一个护理作用。好，我们把这些应用给大家讲完了，接下来我们来做几个题啊，来看一下埃杰克森啊，认为婴儿前期也就是零到一岁的时候。

主要的发展任务是什么呢啊？你看刚刚是不是让你们记了一个应该相信呀？应该相信婴，那是婴儿的婴信，那就是。信任对不信任任那你找吧，选哪个呢？那是不是就选的你去找信任呀？你看这个地方是不是就？d选项要获得信任感克服疑虑。好，再看一下这个根据艾瑞克森的心理社会发展学说，主动对内疚的矛盾冲突。是哪一时期的主动？是哪一时期的呢？

是我们这一个三到六岁以内的啊。好，那接下来呢？我们再来看一下，根据艾瑞克森的心理社会发展学说，幼儿期的。发展危机幼儿期刚刚让你记了一个词，对吧？幼稚那。主要是这个治主要是指的自主对休怯或者疑虑，所以选的是第三个选项。好，接下来就给大家说到了一个病理分析题啊，大家可以回头做一做这个题，他说这个小孩儿四岁。

然后呢，足月顺产。和父母的关系还很还很融洽，那根据艾瑞克森的心理社会发展理论问了。该患儿处于哪个发展阶段以及有何特点，还有就是护理的时候应该注意什么。你看这个小孩儿是四岁，那他是位于我们哪一个阶段呢？他正好是位于我们的学龄前期。它的这些特点啊，大家可以再去我们教材上再去看一看啊，这个地方呢，给大家做了这样的一个解答了以及。护理的时候怎么去护理都给大家写出来了啊？好，

接下来呢，我们再来看一下第三节，第三节就是我们的一个认知和道德发展理论，以及在护理中的应用。那我们先看第一个就是皮亚杰的认知发展理论啊，这是皮亚杰的。那这个皮亚杰，它主要是通过观察儿童思维。他提出来了这种认知发展理论，你要注意这个地方给你出选择题，你要知道皮亚杰他主要是观察的儿童的思维。从而提出了认知发展理论。好，那我们来看一下这些理论的主要的内容啊，就是一个认知发展啊，

包括智力呀，它的记忆思维啊，如果单纯的光从狭义上来说，那主要就是看这个小孩儿的一个。智力的一个发展的。好，那接下来我们来看一下啊，皮亚杰的这个理论的一些相关内容，首先皮亚杰认为。个体认知结构的最基本的单元是基模或图示，这是一个选择题。你要知道啊，最基本的单元是基模或图示基模怎么理解？基模基模，那就是基本模式啊，

你也可以理解成是一种套路啊，那就是那这个就是基模，那比如说。大家早上起床啊，起床以后你是不是要去洗脸刷牙，然后呢？做护肤，做完护护肤以后你要去吃饭啊，吃完早饭以后呢，你开始就开始去学习了。学习累了，你要休息休息一会儿，再学习到中午了，你要去吃午饭，吃完午饭你再午休，

午休完以后你又开始学习啊，然后又吃晚饭，然后又休息。是不是就是这样的一种模式啊？那那那这个基模你就这样去理解就行了，它就是一种基本模式，基本途径啊。那这是一个选择题，大家要把它掌握住啊，这个就是基膜，那接下来我们再看。除了有这个筋膜以外啊，我们这个皮亚杰，他还提出了一些这个适应以及组织等等，那我们来看一下，

在适应这一块儿呢，我们还分为了一个同化和一些。这个这个碎应啊，那我们先看什么叫同化同化，就是说当我们个体面临一个刺激的情境的时候，我们。企图把这种刺激纳入我们头脑中原有的一种图示，让它成为我们自身的一部分。那这个过程我们就把它叫做同化，那我们说的再直接一些啊，比如说我遇到一个新鲜的事物。那我就按照我原有的这种处理事情的方法来去处理这个新的事物，那这个呢，就叫做一种童话，就是你想把这个新的事物。

给你变成你已经有的这种东西，你把它给同化掉，这个就叫做一个同化啊。那如果说我们能够按照我们原有的这种途径，原有的这种模式，把这个新鲜事物给解决，那我们就说这就是一种。心理上的这种平衡，那如果说这个新鲜的事物不能按照我们原有的这种方法，原有的途径，原有的模板去解决的话，那我们就。解决不了，那就会形成一个新的刺激，那这个时候呢，

我们就会出现一个心理上的一种失衡啊。好，那接下来我们来看另外一个，就是叫做顺应。那刚刚出现心理失衡了，我为了让它重新达到平衡，那我们个体怎么样呢？我们必须得去修改原有的基模，原有的图示。或者说修改原有的那种模板来去适应新的环境，那这种认知的过程就叫做顺应。你要顺应顺应，就想要顺着时代的潮流，顺应着时代的潮流来发展啊，那就出现现的事物，

我不能按照原有的方法来解决了，我得按照现。新的方法来解决，这就叫做一个顺应。好在讲它具体的这些理论之前我们了解了基摩童话和碎影这三个概念，那接下来我们就来看一下。皮亚杰，他把儿童心理或者思维的发展分为了四个阶段。那我们来看一下啊，这四个阶段儿，它是会有一定的交叉和重叠的，并且呢，这几个阶段儿的先后顺序。啊，并不是说这个这个不变呃，

并不是说就是一定按照它的这个划分来进行的，它可以提前可以推迟，但是它的先后顺序是不变的啊，比如说先天感觉运动期。后面在最后出现的是一些形式月似期啊等等，它是这样的，那接下来我们就具体的来看一下这几个阶段儿，第一个叫做感觉运动期啊，零到两岁的小孩儿，零到两岁啊。那这一时期呢，这些小孩儿主要是通过身体的一个运动，或者感觉来认识我们的世界的。你看零到两岁啊，这个小孩可能刚会走啊，

这个小孩可能会爬，可能会在地上这个爬行，或者在地上滚来滚去啊，这个时候呢，它主要是通过身体的动作和感知来认识世界。这是皮亚杰认知发展理论的第一个阶段啊。接下来我们再看就到了前运算期，前运算期有的给它翻译的呢，还叫做。前孕四期啊，前孕四期这个时候呢，主要是两到七岁的小孩儿，那这个阶段的小孩儿呢，他开始会用符号儿了。啊，

你给它一个圆，它知道是圆的，给它一个皮球，它知道这是一个球啊，那这个时候呢，它可以用语言来表达自己的需要，但是它这个时候的思维呢，是缺乏系统性的。啊，缺乏系统性和逻辑性。这一时期，小孩儿对客体的一个认识和理解主要是单一的啊，主要是一个单一的，他认为这就是一个球，他不知道这个球会不会滚动啊，

他就知道这是一个球。那这使现在小孩儿会形成一个以自我为中心的啊，会形成一个以自我为中心。那接下来第三个就到了一个具体运算期，具体运算期是七到11岁。这一时期，这个小孩儿他有了逻辑思维能力了啊，有了逻辑思维能力，并且呢，可以进行一些心理的运算。啊，这个时候呢，脱离了一个自我为中心，他这个人呢，不光考虑他自己了，

他这个人呢，考虑的问题就是多个方面儿啊，你就知道他这个时候呢，有了逻辑思维能力。那接下来再看第四个就是形式运算期是从11岁的时候开始，这一期它就比较成熟了，它这个时候呢，可以进一些抽象思维能力了啊。这个时候呢，它有抽象思维能力。好，这就是我们皮亚杰的这几个理论的四个阶段，好，那接下来呢，我们来通过这几句话来总结一下皮亚杰的这几个理论啊。

你看皮亚杰也说了，他认为感觉运动期开始了，思维的萌芽。那前运算期，它有了一种象征性及表象思维，比如你给它一个圆圆的这个小孩知道是圆啊。到了具体运算期，它有了初步的逻辑思维能力啊，有逻辑能力了，但是呢，它不具有抽象性。到了形式，运算期开始有了抽象的逻辑思维能力，比如他这个时候知道什么是道德了啊，什么是真理啊，

什么是公正啊，他就知道了。好，那接下来我们继续来看皮亚杰的认知发展理论，在我们护理当中的运用。那么，学它这些理论费了那么大的一个劲儿，学这理论就是来运用到我们护理当中的，所以这个也是需要大家，你最起码要做到熟悉啊。那我们先看第一期，感觉运动期那这个时候呢，它主要是通过身体一种运动来来来护来认识我们周围的世界的。所以这时期我们护士要提供各种感觉和运动来刺激小孩的一个婴幼儿的一个发展。第二个就是前运算期，

我们要该认识到这一时期小孩儿是以自我为中心的，所以我们要从小孩儿的角度来去。去进行一些护理的一个活动。到了具体运算期啊，它有一些符号抽象思维符号的，这种这种能力了，我们可以用图片儿或者模型来给它说明啊，但是你不要用抽象的词语来给它解释，它这个时候呢，还听不懂。不懂到第四个就是形式运算期，形式运算期，它有了抽象的思维能力，我们可以给它做一些。更详细的一些解释啊，

然后呢，给它列出它可以接受哪些结果不可以接受哪些结果啊，并且呢，还可以鼓励这个小孩儿自己去做出一些选择。好了，那我们皮亚杰的认知发展理论说完了，我们来看几道题啊？呃，第一个就是皮亚杰将认知发展过程分为了四个阶段，问你形式运算期。属于第几个阶段儿，你想学形式计算机是第我们第几个阶段儿讲的第四个阶段儿啊？是第四个阶段儿没有第五个阶段儿啊？好，再看。

根据皮亚杰的认知发展学说，七到11岁的小孩儿，他是处于了我们的一个具体运算期啊。具体运算期，它有的时候呢，也把它叫做运丝期啊，一个意思啊。好，接下来我们看第二个克尔伯格的道德发展理论。它我们直接来看它理论的一个内容了啊，理论的内容有前习俗道德期，那根据它这个道德期的不同，我们又给它分为了两个阶段。就是惩罚与顺从取向，这些小孩有的时候他为了避免这种惩罚，

他会去顺从自己的。父母或者去顺从老师啊，那第二个呢，还有一些相对功利的一些取向。第二个阶段就是习俗，道德期。习俗，道德期是六九到12岁。那我们这个时候呢，根据它的取向的不同，也分为了两个阶段，第一个就叫做第一个阶段是好孩子取向。啊，比如他做一些事情，你对他进行充分的认可，

第二呢，就是一些法律和规则的一些取向。第三个就到了一个后习俗到的期12岁以上了，这个时候我们根据道德发展水平，我们给它分为了社会。法治观念取向，这个时候呢，他就会认识到啊，这些有一些约束性了，第二个呢，还有一些普遍的道德规则取向。啊，这里呢？大家知道啊，熟悉。

好，那我们说了这么多，我们科尔伯格说了，道德的判断与认知的发展密不可分。道德和认知是密不可分的，那道德我们按照六个阶段进行了发展，但是呢，我们这个。并不是说啊，所有的人都能达到最高的水平啊，并不是所有的人都能够实现一种超我啊。那根据科尔伯格的观察和研究，他说，只有少数的人能够到达第六阶段儿，第六阶段儿还记得是啥吧？

就是我们的这种。这个社会法的观念和普遍的道德原则取向啊，并不是说所有的人都能够达到的，只有少数人会达到，那我们大多数人呢？只能到达。习俗道德期的第三到第四个阶段。好，那我们来看一下我们克尔伯格的道德发展理论，它在护理当中的应用这个呢，是考过选择题啊，那我们先看第一个。前习俗道德期，那这个时候我们啊会有一些惩罚顺从，对吧哈？

还有一些相对功利的一个阶段，那这个时候呢，护士可以适当的运用权威。啊，可以给他一些精神和物质的一些鼓励，对他的小孩儿提出的要求呢，给予一些适当的承诺，这样呢，他可以配合我们的治疗和护理。第二个呢，就是一个习俗道德期。有好孩子取向阶段啊，对吧？这个时候呢，我们可以向小孩说明一些规章制度，

如果他有一些好的行为，我们给予他鼓励和赞赏。从而呢，让小孩儿按照规章制度来指导自己的一个行为，第三个就是到了后习俗道德期，这个是主要强调一些道德社会上的一些观念了。这个时候呢，我们要让它形成辨别是非的标准以及价值观念，这个时候我们给予它充分的信任。和选择的机会，这就是一个后习俗到的期。好，接下来我们来做一个题啊，它关于科尔伯格的三级六段道德发展理论的陈述描述错误。错误的是哪一个？

六到九岁应该给予奖赏，这个是正确的啊，九到12岁他是一些好孩子，取向我们应该给他的是。鼓励和赞赏不再是惩罚了啊，惩罚呢是我们的这一个呃，是是我就不是我们的这个这个。九到12岁的了啊。应该是我们的一个前习俗道德期了，好对于我们这一章的内容就给大家讲到这里，感谢我们各位小伙伴的一个聆听。

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