16.第16节课森田疗法+其他扩展心理流派疗法

罗泽兵 · 发表于 2024-4-19 08:07:48

哦，我虽然没有这个神经质症啊，但是我觉得在现在这个很焦虑的情况下，如果我真的。患上神经质症，我我就选择森田疗法啊，非常爽，感觉你看大家看第一个绝对卧床期。啊，在这整个周期的时候啊。哎，短时间是三周，长时间的时候可能一个一个多月好，那我们看看究竟这几个期干什么啊？这个绝对卧床期我也迫不及待的要讲了哈。

这个四到七天，也就是我们说一周的时间，你就绝对的卧床。在这个过程中，会给你保持绝对的安静。你想干啥你都可以不干，你就躺着，我们说躺平。他就给你时间让你去躺平，谁也不打扰你，你就搁那待着。你就搁那躺着，你想干你你你不是想干啥就干啥，你就是。你没事你就躺着待着吧，

你就想吧，你就在那舒服吧。但是他也什么事都不让你干。啊，绝对的卧床，然后这一个多月之后呃，一个礼拜之后，哎，你觉得挺无聊的，你想干点啥的时候，这个时候好，你想干点啥了是吧？那我们进入第二期。我给你一点工作。但是我要求你。

不管怎么着，七到八小时，你给我在床上待着，然后呢，白天的时候你可以做一点轻微的劳动哎，你去扫扫院子啊，擦擦玻璃呀。但是你不能出去，你也不能看书，你可以跟人家沟通，但是你不能说太多。然后这一块啊，有一个治疗日记，你想写你就写，不做要求。

啊，反正就给你一点小事干。这个时候。我们看是三到七天，也是一周以内。根据每个人的这个症状啊，好第三天之后，我们对这个工作啊，你可以稍微加一点。然后这个时候可以去聊了，聊的时候就是鼓励患者接受自己这样的一个症状，哎，你看有这样的症状，其实也没什么事。啊，

我们这几天待着，你看也也怎么样啊？你这几天待的，你是不是觉得也挺难受的啊？但是这个症状呢？他不管是在还是不在，我们都还好好活着是吧？你不不去上班不怎样的，你现在也好好活着。然后来访者，他肯定还是会不爽嘛，他还是会那那个心里不舒服，觉得很苦恼，那这个时候我们就倾听倾听就是啊。我能理解明白，

就是很淡然的处理是都会这样的，那那我们不管怎样，我们还是要做一些事情，对不对？然后就是去对扫扫院子什么的。然后我们因为在这个环境中啊，我们的注意力不在患者的病症上，因为如果我们在家里边。或者说在社会上可能会一直揪着你这个别老别老擦了啊，别老摆了等等之类的，它那个强迫的出现，或者说恐惧的。你这有什么恐惧的，总是去关注那个病症，但是在医院里边，

在这个住院的这个疗治疗期间呀。人家不看你这个就你你你要做的东西是最好的，你动起来是最好的，慢慢的呢，这个患者啊，他就对这个病症不太关注了。因为周围人也不关注他了，他也就不关注了，然后反而他觉得我干点事儿吧，我觉得这个待着也无聊哎，我看看书啊，扫扫院子啊，行动行动啊。然后渴望他觉得这些太太那啥了，我还想再做点别的，

我想看书了，因为这个时候不让看书。那这个时候说好，那我们进入第三阶段哎，第三阶段。稍微重一点了，你就不是单纯擦擦了，你就去真的干点活了，干点木工活，干点帮厨，然后你想看书你就看书，而且我要求你。每天要写日记了。哎，这个时候这个患者，

他通过努力，哎，他通过行动，他真的获得到了快乐，而且慢慢的。他对这个病症有了接纳了。有了接纳之后，他觉得我觉得还不错了啊，然后我想我想去上班了，我想恢复我的日常生活了，我觉得我问题不大了。好，那这个时候我们进入第四阶段。为出院做准备了。这个时候你回去上班没问题，

但是你晚上得回回病房，你会你得回医院，而且你要坚持写。治疗日记。啊，这个时候就好像我们说这个孩子嗯，他要去上班之前有一段实习期啊，有一段小实习。所以这个就是哎，慢慢慢恢复恢复都OK了之后哎，然后我们就可以出院了。啊，这个就是森田疗法的住院疗法，那么门诊疗法它没有办法像住院给到那么绝对的地方，那么就是。

每周一对一一到两次的这种。啊，我们说咨询也好，或者说是治疗也好，应该是治疗了，因为这一块它是针对病人了，那么我们这一块看。人本的这块已经出来了，我们要共情去建立好治疗关系啊，然后在门诊这一块哎。去告诉他呃，或者说是引导他对病症不要去太多的关注。那么在这一块，我们我们门诊治疗日本跟国内的方法不太一样，那在日本他会去进行检查。

然后了解生活状况，但是在讨论的时候不以症状为主，然后去鼓励他面对现实啊，不要去。在有症状情况下，还去对抗症状，还去接纳自己的这个部分，那么在国内的话呢，我们是会有这个。出诊跟复诊的，而且这个时间呀，不太一样啊，出诊会聊得多一点，然后复诊会聊得少一点。然后一个月。

这个。第一个月。一周一次之后就是啊，一周或者隔一周一次，那在这一块我们就是以指导跟日记批注为主。啊，就是你写完日记，然后我给你批注了回去，然后复诊这一块再去聊一聊啊，这个是。不一样的地方，那大家了解就好。好，然后我给大家扩展一些流派。啊，

这个认识领悟疗法是我国的。这个朱幼斌创始的啊，朱幼斌老师。在一九八八年的时候。啊，他出了这本书，叫中国心理分析认识认识领悟心理疗法。那么，在这个疗法中，它是通过改变来访者的一个认识，使其得到领悟，然后领悟之后，这个症状消失。那这个领悟是什么？这个领悟就是告诉来访者，

他的这个行为不是一个成年人的行为，是一个小孩的行为，而让他有了这种领悟之后，他会知道啊。我不能再这样去做下去了，那么他这个如何看待神经症呢？他认为。神经症的根源呀，不是在现在。是在这个无意识的幼年时期的这个创伤，他认为是有一个创伤体验，而且是在幼年时期。那么，在那个时候的焦虑没有得到很好的处理之后，通过心理的这个加工，

然后。转化成了神经症，所以他认为这个内在就是。过去的创伤，然后过去的焦虑所引发的。那它的原理就是把这个无意识给它意识化，哎，这个是从精神分析的那个角度来说的。让来访者明白这个病的意义到底是什么，它不是你现在的问题，它是源于你过去的问题。然后你领悟之后。然后让这个症状消失。那方式是直接去跟来访者讨论，然后分析临床的情况，

然后对于这个幼稚的心理进行改造。那有些人说这个看上去好像挺奇怪的，那所有都能这样吗？不是它对一些特定的神经症是有。意义的，比如说这个录音癖恋物，然后这种性心理的障碍，还有一些强迫症跟恐惧症。那它的适用方，这个运用的方法就是。我们说的就像咨询似的，一个小时或一个半小时，那在这个过程中跟病人跟病人的家属一起去探究发展的历史。然后也去做这个身心的检查。然后主要的是了解了这些经历之后，

我们跟病人一起去探讨。因为有一些这个录音癖恋物癖啊，这种还有一些强迫它，有些东西是它认为是在小的时候。是一些这个幼稚的行为。哎，小孩哎，偷偷的看人家，然后这个特别喜欢一个玩具，一直抱着，然后这个。这个小孩儿嘛，他自己到时候就脱了，他没有那个羞耻心，让病人知道这个东西是你小时候，

你小孩儿才干这些事儿呢，你成年人不是干这些事儿的。啊，通过这个指导啊，引导啊，沟通啊，让病人得到这些领悟之后，然后。病人这个症状，他就自己有了领悟，进而这个症状就消失了。那么，这个评价是啊，说是适用于中国的国情跟国民性格啊，可能小的时候。

这个不太，这个小孩儿嘛，随便就让他在街上就给他想上厕所，就让他上了，然后对于这个性的部分可能比较隐晦。而且它这一块重点啊，它是集中在众人的，这个病人的意识领域，因为如果它单纯是精神分析，它是我们说走的是无意识的那个部分。但是在这个认知领悟疗法，我们是在意识层面上去做工作。但是呢，这个理论并不是很成熟，而且它缺少一些这个研究的支持啊，

这个的确是我们国家的，有一些研究啊。啊，它相对来说，理论上的支持比较少，更多的是这个人，哎，他这个。这个治疗起来哎，我们说这个是名医挺好的，然后我们就慕名而去，但是相对来说在。这个国际上这个时政啊，包括写一些东西，这个比较少，

包括像我们中医也是。很很多都是从经验而来的。好，这个是认知领悟疗法。那得再给大家扩展完形疗法是现在啊。很多人会常常去用的也叫格式塔。那么，它有一些代表人物，就是呃韦特斯莫，我们之前说的那个在。咨询的时候这个问题分析的时候走一个完整性的那几句话就是很典型的完形的疗法的这个。这个理论，然后科洛和科夫卡那这个创始人是皮尔斯，他是通过格式塔的理论，然后结合了精神分析啊这个。

心理学的一个发展，然后。开这个创始的完形疗法，那它的原理是认为。这个心理障碍啊。不仅这个人，他不能觉察自己的这些身体的感受，身体的情绪。而且还会去压抑它，就是你对自己的感受不敏感就算了，你还去压抑它，然后这种长期的压抑。导致这些情绪得不到正常的满足，然后把自己还搞得很麻木，很麻木。

然后引起了焦虑跟抑郁的症状，那他在治疗的时候，他要去保证有一个觉察的状态。还如果我们后期走心理咨询啊，或者说走心理的这一部分，我们会时常听到觉察觉察觉察。那么，经由觉察，我获得更多的选择，然后去选择我自己可以负责的那部分啊，去肩负起自己的责任。那么，完形的主要的几个概念？第一个就是完形，它是完整的意思，

整合的意思。整合完整格式塔在德语中，它就是完整的意思。看待事情，我们要从一个整体的角度，完整的角度去看，然后未完成的事件。我们在格式塔的这种咨询里边最最留意的就是未完成的事件，比如说亲人突然离世，我们没有办法告别。啊，然后。有些情感被压抑了，没有办法表达出来，未完成的这个部分。

然后在此时此刻。去学习，去感受，不要去逃避它，你现在有感觉了，你就去说出来，你去觉察它。然后我们去把它表达出来。这个就是完形的这个。重要的几个概念，那常用的技术有这个空移法。空隙法是很呃最最常见的。哎，两个椅子对着，然后假如说你可以跟自己的这个某一特质去对话，

哎，你坐在这个椅子上，你是你。哎，你说完你你你对面这个椅子，它是一个你的特质，然后你跟他说完了以后，然后你再换到另一个椅子上，你假装你的特质，你去回你所说的话。唉，这个过程中是要有这个咨询师去引导的啊。那这个就是空移法啊，然后还有绕圈子啊，倒转啊，

夸张啊，这种。这些都是比较常见的，那我们哎，主要了解这个空一法就可以了。哦，会有会有这个选择题去考哈，哪个属于这个完形疗法的技术？然后家庭治疗也是现在我们说在国内也是慢慢去发展起来的。那么，家长呃家庭治疗，它就是以家庭为这个对象，它关注的是家庭成员之间的这个人际关系，人际网的这个发展。那么，

家庭取向的这种，他认为啊，这个人他有了心理疾病，他不是他个人的问题，他是在家庭成员之间有一些。不良的结构方式有一些不良的这个。交往沟通的方式而引起来的。所以家庭治疗，它是去改变家庭成员之间的交流方式，还有整个家庭的结构去调整。啊，我们说来访者的这个心理的问题，或者说是某一个家庭成员的心理问题或症状。那么，家庭治疗有几个学派？

哎，这个第一个结构式家庭治疗，这个是米纽沁。就是这个老先生啊，他他是从结构上去哎，给这个家庭给予治疗，那么也有分析式的，这个就是从精神分析的这个。角度来进行的家庭治疗，体验式家庭治疗是萨提亚有专门的。这个萨提亚流派。哎，大家感兴趣可以去研这个了解一下，然后策略式的家庭治疗，还有叙事式的家庭治疗。

啊，这个是塞提亚女士。好，那家庭这个家庭这个疗法里边的一些主要的概念有，第一个是家庭生命周期。啊，他们把家庭当做一个人一样，它有生长发展，建立这个部分啊，那这个大家了解一下就行了。哎，那你的家庭现在处在哪个阶段哎？你可以看一看那在不同的阶段，它会对应着不同的这个。啊，

我们说要处理的问题。那第二个就是家庭的结构，就是这个家庭中他们的这个人际关系网，他们是如何互动的？啊，他们有哪些特征？这个就是家庭的结构，它有这个代际呀，性别呀，然后功能一些这个子子系统。构成哎比如说。哎，这个比如说这个两个夫妻，哎，一个男的，

一个女的，然后他们有几个孩子，那孩子的性别是什么哎，包括出生序。然后代记是再有老一辈，哎，这可能有爷爷奶奶，哎，姥姥姥爷这种。子系统啊，这个家庭的结构情况，那在这些人当中，他们会连接各种各样的关系线。哎，大家如果感兴趣，

就这几个人，每两个人中间连一条线，大家可以去看看有多少线啊？就这种简简单单的一个，我们说三口之家，假如说不要这个，咱就是独生子女，这三个人再加上上边四个老人会有多少根线？你就会知道这个家庭中的这个复杂性是多么的这种交错。那在这样的线的情况下，它就会涉及到了界限。啊，究竟我要做到什么程度？我是一个亲密的状态，做到一个什么程度？

是我不仅仅跟他关系好，我还能保证我自己的一个。界限范围啊，这个就是家庭的结构。然后家庭的关系。我刚刚让大家去连那个线，其实就是关系线，在家庭当中啊，有可能会有一些结盟。结盟是什么？比如说。我在家里边。啊，这个小孩跟妈妈的关系特别好。而这小孩如果犯什么错，

别人说他的时候，妈妈就会。就是跟那个人就会吵，包括这个人，如果是爸爸的话，然后一直这样下去，一直很稳定很稳定，一直到媳妇进门了。哎，这个孩子还跟妈妈很粘，然后媳妇儿有什么妈妈还会说，那这块儿我们就能看到这个孩子跟妈妈，她有一个很稳定的同盟。但是这个同盟好吗？不一定。

不一定，所以这一块有可能后续就会引起家庭问题。那么，三角关系。啊，刚刚刚我说这个同盟啊，它这两个人结成同盟，或者说是几个人结成同盟之后，他们会一致对外的。啊，不一定是三角，但如果是三角，我们常常说的这个啊，父亲母亲孩子。如果母亲跟孩子的关系太与紧密了，

那跟父亲关系就会很远。那么，如果孩子跟父亲的关系太紧密了，那么父亲跟母亲的关系就会很远。还有一种是。父母之间关系一般，但是两个人都很很粘孩子。那这些情况下都有可能，我们说这个孩子他的独立性很难成长起来。因为父母都太去粘他了。啊，相反，他希望父母可以在一起的时候。哎，父母不在一起，

那这一块就会出现问题。那迂回关系就是啊，有点像我，比如说这个。啊儿子，然后儿媳。哎呦，儿子媳妇，然后这块是婆婆。婆婆跟媳妇儿之间有矛盾，但是他们不直接面对，他们都去跟儿子说，哎呀，你老婆怎么这样这样啊，她她就是不孝顺我哎，

你妈这样一点儿都不心疼我，她都去跟儿子说。这是一个很迂回的一个关系状态。好，第四个就是。家庭的权利了。啊，在这一块在家里边，我们会有权力的一个争斗。啊，这个权力争斗在。这个夫妻之间。哎，到底家里谁说了算？会有争斗，

那么有了孩子之后。哎，这个孩子越来越大，他会去挑战父母在家里的一个权利，那这个时候就会有矛盾跟冲突，那这些概念啊，都是。家庭流派里边去研究的。那么，常用的一些技术，比如说凸显家庭的一些关系，像家庭雕塑啊，或者说是座椅座位的这个做法呀。都是可以去看的，家庭雕塑就是啊，

我们家里边都有什么人哎，他们大概会说什么话？好，那那在一些工作坊当中就是会找人去扮演家人，如果想要去处理的话，就先在这个雕塑这个状态去看到家庭的情况。然后根据这个来访者的意愿，看看能不能跟这个我们想要去处理的关系，看看怎么去处理？那这个善用家庭成员，是指我们在家庭治疗的时候，是全家人都来那么同样一件事情。我们听完爸爸说，我们也要听妈妈说。听完爸妈说，

我们也要看孩子的一个看法，我们要让所有人的观点。都表达出来，因为有的时候在家里呀，可能就是只有大人说，或者说是有些这个。老婆比较强势的就只有老婆说啊，这个老公跟孩子都插不上话，所以在咨询室当中，我们要让。所有人的观点都得到表达。然后现场角色练习这个啊，跟行为的那个差不多，安排家庭作业是跟这个啊，认知行为学去借鉴的啊，

家里边一起去做一些活动啊等等。然后重构啊，我们说一说这个家庭里边发生的一些事情。啊，然后大家怎么去把这件事情重新去整理一下，看看是不是之前想象的那样，有一个重构，然后也有画家庭图。啊，把家人都这个画在一张纸上去直观看待这个家庭。好，这个是啊，家庭治疗的一些常用的技术跟理论。那么，我们最后再来说一下意向对话的心理疗法，

这个也是我们本土的一个心理的流派。啊，是朱建军老师，他发明的那在这个理论上。啊，它结合了哲学，心理学以及东方文化的一些文这个理论。结合在一起而提出来的。那么，这个意向对话就是在这个咨询师或分析师的这个引领下分析下。他去感受来访者的一个意向，了解来访者潜意识冲突中的这个。潜意识的这些冲突啊，然后去指导来访者对于一些消极的意向进行。修改跟调整，

然后诱导来访者想象出比较新的一个意向。啊，那么在这一块，我再给大家延伸讲一下啊，它就是会啊，我们先一开始来坐在这一块，然后让来访者进入到一个意向当中。然后在这个意向当中，他会去说一些我看到了什么呀，我想到了什么呀，然后想到了这些情况，咨询师会在旁边。哎，去引导去发现，然后去这个分析，

他潜意识中可能会有一些冲突。那在这个基础上，我们会看到来访者有一些消极的意向，然后咨询师在旁边，在这个。意向的这个层次中，或者说在这个意向的范围里边去跟他进行沟通对话，然后。把这个消极的意向进行一些修改，或者说是调整。或者是引导来访者想象出。新的，然后比较积极的一个意向，然后进行一个啊，进而达到一个我们说疗愈的过程。

那这个就是这个。啊，意意向。意向对话。好，那么我给大家补充的这几个就到这里了。然后最后啊，讲一讲这个关于。心理咨询的这个发展的趋势啊，以及方法的一个选择和思考。那么，近些年来，它会有一个趋向整合的一个方向。为什么？因为不同的疗法啊。

它的这个疗效。是一样的，我们说都有一个综合的目标，但是这些疗法它又各有千秋，你说哪个真的不好吗？没有。但是哪个都会有它的优势跟缺点，所以要去。把它们综合起来。然后。社会对心理咨询，它也有一定的要求，把它们综合起来，然后去更好的去运用它们。那么在这个时候有一个叫折衷注意。

就是它不以某一个理论作为主导，它是根据来访者，你来访者的问题更适合精神分析，还是更适合认知是更适合人本？我根据来访者的这个问题，我来制定方案。那么，还有一种是我以某一个理论作为主导，其他的全部就是借用它的方法跟技术。这样也是可以的。那么还有些人他会理论跟方法，我不是只选一个，我是选几种，我把它们综合在一起。啊，

然后还有综合其他的理论学派形成一个比较系统的理论，那在这一块啊，有一个叫整合心理学的。啊，这个是我现在在去学习的一个方向。啊，这个折衷主义有这些点，那么大家在学习的时候可以去参考，那么我最开始的时候我会是。这个以一种理论为导向，如果来访者的问题，他需要其他这个其他的方法跟技术，那么我再用其他的方法跟技术，但是我会有一个。理论作为主导。

啊，那么现在我在研究的是，或者说我在学习的是这个这个部分，那大家也可以根据自己的这个情况，自己去选择，你觉得。哎，哪个我看上去还不错，就可以先去哎，尝试着去用一下。好，那么这个。理论跟方法的选择要如何去用呢？首先，对于理论的选择，

我们刚刚了解了很多的理论，哎，精神分析啊，人本认知啊等等之类的，那对于哪个理论？我在讲的时候，你感觉诶这个有意思，或者说是啊，这个人我可能听曾经听过。你觉得比较有意思，或者说你在做个人成长的时候，你选的这个流派，你觉得这个咨询师不错，对我帮助很大，那这些我们都可以。

作为一个理论选择的基础。然后给大家介绍的一个方法是。啊，我现在在讲的时候可能更多的是根据考试的这个范围去讲啊，根据我们参考书的范围去讲，但是真正。唉，在我们后期我们专业在学习的时候。我们要对这些理论呀，再有一个更深的去了解。而且还会有更多其他的理论，那么这个时候你可以去网上，或者说去图书馆，因为每个流派它的创始人，我们都已经知道了。

我们去这个图书馆去看这些流派的创始人，他们所写的书啊，这个书我们不用全都看，我们看一看前言。来看一看第一章的这种，我们对这个理论有一个了解之后，哎，你觉得哪个人的成长经历跟你比较像，或者你比较感兴趣？那这个可以作为我们选择理论，或者说选择主要理论的一个依据。那么，第二点，对于方法跟技术的选择。在这一块。

呃，有两方面，第一个就是自己。你自己知道一个方法之后，你自己去用，比如说像ABC，你自己去有情绪的时候，你去用一用。然后比如说这个。啊，精神分析，你可以去做一两次精神分析的个人体验，你看看这个技术，它能给你带来的。就是有什么样的成长吗？

就是对你真的有用的这个部分。如果你觉得对自己有用。那么你就可以把这个方法作为自己的一个。之后咨询的工具。那么第二个就是。根据来访者。因为你知道大概的一个这个流派，各个的这个方向啊，精神分析，我们是从人格去看。然后认知是从理论啊，然后人本是这个给予共情，那么这个来访者他来找你，他想处理什么？如果他想处理自己的情绪。

哪些流派可以？哎，认知我们可以去试一试人本，我们给予一下理解跟共情，哎，没有问题，那如果这个人。他过来了，他想处理这个家庭沟通的问题，那我们选什么？我们可以选这个。行为可以去练习一下，对吧？然后家庭疗法哎，把对方叫过来，

我们做个情侣的，做个家庭的也是可以的。所以先是对自己有用的，你自己有用了，你在用这个方法的时候，你也比较顺手，第二个就是根据来访者的需求。唉，你去选择。好，那么关于咨询心理学，我们就先学到这里，谢谢大家的学习。

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