009-2024考研中医综合历年真题精讲-2019年（1）[范宗岱]

罗泽兵 · 发表于 2024-4-22 05:01:07

选第一个啊。同病异治与异病同治的依据依据是什么呀？依据就是言字旁那个证。对不对啊？依据就是言字旁那个证啊，所以说这个里边言字旁那个证就是所谓什么就是所谓的病机啊，就是选择2b啊这个。这题还是比较简单的，再往下就是第二题，五脏生生当中所谓的肾，其主脾也其中这个主它指的什么意思？那么这个里边儿也就是说肾和脾的关系，其中主语是谁？主语是肾？那么其主皮也这个其指的也是。

肾对不对？也是肾那么这样的话呢？就是肾主脾啊，问你这个主是什么意思？这种什么意思？肾和脾的关系，谁和谁。匹克慎吧，但是我们要站在慎的角度上，这就是什么呀？克我对不对？所以说选的就是c啊，这个选项这一点要清楚啊。造后呢，就是阳中求阴，

它指的是什么？那么，阳中求阴的时候，就是指的在补阴的药物当中加入适量的，少量的什么呀？补阳的药物以求得更多的阴，所以说就是补阴时适当的去补阳啊a这个选项是最直白的一种解释啊，这一块儿。再往后面就是第四题下列选项当中，对于尿液生成和排泄过程当中起主宰作用，主宰只有一个谁？谁肾啊？这是肾的一个蒸腾气化啊，这要清楚，其中肺是形水啊，

肺主形水。它呢，并不是主水啊，主水的话就是谁肾啊，选的就是4d。藏红呢，就是第五题淫秽生慧当中所谓的昼精而夜明，主要依赖于哪个气啊？原宗音位当中。哎，胃气啊，其中应该确切来说是营卫，而且和谐才会出现昼静而夜明啊。那么，第六题12经脉循行入上尺的，

这很简单，谁呀？上位下大肠儿对不对？这就是胃经啊，现在就是2b。造成的就是第七个啊，寒邪和湿邪共同致病特点，首先a这个选项阻遏气机，谁能阻碍气机呀？湿邪能够去阻遏这个气机啊，再往后2b损伤阳气寒是阴邪，湿也是阴邪，两者都可以去损伤阳气。其中，诗这一块有一句话叫诗圣则扬威，

诗圣则扬威，这个扬威是哪个扬威呀？脾阳衰微啊，是脾阳衰微，所以说这个里边儿啊，2b寒也好，还有湿也好，都可以，鉴于阳气的一种损伤，因为它们两者都是什么呀？阴邪容易去损伤阳气啊，收引凝滞，这属于寒所独有的湿，没有对不对？还有就是粘滞。

啊，黏腻重浊，这是所谓的。湿邪所独有的，而寒邪没有。好后第八个易发生血虚病变的脏腑，血虚病变往往就和两个相关谁。心和肝，心是主什么呀？主血的肝是主藏血的，所以两者都是以血为用啊，这么回事儿，所以说就是。会出现心肝二脏血虚啊，这样的情况，

咱们包括在脏腑辩证当中心跟二脏也都是由血虚这个辨。辩证证型儿的对不对？选的就是4d啊，藏红呢就是第九个啊，丸腹胀满时胀时减。这一实战实践这个词儿出来之后就说明什么问题，这个仗是真的还是假的？哎，所以说就是假实啊，假实但是简如常人喜暗还喜暗，说明什么还是虚这个问题。所以，针对于这种假石，我们要去怎么着？我们要去治疗它真正的里边儿的问题，

它真正里边儿问题是什么呀？真虚于内对，真虚于内，所以要去去补以补去开塞，也就是塞因赛用对不对？所以就是2b啊。藏红的第十题大便呢，先干后糖，它多见于什么？先干也就出头硬，后头是糖的，鉴于脾胃怎么着？气虚啊，脾胃气虚，这就是说脾胃，

它这个功能最开始我们吃进去几口饭，它还能正常运作。最后就是开头怎么着？推导出来，这大便还算是正常，称之为先干啊，先头儿是硬的，后边儿我们再吃顿饭怎么着？它就无力去融化了，所以就会出现什么呀？食少府上便塘嘛，又出现大便塘泻，所以这是先干后稀，这就是脾胃气虚，开头那几句那几口饭还能去运化。

后边儿就运化不了了啊，所以说就会出现先干后吸啊这回事儿，现在就是a啊这个选项。那么再好呢，就是第11题痰热内阻与痰湿内蕴证常见的舌象啊。它们两者啊，均可以去看见的，实像那这个里边儿就就是谁？痰热和湿热啊，这里边儿它所能够去共通的，往往见于什么呀？腻黄腻啊，往往是鉴于这种黄腻啊，这回事儿就是舌苔的一个黄腻a选项，黄滑这个滑这一出来之后说明什么问题啊？

水饮是痰饮，水湿当中偏向于什么呀？水饮偏向于清晰的这回事儿，那么清晰的水饮郁而化热，就会出现什么？黄化啊，这个是再一个就是基本态，基本态鉴于什么呀？瘟疫内容等这样的一些病理因素啊，这块儿。再就是灰黑。灰腻灰黑苔。说明什么问题？寒极或热极，但是后边儿这个胎是逆的，

寒极还是热极啊？这就是寒极，如果要热极的话，这太怎么着了呀？就不会腻了就干了，对不对啊？这就是它们的一个区别，这这一块，所以说现在就是c啊。往后就是第12题啊，第12题下列选项当中属于风阴症和湿阴症，均可以看见这种表现。所以关于病因这一块儿考六音考的非常非常多啊，但是只要是考，但题目怎么样就很简单啊，

首先是a。口眼歪斜，口眼歪斜，鉴于什么呀？空间歪斜可以见于风阴正风，重于落外风，这回事儿对不对？所以说这个就是风阴可见，而湿阴不可见啊，所以说。a咱不选脏腑呢，就是关节的一个疼痛啊，关节疼痛那么关节疼痛的话呢，风淫症有没有？封闭。

对不对？封闭也叫行闭，会出现关节疼痛吧？再就是适应症湿闭灼闭，也会出现关节疼痛吧？所以它们两者都可以看见关节儿疼痛，所以说2b是对的啊，再往后呢，就是肌肤麻木，肌肤麻木是谁的呀？是风的，而是不会看见啊，是风邪刻于哪儿啊？肌肤还是经络。风邪可以落对不对？

可以看见肌肤的一个麻木啊，所以说c不选再一个呢，就是4d胸闷顽痞。胸部顽皮的话，这是谁的呀？这是诗。啊，这是湿邪阻滞气机之后出现这个胸闷顽皮啊，所以说4d也不选啊，风看不见这题选的就是2b啊。然后第13题下列选项当中不属于痰症，常见表现的是啊，首先。a这个选项。胸烦痞闷，

恶心纳呆，这是不是痰阻滞于胸中，上中二焦？导致胸中和胃里边儿的气机异常啊，气机阻滞，它就会出现胸闷痞闷，恶心纳呆这回事儿，对不对？这是痰阻瘀。中焦处于上焦之后，可以看见那种表现啊，再往这是头晕目眩，是不是两者之间可以看见的？是不是痰？可以看见的是啊，

这就是头晕目眩，属于什么痰气上半？啊，那么中焦运化，它会产生精微物质，往上去输送对不对？那么顺着这一条途径往上去走的，还有谁谈？那么，痰往上走的话就会出现什么呀？头晕目眩啊，这回事儿，所以说2b也是属于痰症可以看见的啊，再往后的话呢，就是肋间饱满。

支撑胀痛，这是什么呀？这是引。这是引当中哪一个引？悬疑对不对啊？这是悬疑啊，所以说就是悬疑两胁啊，那一块儿这个不属于探证，所以说答案选的就是。c啊，这一块儿再往后的话呢，就是舌苔黄腻黄腻，是不是腻苔？是不是可以说有痰湿？可以有痰，

对不对？所以说这个4d也是可以鉴于痰症啊，可以看见痰症的。再后14题。下列选项当中不属于血瘀症，表现的是a选项啊a选项。皮肤斑疹压制褪色，那么这个是疹吧？我们展所学的病理因素是什么呀？太阴风热。啊，最主要就是太阴风热，那么风热其实确实来说是风邪合上，风热风寒或合上麻毒。导致皮下出现这个斑疹，

然后压之褪色，复之碍手，总归它和血瘀有关系吗？没有啊，和血液有没有关系啊？这个那么斑疹当中的斑。斑是不分成了阴斑和阳斑。阳斑的原因四个字什么？热入营血啊四个字叫热入营血，那么阴斑什么原因？阳虚寒凝脾不通血，其中这里边就是什么呀？阳虚寒凝之后导致血液淤滞于皮肤之下。再一个就是脾不统血之后，脾下出血就会出现什么斑？

这个斑的话呢？压制是不褪色的啊，这回事儿。所以要分清楚斑和疹。它各自的病理因素是什么？展就是太阴风热。就是风合上热，风合上寒，风合上麻毒啊，这回事儿。而对于斑那一块儿，分成了阳斑和阴斑。阳斑就是热入营血，阴斑的话，那就是所谓的。

阳虚寒凝导致的一个出血，这个问题凝滞于皮肤之下，再一个呢，就是皮肤同血导致他出血，这个问题啊，这个。然后所以说这个里边a选项不是血瘀的啊，不是血瘀的2b月经淋漓金色紫暗，对于紫暗说明什么问题有淤对不对？这是淤血的啊。小腹刺痛刺痛，一出来之后刺痛，只见于什么呀？淤血对不对？那么夜间为甚？

这就说明什么问题啊？淤血的时候疼痛是在夜间加剧，为什么呀？因为夜间的时候我们血流流速会怎么着减缓那么流速减缓当中脉管里边啊？这个淤的位置在白天的时候血流速很快，血能够快速去冲过去，而到了夜间的时候，它行动很缓慢。缩回头会导致什么呀？新的淤血去生成那么新的淤血去生成就有可能会导致什么疼痛的一个加剧。那就这个，然后4d腹内肿块推之不移，如果推之活动聚散无形，那是气对不对？如果要是推之，

不宜有这个肿块，这就是淤血，所以这也是淤血所导致的啊，所以这个题选的就是a选项。咳咳。再往后呢，就是第15题啊，正见心悸，正冲朦胧，欲睡尿少，浮肿腰膝怕冷。舌是淡紫，苔是白华。耐沉细无力，问你它是属于什么看啊？

心悸正冲病位在哪儿？在心对不对？腰膝怕冷，病人在哪儿？在肾心肾怎么了呀？怕冷。这就是阳虚对不对？心肾阳虚这回事儿啊，再就是又看见了朦胧欲睡，看见了没？麦薇系黛玉妹。这是少阴寒化症。少阴寒化症就是心衰阳衰嘛，对不对啊？那么尿少浮肿涉及到尿少的还是谁呀？

肾啊，还是肾的问题，对不对啊？就这个往后边儿的淡紫太白华，那么这个紫的话就是阳虚则寒寒。寒凝淤血回事儿，但是前面说的淡淡，说明什么问题？有寒症或有虚症所导致的，那么此处就是谁寒，对不对啊？胎的白滑。阳虚水泛啊，所以说包括后边儿的沉细无力脉，还有什么呀？

阳虚所以综合起来就是谁心肾阳虚。对不对啊？翻过来看选哪个呀？选的就是心肾。阳虚啊c这个选项啊，这一块。那么再往后呢，就是第16题，根据伤寒论当中太阳病症为霸，又见少阳病症的，这是易经病症为霸，易经病症又起，这叫什么？病病对不对？病病啊，

所以说选的就是2 BA选项的合并是什么呀？同时合同嘛，同时发病啊，把它这两个区分一下就可以啊，往后呢，就是第17题。正见久泻不止，甚则滑脱失禁。腹部的一个隐痛，喜温喜暗，舌淡苔白，脉弱，问你它正属于什么啊？这个。那么，

首先病位在哪啊泻？华陀失禁府，这哪有问题？大肠大肠怎么了？泄泻不止，然后后边喜温喜暗。说明这是一个什么呀，嘘喊。如果要说是喜温而惧暗，就是实寒而喜温喜暗，就说明是虚寒，对不对？这就是大肠虚寒，我们先找出来它的病位。根据泄滑泄失禁，

这就是所谓的大肠有问题。大肠肿了，大肠的一个虚寒啊，这回事儿。如果要说是有的同学说可能会去选肾阳虚，脾肾阳虚，那么这个里边儿就要兼有什么呀，如果要是脾肾阳虚的话就还要兼有。脾和肾的症状啊，脾和肾的症状啊，在这一块儿不能单纯只是大肠的表现而已啊，在这一块儿。再往后的话呢，就是第18题了，现列各项当中肝胆湿热症。

而嗯见于肝胆湿热症，而不见于湿热蕴脾，那也就是说，肝胆湿热症所怎么着独有的呗？对啊，所独有的a选项。纳呆腹胀，两者都可以吧，一直在强调哈肝胆湿热和湿热运脾，在同一水平性上，两者相互去影响。那么，两者都可以看见10M伏差很变长啊，所以说这点一定要清楚啊，这个所以说a选项是两者都有的，

不选而b往来寒热。如果要单纯的发热，两者都可以看见室热应频，也可以发热，对不对？然后呢？肝胆湿热也可以发热，这两者都有热嘛，都可以发热，但是。往来寒热，这就是谁所独有的了。肝胆湿热啊，这就是肝胆湿热所独有的啊，所以说这就是选的2b啊，

这个选项那么c选项口中黏腻黏腻是谁？湿，这两个是不是都有湿这个病理因素，所以说这两者都可以看见脉的一个如数如数如主的什么呀？湿硕呢，有热，所以说两者湿热都可以看见如数。这也不能作为判断的一个依据，所以说就是谁2b。那2b才是肝胆湿热所独有的啊，这一块。这是关于中医和中诊的一个单选题，再往后啊。再往后的话呢，就是针灸啊，

针灸首先的话呢，就是第52题，问你下列各组输穴当中。所谓的吸风直径作用比较突出的，那么这个里边强调了吸风直径作用。啊，强调血红质的作用，这个呢，我们如果要是去背每一个穴位的主治来去推这个是推不出来的。这个是推不出来的，它考的是什么啊？它考的是方意。啊，它考的是方疫啊，方疫方疫在哪儿呀？

在针灸治疗各论每一个病症里边儿。其中这个题答案选的什么？相当于是河谷和太冲。合谷和太宗配合起来叫什么？开四关对不对？开四关开四关的作用是什么呀？吸风直径还有一个什么呀？开窍儿伸更大的作用是吸风直径。开窍请神是其次的啊，所以说这是方译当中，凡是采用合谷和太冲的时候，我们往往可以用它来吸风止境或开窍请神。啊，这这个这就是我们要去以什么呀？以方意来去做这个题，

如果你要去推断它的主治。a风池和风门都有风吗？为什么不能选它呢？对不对啊？所以说这个题一定要记清楚，它题考的是哪儿？这题考的是方意啊，考的是方意，所以说我们要去清楚，这就是配合使用之后更好的去细奋止境利用。再往后呢？就是啊，曲权和兼聊所对应的这个经脉啊是谁？那么，取泉所对应就是肝经，

肩梁所对应就是三角经，这是简简单单一个定位。这个问题对不对啊？归属经脉的问题啊？所以说。a是对的，然后第54题下列操作当中啊，属于毫针。卸法的是啊a选项出针之后按住针孔，按住之后怎么着它就出不了气儿了吧？所以说这就是所谓的什么呀，能够去补，而不是泄，那再往后呢，就是2b。

患者吸气的时候，我去进针往里进气儿，再往里进针，患者呼气的时候往外出气儿往外出针。这叫同呼吸吧。同呼吸为。泄对不对？所以这就是同呼吸为泄啊，这是泄法，这一点一定要清楚啊，选的就是2 BC。进针时徐徐刺入金属，出针徐徐刺入，不扰动精气，快速出针，

不留恋精气，所以不会把精气怎么着给它带出来啊？所以说c是补法，那再后4d就是随着静脉循行方向，这是一种补法，而赢者是一种泄法啊。然后第55题嗯，55题这里边儿。膝关节儿疼痛日久，秋冬加重去内膝，眼儿堵鼻。阳陵泉毫针刺入。两寸。四，深不深？

两寸还不深吗？两寸很深了啊，两寸是很深的，我们一般都是在一寸上下，对不对啊？这个已经刺入两寸。留针时间是40分钟，留针时间长不长？我们一般留多长时间？20分钟对不对？它留了40分钟，所以说这就是深刺九留针。生死九留，真是什么呀？寒者留之。

这一点应该清楚啊，这是选择4d啊，那么这个里边儿寒者留之还有一个词儿叫热者极之极之的表现是什么表现？极致的表现。浅次，清次。这就所谓的怎么着取血以少？次是浅次手法，宜轻宜轻宜浅啊，这要清楚啊，这这个。这是关于这四个啊，单选题再后呢，我们看共用题干题啊。68到70题啊，

68到70题，那么首先啊，题干当中女性65岁，头晕两年。形体肥胖常常觉得头晕如裹，头晕眼花啊，事物旋转生病。眩晕对不对？哎，这是眩晕啊，头晕啊，头晕眼花，这是眩晕眩晕里边儿。实症还是虚症？形体肥胖，

头重如裹，胸闷不畅，然后呢？呕饿腹胀，苔是白腻，脉是滑的，说明什么问题？痰湿阻滞。痰湿中毒对不对？这就是实症。我们在眩晕这一块儿啊，眩晕这一块儿，眩晕这一块儿呢，主取经脉，那么就是68题啊。

我们应该主取的是什么？眩晕的主血静脉怎么背啊？眩晕督打时加绝。眩晕分成了实症和虚症，它们两者都会去选择督脉和胆经其中。实证还要加上绝绝是手足绝阴经。眩晕督打十加绝，所以说选的是谁a这个选项啊？督脉胆经，然后石凳，再加上厥音。手足厥阴，那么这块儿就写了一个足厥阴就完事儿了啊，所以选的就是a这个选项，会背歌曲，

很快就能去把它选出来啊。那么，它的主穴是什么？那么，这个主穴当中，这是实症还是虚症？刚才说了，这是实证，那么实证呢？就是眩晕时风会观冲啊，时风会观冲。所以这个题选的就是2b啊，百会风驰太冲内关时风会关冲。啊，再往后的话呢，

就是第70题，根据辩证选学原则，应该配伍什么？刚才说了它是什么原因导致的？谭师宗祖，所以说选的谁去掉谭师的？丰隆中，皖和头围对选择这个，那么丰隆能够去驱逐它中皖的话，能够去怎么着杜绝生产资源，而头围针对于是头部的眩晕这回事儿。进一步加重去治疗，所以选的就是c啊这个选项。再往后呢，71到73题啊，

男性32岁，因为腰痛，三个月来诊，患者素无腰脊。也无明显外伤。腰痛三个月来进行就诊，时间长不长？啊，你要是忍一两天就算了，忍了三个月啊。素无腰肌，也无明显外伤，没有腰病，也没有外伤史，但因长期久坐。

这个长期久坐之后怎么着？是不是活动很少就会导致气机瘀滞？这样的话就会导致气滞血瘀，这种情况生成，所以说长期久坐渐至腰痛，这就是什么呀？这就是能够说它有一种气滞血瘀，久坐不动，气滞血瘀的一个病理因素的一个。前期基础了啊，这一个再后呢，就是以右侧为重，疼痛呢是固定的固定疼痛，鉴于什么呀？就是所谓的允许，

对不对？可以看见啊，我无下肢的一个疼痛，然后呢，阴雨天也会去。加重啊，阴雨天气会加重，那么阴雨天气加重的话，它就会和谁相关呀？寒湿对不对啊？会和寒湿腰痛相关联，所以说它这里边儿你看只有长期久坐之后的瘀的生成。也有阴雨天加重之后的寒湿，这个因素夹杂对不对？哎，

这是它的一个情况啊，舌淡红，苔薄，白脉沉滑，所以说。脉象来说，沉缓还是偏向于什么呀？寒湿。啊，这里边儿既有淤又有寒湿，这样一种情况，那么首先71题啊，71题。针灸治疗主取。这是什么病啊？

先说。这是什么病症？腰痛对不对？不是坐骨神经痛啊，这是腰痛啊，腰痛。选的什么经？坐骨膀胆腰膀胱嘛，现在就是膀胱经啊，膀胱经那么就选择4d啊，选择4d这个选项阿是穴和足太阳膀胱经。而且它是以左右侧右侧为重。而不是正中疼。正中疼是谁督脉平正，对不对啊这个？

那么，72题除了阿是穴之外，还应该选取的俞穴是什么？我们一直都会背的啊，腰痛，肾俞是肠胃。对不对？是它的一个主曲，但是这个里边儿能够和这歌诀儿完全配合上的没有？啊，没有，所以说这个里边儿啊，我们要清楚的就是。很多同学说它有一定的这种争议性啊，有一种争议性，

你咱们刚才说了它的病理因素当中，长期之后可以导致瘀。对不对？再一个呢就是。所谓的寒湿啊，阴雨天加重，还迈向那个晨华寒湿，所以玉和寒湿都会有这种情况啊，这个题72题，当前官方答案给谁？选的就是a这个选项，大肠俞申脉次辽和委中，其中大肠俞和委中。是一远一近，对不对身脉？

在足踝这是远次聊，在腰底这是近还是一远一近？它们都能够去参脉，是膀胱经上的委中，是膀胱经上的大肠俞，是膀胱经上的能够去调理膀胱之气体，包括资料。对不对？都是在膀胱经上去选穴，而且是远近配合去治疗，单纯的什么呀？腰痛，所以你通过这四个穴位。你能告诉我，它到底是治疗？

所谓的嗯，它的到底是主要所谓的淤血导致腰痛还是寒湿导致腰痛吗？不能啊，不能，所以说这个就是。单纯的就是用a这个选项治疗什么呀，腰痛而已，所以说人家把它放在什么呀，除阿是穴位，还应该选择配穴，还应该选择俞穴，这是主穴的地位上。把它放到了准确地位上啊，就这个要清楚，很多同学说2b也是对的，

妖阳关和命门，如果你要说妖阳关和命门是对的，那就意味着你把它理解成什么呀。寒湿腰痛，但是这个里边儿不单单是寒湿的问题，还有一个什么问题淤的问题，那还有一个淤的问题。所以说这个2b选择来说相对来说比较片面，只是针对于腰痛的某一种类型来进行治疗而已啊，治疗而已，就这个哈。所以这个最好的就是a一个选项。c的话呢，命门。它也能够去补阳，

也能够去治疗寒湿腰痛，对不对？那么4d当中，肾俞和太溪是用来治疗肾虚腰痛。都是针对于某一症型而去治疗，而只有a选项怎么着，它就是没有所谓的症型对应，它就是只要单纯治疗腰痛而已，对不对？所以说人家更加符合主穴这么个特点，能理解吗？反正这个啊。再往后呢，就是73题啊。阿是穴应该采取的一个方法是什么呀？

刚才说了啊，这个呢，是属于有淤有寒湿这回事儿，对不对？那么针对于迂和寒湿怎么着？侧落拔罐儿能够去把寒湿拔出来，把淤给它拔出来，对不对啊？这回事儿，所以说选择c这个选项更加合适啊，更加合适就这个。这是这个题，其中有争议性的，就是在于72，因为和我们背的肾俞是常委的主穴，

各句不一样，我们要去判断它到底怎么去选？发现这四个都可以单纯的治疗腰痛而已，并不是治疗某一个型的腰痛，对，所以说它就是作为正确答案，作为主穴来出现了啊。然后的话呢，就是第74题人们啊，男性25岁交通事故昏迷啊。生命垂危，无法联系到近亲属，医生请示院方之后获得批准来进行积极的救治。这体现了医生的美德是什么呀？什么呀，

四个里边哪个最为合适？仁爱。对不对仁爱啊？这就是什么呀？不爱我们要去关注每一条生命的一个存亡情况，对不对？敬佑生命是不是？这就是习近平总书记一直在强调的啊，敬佑生命。这就是仁爱啊，这个。诚信呀，奉献呀，正直都体现不出来啊，然后75题男性73岁，

患有直肠癌，需要手术。老人呢？在上手术之前呢？立下了遗嘱，说了既然来了医院，咱们就去听大夫的，这什么问题？信任且托付给他对不对？所以说最后它的落脚点落到哪儿？医患关系。我们讲医患关系最根本上落到哪啊？就是信托关系是以诚信为基础的，具有契约性质的信托关系嘛，对不对？

所以说4d啊才是正确答案。易考医患关系，只要落脚点落到了医患关系上，那么答案里边儿往往会有信托关系，你要去把它选出来啊，知道吧？76题。女性52岁住院期间呢？需要去做mri这什么呀？核磁对不对啊？患者非常害怕，为什么？因为做核磁的时候，有些患者有幽闭恐惧症。对不对？

他很害怕这回事儿。那么，对于这个避免使用的啊，避免使用的语言a。其他患者都做了，有什么可紧张的，这个就是应该去怎么着，避免去这种说法。你什么意思？对不对啊？别人都能做。你就不能做吗？对不对？所以说这就是其他患者都能做了，有什么可紧张的，

这种说法相对来说怎么着？就比较强硬啊，不太好啊，那个所以说a是要去避免的，2b这项检查对于诊治。非常必要，需要您配合。这个您这个字啊。是很到位的，对不对啊？显得非常非常尊重，而且这个语气也是比较和缓的，这是可以的啊c有护士陪您去检查。还是怎么着？很和缓对不对？

然后再往后的话呢，就是4d这样检查风险比较小啊，不必去担心安慰一句完事儿。所以这种题很简单，对不对啊？这样的话能很快就把它找出来就可以了。77题啊，患儿八岁，因为住院对于医患沟通下列说法正确的是a选项，患儿都听家长的，只需要和家长沟通就可以，那不行。八岁了，有自主意识了，要去尊重一下患儿啊，

所以说a不行，2b患儿家长不是患者。不必去沟通，那不行，八岁还没有完全独立，所以说也不行啊，也要去和家长进行沟通c。既要与家长沟通，也要与患儿本人沟通，所以说这个c这个选项才是比较恰当的啊，比较恰当。那么，4d谎言什么都不懂，没有必要进行沟通。八岁了，

那可不一定对不对？现在小孩儿八岁可精了，对不对？精明着呢啊。啥都懂，啥都会，是不是啊？第一个。这就是所谓的网络时代影响的影响下的零零后啊，或者说是二零后一零后啊。这些孩子有很多都是怎么着？受网络影响啊，很熟啊，对于这个一些个所谓的这个事件啊。认识很到位，

看的很透彻啊，包括在生理基础上的一些个影响，也有对不对？比如现在吃一些个炸鸡啊，激素。啊，会催起来这些个肌肉啊，或者鸭肉那么导致一些女孩儿怎么着？八岁可能就会月经来潮了。啊，这是很早很早，我们根据黄帝内经上古天神论当中所记载，14岁二七十四岁的时候。才会月经来潮，所以14岁左右往前倒两次和往后倒两次，

也就是12到16岁之间都是一个正常的范围。那么小于十岁就太早了啊，太早了。再后呢，就是第78题啊。遗传咨询的目的是为了求资者提供遗传相关信息，这告诉你遗传咨询的一个概念。概念啊，那么针对于题干当中所谓的检测时，发现丈夫并非孩子的什么呀，生物学父亲。啊，对此呢，丈夫还并不知情。我在上课的时候一直说遗传咨询当中关于伦理的要求，

最重要的一个点是什么呀？不能破坏家庭。不能破坏人家庭的一种和谐，所以说对于这种做法啊。夫妇前来发现孩子并被父亲所亲生。那那么我们对此要不要把这个信息告知给丈夫？不能为什么呀？因为告知之后就会导致什么呀？家庭破裂造成家庭一种伤害，所以说根据遗传咨询的规定，我们要怎么着？隐瞒这个信息，或者把这个信息告诉谁？妻子啊，只将信息和建议告知于妻子，

因为向丈夫提供该信息可能会导致。哎，这个家庭受到损害，这就是我们要去避免的一种情况啊，遗传自身学当中规定的就是。不能够向求知者提供有损于家庭。和谐的一回事啊，那个。再往后的话呢，就是79题啊，临床医疗目的是使患者受益，这是医疗干预的直接效应。这是第一个效应吧，然后有时这种医疗干预。会伴随着可预料的这种伤害，

这是医疗干预的间接效应，几个效应啊？俩效应吧，直接效应和间接效应。所以说这叫什么呀？双重效应原则啊，选的就是2b，虽然说我们并没有学过双重效应原则，但是这个双重效应。在题干当中，就能体现出来a和这个这个直接效应和间接效应啊，这一块儿那么a选项的风险效应原则。风险效应原则只针对于谁呀？间接效应，而不针对于什么直接效应啊？

这个c选项健康效益原则，这是谁呀？直接效应，而不是间接效应的啊，4d代价效应的原则，付出代价，这个问题也是相对来说比较片面的一种说法。不太好的一种说法，对不对啊？然后的话就是80题纽伦堡法典还是这个问题啊？纽伦堡法典是一个很重要的一个法典啊，一个规定那么一九六四年世界医学会制定了临床实验的伦理原则。这部在临床试验伦理史上占有重要地位的国际文献是，也就是说，为了更好的去遵守纽伦堡发电，

我们又补充了一部发电。补充了一个什么呀，赫尔辛基宣言啊，选的就是c选项，赫尔辛基宣言是一九六四年所制定的。a选项东京宣言是什么呀？一九七五年所制定的是为了限制。日本。二战时期，关东军对于什么呀？中国关东地区，东北地区惨绝人嬛的一些个医学实验来进行制约的啊，这个贝尔蒙报告的话呢？是一九七一年啊，它也不是说的什么呀，

和一九六四年那么相对应，再就是贝尔蒙报告它呢，更加强调的是。临床实验当中，一些其他的一些方面，而不是在于什么呀，伦理上的一种要求啊，所以说能够去延续。纽伦堡解释，纽伦堡的就是赫尔辛基建议。而且咱们也只学过。赫尔辛基宣言也没有学过什么呀，纽伦堡法典对不对？也没也没有学过。贝尔蒙报告和东京宣言，

我们学过的是纽伦堡法典和赫尔辛基宣言这两个而已啊，一块儿。希波克拉底誓言是啥呀？这是医学生的一个誓词，对不对？医生的一个誓词啊。咱们中医背诗词背什么呀？嗯，大意进不成，会背吧。凡大义治病，必当安神定志，无欲无求。先发大慈侧隐之心使。誓愿扑救寒灵之苦，

对不对？若有饥饿来求救者，不论什么呀？长幼言吃，怨亲善友。华谊于治，普同于等，皆如至亲之下，对不对啊？所以说这就是这里边儿和。希伯克拉底誓言里边的内容很相似，但是我们被。咱们大学阶层更怎么着朗朗上口啊那个？一定要会背啊，会背。

啊，第一个。这就是我们精神的一个支柱啊，知道了吧？再往下就是81题啊。三级医疗事故什么呀？三级医疗事故。几级是最严重的一级？对一级是最严重的，那么三级相对来说就是轻度残疾，然后器官一般功能障碍。所以这个体现的就是c啊，这个选项。往后的话呢，就是B型题啊，

八十二八十三啊，八十二八十三。那么，与利器致病关系比较密切的这是谁呀？气候变化？力气也就是义气，义气的影响因素当中，气候是最为主要的一个因素啊，这要清楚啊，再后呢就是。机体对于斜调的易感性主要取决于什么呀体质？体质强不易改，体质弱易改，对不对？所以说这个题选的就是a啊，

再往后84，85这个里边儿啊，绝症。外感热病出现的热觉，它的一个病机是什么呀？外感热症出现那种热觉，也就是说突然间绝症嘛，突然间倒地昏迷啊，这回事儿，那么这个热觉就是属于什么呀？热邪必阻，气机于内啊。热邪必阻气于内，这就是气必于内啊。所以说4d。

伯爵大怒，伯爵生气之后，哗倒地了，昏迷了，这是什么呀？气逆于上。这是血髓。气生对不对，血随气逆生于上啊，所以说选的就是2b，这是两个绝啊那个。再往后的话呢就是。关于胃阴虚，它多见和脾气虚，它多见的啊，

那么其中胃阴虚多见的就是饥不欲食，对不对？脾气虚多见的是什么呀？食少腹胀便崭纳呆呗，实际上就是纳呆啊，所以说现在就是a和d啊a和d。三号呢，就是88题啊。咳嗽咯血。胸胁灼痛烦，热口苦，其辩证是那么这个里边涉及到了什么呀？邪凶邪，还有什么口苦？这谁有问题了？

肝火泛于肺，对不对？所以这个选的就是a啊，这个选项再往后呢，就是89题咳嗽咯，血之后鼻山胸痛，喉咙炎，痰鸣。这谁呀？痰热有痰了吗？喉咙痰鸣了吗？这是痰热。啊，这是痰热啊，这是痰热啊，

这块所以说。嗯，所以说的话呢，这就是选择4d啊，这个选项这两个题判断起来还是比较简单的啊。就有一些标志性的一些词汇啊。再往后的话呢，就是102和103。嗯，这个B型题针灸当中的这个题啊，那么102题这一块。既属于上下配穴，又属于本经配穴，所以说它的穴位上边儿一个，下边儿一个，

上下配穴的分界线在哪儿啊？是不是在腰？对不对？再就是又属于本经配序啊，又属于本经配序啊，那么首先。日月。和夹膝。这两个啊，4d这个日月和夹溪夹溪是在哪啊？叫什么日月呢？胸部对不对？在肋间隙这一块，它们两者都是属于哪条经上的？胆经上的，

所以说它就是属于什么呀？上下配穴和本经配穴相配合啊，就是4d啊，再一个呢，就是103题。既属于上下配穴，又属于同明经去配穴的啊，这个那么c选项当中。后膝和深脉，后膝在哪儿啊？手上身脉在哪儿？脚上是不是一上一下？再就是他们都是属于谁？太阳经一个叫太阳，小肠一个叫太阳，

膀胱，所以叫同名精配穴，这题选的就是c啊，就这个题。相对来说还是比较简单啊，这种具体就不多说了啊，往后呢，104和105考的是什么呀定位？啊，单纯的这种定位啊，像这种题首先104题啊，外踝尖儿上五寸飞过前缘儿，这是哪个穴位呀？光明啊，这是光明这个穴位啊，

这一块儿再一个呢，就是内踝尖儿上五寸，颈骨内侧面儿中央，这是谁呀？梨沟啊，是梨沟这个穴位那么飞扬，这个穴位在哪啊？外踝尖儿和昆仑之间往上走七寸啊，这是它的一个定位地基呢。是阴陵泉下三寸，是它的一个定位啊，所以说它们之间。定位考试最直接的也是最简单的，也是考最多的180学定位，必须要把它理的清清楚楚啊。

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

009-2024考研中医综合历年真题精讲-2019年（1）[范宗岱]

浏览过的版块