15.第15节课合理情绪疗法的理论与方法2+森田疗法

罗泽兵 · 发表于 2024-4-19 08:07:35

情绪疗法在一九六二年的时候，那合理情绪疗法中有一个。很核心的理论就是ABC理论。ABC理论是什么？首先a是我们遇到的一个事件，叫诱发事件。b是我们对这件事情的看法。解释评价，这就是我们的认知的那个部分。因为我们有了对这件事情的看法，我们怎么看这件事情怎么解释，这件事情就会决定我们之后的一个行为跟情绪的反应。比如说啊。同样是这个呃。奶奶给孩子喂饭啊，

假如这个小孩两三岁了，然后他会用筷子呃，会用勺会用筷子，但是奶奶还是给他喂饭。那在这个情况下，如果说我们说这个。这是老一辈对小这个晚辈的爱的时候，我们会觉得这个画面真温馨，哎，这个小孩真好。如果说啊，这个这个我们看到的这个画面的这个人呀，他跟奶奶的关系特别好，然后奶奶已经离开了。他看到这个画面，

他会觉得他还有奶奶可以喂他，然后想到自己的这个过去跟奶奶的关系，他有可能会悲伤，有可能会抹眼泪。那么，如果有些人他觉得溺爱孩子不好，这是一种溺爱，那么他看到这个情况，他就会愤怒。就你怎么能这么对待孩子呢？你这不是毁孩子吗？那么，不同的看法，同样的一件事情，它之后引起来的情绪反应跟行为反应就会不一样。

那么在这个。合理情绪疗法当中，那有些人他的情绪跟行为反应过大了，有可能是源于b中有一些不合理的信念。就是我们说的自动化思维里边的不合理的部分，那这些不合理的信念主要分为三大类，第一类就是绝对化的信念。啊，绝对化的要求，然后过分概括化，还有糟糕至极，绝对化是指。人们啊，以自己的那个意愿点对这件事情啊，认为它就是要这么发生的，

或者说它就。不会这么发生在这一块儿，我们想要去识别自己脑海中绝对化的信念的时候，我们会。在脑海中有这些词汇。我应该怎么样？我不应该怎么样？它必须怎么样？你一定要怎样怎样？这些词它都暗含着一个绝对化的一个信念的情况啊，那大家可以就是想到什么啊，大家可以自己在脑海中去留意一下。比如说啊，我知道的，我必须不能迟到。

或者说我不应该迟到，我跟人家约定的时间，我就不应该晚到。啊，我一定要保证这个上学的全勤。我必须保证每天做十个仰卧起坐啊，哎，这种这些其实都是绝对化的一个信念。当这个绝对化信念太去绝对的时候，就会有一些人际的冲突，或者说是对自己这一块有一些强迫性的行为。或者强迫性的想法，那么过分概括化就是以偏概全的一种思维方式啊，你稍微哪做的一点不好，就把你全盘否定。

这就是过分概括，老公今天没回家，你就是不爱我了。哎，你说你有什么证据，你就晚回家，你就是不爱我，老公说那我之前做的那些呢，你别说这个，你今天晚回家了，你就是不爱我，你不给我买包，你就是不爱我。啊，那这种情况下，

我们开玩笑可以，如果真的因为这个经常吵架，那大家可想而知，亲密关系绝对受到影响。第三个糟糕至极，就是一旦发生一件不好的事，就觉得这个世界就完了。我就崩溃了，我整个人就毁灭了。比如说还是刚才这个过分概括化，就是你不爱我，但如果说是这个老公没回家，她觉得完了老公出轨了，她要跟我离婚了，离婚之后我。

没有一个好的工作了，我这个人就完了，我的人生就废了。然后就瘫在那了。啊，或者说就疯了，然后歇斯底里了，那这个就是一个糟糕至极的，这个不合理信念所带来的一个反应。好那么。在这个最开始的时候，爱丽丝她还总结了十个不合理信念，这个在后面，因为这个认知行为这一块。它会给来访者留作业啊，

留作业的时候有一个表中就会含有这十个不合理信念，然后我给大家放在这里，大家可以去。看一看啊，也看看自己有没有那种不合理的信念啊，比如说有些人是坏的，特别邪恶的，他们就应该受到严厉的谴责和惩罚。这个我觉得大大部分人会有啊，因为。但是这一块我们要留意什么叫做坏的卑劣的邪恶的，我们是否真的了解那个人，他当时的一些想法是什么？啊，他的经历是什么不知道，

但是如果在我们看的大街上觉得哎，这个这些人就是坏的，包括。那时候二战。他们就觉得犹太人是邪恶的。就应该受到惩罚，就应该灭绝他们，那这种想法对吗？这种想法是反人类的。他没有想到自己的这个想法也是反人类，他就觉得那些人是坏的，是邪恶的，就要惩罚他们，哎，把这个惩罚跟谴责这种给他合理化。

还有呃，一个人过去的经验。是他现在行为的一个决定，而且这种影响永远都改不了。永远改不了吗？啊，这个永远。forever.可是有那么多的人。它都能去。这个克服自己过去经验的困难，尤其在于心理学哎，大家在学的时候，我们可能在。除了这个学历提升的这个这个部分，

我们还有可能去参加一些专业技术课。那么，在课堂中，老师可能会有案例的分享啊，会有案例的演示呀，会有学员的讨论呀，你会发现。对每个人的过去经历都不一样，有些人可能过去经历非常惨，但是。他通过学习，通过自我觉察，他有了改变，有了成长。所以如果说你要就认为一个人，

他就是有了这个东西，他就改不了，比如在夫妻当中。就觉得你妈妈跟你的关系这么好，你就是个妈宝男，你永远都是个妈宝男。那究竟是这个人，他本身是妈宝男还是你？你一直念叨把他变成一个妈宝男呢，所以这一块我们要去留意。那这11个信念啊，大家自己就可以按空格键啊，自己去看，或者说是根据这个。课件啊，

自己去看去留意一下看看，如果是你，你要怎么反驳这个不合理的信念？好，那么ABC最开始是这三条，之后它有了这个发展跟完善，它还扩展了def。那d和e就是好，我有我知道这个之后吧，我要去进行一个辩论劝导，我去进行干预，对这个不合理的信念。然后干涉完了之后呢，我有一个效果了，我有合理信念出现了。

然后f是我有了这个合理信念，出这个出现之后呢，我去按照这个合理的信念去生活。去做。那么就是咨询之后，我按新的方法去做了，去实践了，我有一个新的感受，就是f。唉，这个就是ABC理论的一个完善版。那么我们说这个合理情绪疗法，它的目标是什么？重要的目标就是调整它的不合理信念，然后一个合理的去代替，

然后最大程度的减少这个不合理信念的影响。如果说这个不合理信念，我真的就是抹不掉。那好，那我就尽可能减少它的影响，这就是合理情这个啊，合理情绪疗法的目标。那它的过程主要是这四个，我们先评估评估的时候哎。建立关系，了解来访者有哪些不合理的信念，然后。了解它为什么会有这样的信念，哎，最开始这个想法是从哪来的？

然后呢？你跟他说解释解释，我们认知行为学是如何看待这个不合理信念的，如何看待这件事情的？让来访者意识到，他要对自己负责，也就是他对这件事情的看法造成了他的一个困扰。然后去修通就是那我跟这个不合理的信念去辩论。还用一些方法去干涉他，干涉之后帮助他放下这个不合理的信念，然后再教育，就是我用新的合理的信念去给他替换一下。进而有新的效果，然后有了新的效果之后，因为认知行为嘛，

我们再去巩固给到它一个强化，一直到最后结束。这个就是合理情绪疗法的整个一个过程。那它的技术有哪些呢？主要的技术就是。第一个我跟他辩论。啊，因为你有不合理信念好，你说永远，那怎么说算是永远，那那些人家能够改变的呢？啊，你就相信所有人能改变就是你，你认为的这个对方他不能改变吗？那他跟其他人的区别是什么？

唉，你反正你就去跟他辩论去，然后还有一个是合理情绪的想象技术。哎，你想象一个比较合理的状态下，你会就是你感觉如何？然后留家庭作业呀，然后让他自己去管理呀，然后配合一些行为的治疗，这些都是在前边这两个基础上去做的。在咨询当中，把这两个交给他之后，家庭作业自己回去去练去。那么，不合理训练的这个辩论技术有哪些质疑式，

夸张式啊？寻找那个ABC理论中的ABC。然后还有苏格拉底式提问。好质疑是。怀疑它这个理论，你这个理论从哪来的呀？有什么证据吗？哎，怎么说就特别应该呢？你有什么理由呢？支持他呢？有些人他就是别人说了一句话，他就觉得这就是对的，就一直去用他没有去思考，所以质疑式是帮助来访者。

真正去思考。这个信念到底是什么？夸张就是给它扩大化。好那个有人觉得有这个别人一直在看他，一直在关注他，然后你就可以问他，那别人都不干别的事儿了是吗？那他们不上厕所吗？不吃饭了，都盯着你。啊，要问这种就是毁灭的事情，哎呦，我觉得我这个世界都毁灭了，我说那世界毁灭了吗？

那世界毁灭是什么样啊？那你再看看现在的世界是什么样啊？然后担心爱人离开了好，那你跟他吵完他走了吗？他不是哄你了吗？他是真的不爱你了吗？用一种很夸张的方式。那寻找ABC就是我们刚刚说的，把这个表给它列出来，给它解释，然后带着来访者一起去，哎，我们看看实践是什么？好，你现在的情绪反应是什么？

好在这个过程中你都想到了什么？哎，让它列出来。第四个是苏格拉底式提问啊，也叫产婆术。啊，这个是运用一个结构化的提问让来访者啊，就他有他自己的观点，你从他自己的观点去反驳他。啊，最终看这个观点是否可靠啊？这块有一个苏格拉底式提问的一些。我们说常用句吧，大家可以去了解一下，看一下。

它的这个提问主要有四个方向，就是是什么呢？为什么呢？所以呢？那还有别的可能吗？啊，就尽可能全面的去问这四个方向，比如说啊，你你说这个。他他他给别人打电话就是他出轨了，那这是什么意思呢？是吧，你可以举个例子嘛，你可以详细说说嘛啊，怎么就认为他打个电话就是出轨了呢？

你有什么假设呢？啊，为什么你会这样去假设呢？等等之类的。这些句子大家自己去看一看。啊，大家自己去看一看，了解一下就好啊，这个呃。啊，大致应该不会考，但是这个等到我们去真的去工作啊，或者说去咨询的时候，这些问题是会用到的。好，

那合理情这个情绪想象的技术是。你先想象进入一个很不舒服的情绪反应当中，然后呢？这个在这个。帮助来访者去改变不当情绪的反应，就你先让来访者进入到不舒服的时候。然后你帮他去改变一些他的这个想法，让他去体会。合理情绪下的这个适当的情绪啊，合理信念下适当的情绪，然后。停止想象。让来访者去说一说，在这个过程中。他都想到了什么？

就是我们先从不和这个不适的反应，然后让它去转变成适当的反应。这些在想象中，过程中，然后等到他体会到还不错的这个情绪的时候，好，我们停止想象，停止想象之后，我们来说一说，在这个过程中，你的思考。唉，或者你内在都想到了什么，有什么样的变化？好让他去自己去感受这个部分。

然后他这个时候他有了新的合理的信念嘛，因为我们有适当的情绪，那这个时候我们给他新的合理信念，给到一个强化认可。鼓励好，那么家庭作业啊，在这一块儿就是我不是已经在咨询中，已经跟你辩论过了吗？那这样的方式，你回家自己去辩论去。然后我给你有两个辅助表啊，一个是这个自助式量表，一个是自我分析。啊，这两个其实差不多差不多给大家看一眼啊，

这个是自助量表。这块其实就是abcdef，他没说f，到时候可能会这个在咨询中去聊，然后底下这些就是。那11个那11个信念不合理信念。这个字有点小啊，这就是这11个不合理信念写下来哎，你在这块时候你找不到，你就从底下去挑去。啊，这是一个自助式的。那么，这个自我分析的量表呢？就是可能前面那个做的比较熟悉了，

它已经不需要了，那么就是依旧是abcde，然后你自己去写，自己去分析去。所以你能看到啊，我们能看到这个认知行为啊。理性的这个部分就是在这一块了，然后它再配合。一些行为上的，比如说去强化啊，去胎儿他练习等等啊，在配合行为上就是一这个认知行为的这个疗法了。那它的评价就是强调理论。啊，这块也有人的主动性，

但是它更强调这个理性的部分，如何看待事件的部分？可以主动的去干预来访者啊，主动且直接的去干预这个不合理的信念，它具有教育性，具有预防性。而且这个时候来访者改变他不需要依赖咨询师啊，我们有资助量表了，你自己去跟自己辩论就可以了。而且它的这个方式。经常和其他的理论相结合。啊，是一个这个覆盖面比较全的啊，跟人本的这个是一样的，然后强调个人的意志跟理性的选择，

你要有你的意志哎，意志是什么？你有目标去做这件事情，你坚持下去了。然后要去做理性的选择。但是呢。它在这一块啊。因为你会去跟来访者掰头，你会去跟他辩论，所以这一块的关系啊，相对来说。不是特别的看重。啊，我们这一块可以去跟人本去进行一个结合，但是因为它这个本身这个流派，

它就是要跟你去辩论。所以你如果去找一个这个认知行为的这个咨询师，你自己如果我们说。这个偏执的人。或者说是比较自恋的人，你可能不太适用呃，不太适适适应这个认知的这个部分，因为。他如果说这个节奏没有掌握好，他过早的去干入狱，过早去跟你battle的时候，那来访者他会很难受的，也不会不太接。这个接受。然后在这一块，

它不重视来访者的过去，哎，我不管你过去发生了什么，你现在就给我理性的思考这件事情。啊，所以这块它这个揪原因，它揪的不是很深啊，就是浅显在于。这个理性的思考上边。也会有很高的指导性。啊，跟之前这个人本的非指导是不一样的，那这种指导性。有可能会给来访者造成伤害啊，这个跟行为这一块是相关的。

而且在最后这一块就是什么叫理性，什么叫非理性，有的真的时候，有的时候真的是很难区分。在来访者那一块，他认为他这个行为就是合理的。如果我们从人们的角度，我们去共情他，站在他的角度，我们会知道来访者有他自己的合理性，但是如果我们单纯从。哎，我们表达情绪的那个标准，那种合理的标准上去看，那么可能来访者，

他是属于不理性的。但是这个东西真的是很难去区分。那么，这个就是合理情绪疗法的一个介绍。那么我们再来这个说一下森田疗法，还有后边有几个疗法是这个。啊，我们参考的这本咨询心理学没有的，但是在呃，现在这个这个年代嘛，会常常出现的一些，我我到时候再给大家去。补充几个。好，我们先来说森田疗法啊，

森田疗法，它属于我们说亚洲这边相对来说是比较出名的一个疗法了。哎，它是由这个森马正田。创立的一九一九年，它主要适用于这个神经症。啊，要强迫呀，还有各种恐惧障碍和焦虑的这个情况。那么，森田疗法的理论在于？他去区分了一下神经质，神经症跟神经质症。那么神经质。他认为这是一个人格的倾向啊，

这种人格倾向他有点自卑啊，因为自卑他有点完美主义，然后。又因为自卑跟完美主义的这个部分，它会有一点点焦虑的这个情况，所以它是一个呃，我们说人格的那种。那种倾向性，但是神经症。它是我身体没什么问题，但是源于我心理作用，导致我有一个功能的障碍了。就是它达到障碍的那个地步。那神经质。是我没有病，

我就是这样一个人，我天生这样，那我正是我已经到达障碍的地步了。那么，在这两个之间。啊，它提出来神经质症。就是它。这个不是。身体问题不是器质性造成的。但是呢，这个症状呢，我也达不到障碍的地步，只是对生活或者工作学习有一点影响，有一点点障碍。

但它不至于到精神障碍或身体障碍的情况，不至于到功能的障碍，只是日常生活有了这个。影响那么这些人，他要有一定的自省能力啊，我们说如果到了精神障碍。他可能没有自行能力了，这个不行哎，他要要求这个神经质症患者，他是有一定自行能力的。哎，他有理性的思考能力，他有自我反省能力，而且他有愿意去求助的这个动机。在这一块，

大家又再次看到了啊。求助求助，这种动机是很重要的。所以在这一块啊，森马森田的这个疗法，它适用于的是这个神经质症。那么，神经质症有哪些类型呢？首先第一个是普通的啊，我们就说神经衰弱。总是去担心自己的健康状况，然后很失眠呀，很疲惫呀，注意力不集中的这种情况，这是一种很普通的。

那还有是强迫性的，那在这一块就是。我们常说的恐惧症。它对于人群有恐惧，对于疾病有恐惧，然后不洁，这个就是我们说的洁癖，然后在高处会有害怕，还有等等之类的。强迫性的神经质症，它会以这个恐怖症为主。还有一个是发作性的神经质症啊，这个是焦虑的。啊，焦虑的情况，

它有很多身体症状出现。不像这个，它是日常的一种啊，普遍性的，但是发作性的，它有可能会心悸呀，焦虑发作，惊恐发作，呼吸困难的这种情况。啊，这个是分成了三类。那么，它这个森田森田疗法它是怎么看？这个神经质症的这种发生呢？它认为是有一种叫疑病素质。

这个一定素质是我这个人担心我患病。我总觉得我自己有点儿什么问题，有这个倾向性，一旦出事儿就哎呀，我是不是有病啊？我是不是出问题了？有这个一定素质在。那么，这个一定素质为什么有些人会有那在森田疗法中？他认为这个跟。生的欲望跟死的恐怖有关。哎，我们常说叫贪生怕死啊。就是有些人，他越是渴求生的时候，

他越是对生存很很。很强烈的欲望的时候，他就越怕死亡，这个是一个精神，这个。赘抗的这个作用，同时它也很矛盾。就是很怕死，然后他要使劲，这个一定要去生啊，这块这个矛盾。然后内比较内向的人，他很容易形成一定素质啊，这一块儿是易形成一定素质。因为内向的人啊，

他重于自己内心，这个内心的活动或者说是精神上的活动，他有什么事情他愿意自己去处理。啊，我们说的这个自省。所以当他遇到事情，他愿意自己去处理的时候，他容易自己就跑偏，没有别人的，这个我们说。啊，自己去想，总是只能想出一条路，不像有些人一起去这个参与的话，就会有很多的很多条路的选择。

嗯，那么同时这个跟童年的经历，或者说有一些创伤是有关的，这个我们可能啊比较好理解它发生了一些事情之后。啊，比如说从高空摔下来过，他有了恐惧啊，或者说他真的小时候很体弱多病，就觉得自己呀是。身体总有问题，或者说有一些家族遗传，哎，这种都是我们说。这个有这个疑病素质的原因。那么这个。

高粱五九，他是森田正满的学生。啊，它没有去把这个一定素质延伸下来，它认为它是源于适应不安，跟神经交互作用的影响。那么，适应不安就是我适应这个社会，我适应的不是特别好，然后。这个适应不好的状态引起来的，还有是神经交互，这个是这个神经交互作用就是。我越害怕什么，我反而越对这个东西过敏啊。

就是总是关注它，结果导致我越关注它，它反而就。更加扩大化啊，所以这个是一个交互作用，我们越敏感，然后这个啊。发现它出现的这个次数就越多。它反而也会就是就着我们的敏感，不停的去发作，那这个就是神经交互作用。所以这个。啊，高粱午酒，它是这样认为神经质的来源的好，

我的太太太过分。太过度的一个关注，以及我对这个适应状态不良的这个。这个状态，它们互相去这个影响。嗯，所以得了这个神经质症。好，那它的治疗原则是什么？主要的两个就是。顺应自然，为为所当为。税应资源是什么？我有不开心的时候，我有这个负向情绪的时候，

我就接纳啊，有这个情绪是正常的。而我我我会有很多的想法，有很多的观点。那有一些观点可能不符合社会的要求，有些观点是符合的，但是我作为一个人。我就会有各种观点，我有想法，没有关系。我有不好的想法，没事，但是我只要不把这个想法付诸于实，实际行动就可以。因为想法，

它是有私密性的，你不说别人，反正也不知道你就可以接纳自己这个部分。我们在正念当中就是去哎，有这个观点，来就来，走就走。因为它就是我们说就是像水中就冒个小泡一样，你非得揪着你冒了的这个泡，唉，你说你怎么现在冒泡，你怎么这个泡这么小？那这个我们就说是过度敏感了。然后有症状出现，你比如说我就是强迫了，

我已经出现这个症状，我就别再跟这个症状纠结了，我允许我就摆一摆。反正摆一摆，不耽误事也没关系。然后去认清楚客观的联系，接受事物的一个客观规律。啊，因为往往有这些这个症状出现的时候，它有这个，比如说完美主义倾向啊，或者说有强迫症的这种状况。啊，它有过度主观的一个情况，所以要去接受事物客观的一个规律，

这个就是顺其自然。那么猥琐，当为就是我有这个症状OK，我接纳这个症状，他可能有时候很痛苦，但是。如果我处理不了这个痛苦，我可以不纠结于它，因为我可以这边痛苦，但是我该干的事还可以去干。我害怕见人，但是我还可以去演出。我怕边怕见人，我边去演出，这是也可以达到的一个情况，

然后尽量去接受现实啊，然后做一些活动去陶冶自己的。性格啊，情操啊，等等。那么还有两个辅助的就是目的本位，行动本位。他认为。啊，你不能以情绪为主啊，情绪不是你的全部，你要去动起来。动起来才可以，这个待会我们看到治疗的时候就知道它怎么说，以行动为准了，

那克服自卑，保持自信。啊，这个就啊，我们说听起来挺鸡汤的哈，他说徘徊的时候。那你你做与不做的时候你就去做，反正失败了就失败了，反正你要去行动，那么自信。他认为，自信产生在努力当中，你不要去看结果，你不做肯定不成功，但是你做了就有可能成功。

啊，这个就是个鸡汤，这个在我看来就是个鸡汤，我们了解就好，前两个是很重要的，顺其自然啊，为所当为。好，那它的住院疗法有两种，一个是医院。一这个它的这个治疗方法，一个是住院治疗，一个是门诊治疗。这个住院治疗啊，我不知道大家到时候我讲的时候大家去感受一下啊，

反正我个人感受是觉得。真挺好的哦，我虽然没有这个神经质症啊，但是我觉得在现在这个很焦虑的。

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