024-2024考研中医综合-强化课程-中医诊断学-其他辩证（2）[张凤瑞]

罗泽兵 · 发表于 2024-4-22 04:05:59

第二个。太阴病如果不愈的话，好了就好了，要不愈再往里传的话就到少阴了，就是到腑了少阴病。什么病？少少病到少年病了？少年病症这时候就叫少年病症？少年病？少年病症？谁呢？上病从张仲景起，就是这个非常非常巧妙的选了一个什么经手少阴。心经什么叫心经足少阴，什么经肾经，

手上心经，手上肾经。那么五脏就谁呀？肝心脾肺肾呗，听到吗？肺那块已经能哪去了？太阳那块有了。听见没？太阳呢？吹的太阳呢？就剩几个了，就剩就剩谁了？看我那就剩谁了？怎么肺呗肺在太阳出在感冒里出现了，就剩谁了，

打那个什么胃那个不是就剩一个谁？那个谁了辛？肾脾完事儿再加一个肝就完了呗，听着没那心肾在少阴病学阴就肝呗。走进去看，不要心包。不要心包，听到没？它不要心包和三焦明白我说的话吧，像这个那注意那么心包是。不要重组器官，不要他就抛弃了三焦和心包，听见没？完了，谁把心包捡起来了？

谁把心放下去，无气通无糖木叶上兽，首先上肺内酸细胞，它捡起来了。明白我说的话，没有这样的话，叫手筋心包经手筋心经和足足少阴什么经足少阴肾经，以它为主。那么，这样的话，注意听那么以它为主的脏腑，就它为主了那么细胞阶段，这两个关节叫什么呢？就是阴阳衰竭了。阴阳什么节衰竭严重了，

因为这里边最关键的巧妙，用这块心里边心阴心阳。肾里边肾阴什么阳肾阳明白我说话吗？肝里边什么肝阴肝阳躺在外边就不管它那么肺里边没有什么没有肺阳。脾里边没有脾阴明白，不就只有心全号心肾心心阳肾泉肾阴肾阳，而它俩都能够。都能够全面听到没肝这一块有肝阴肝阳，但肝是上亢。没有虚，听见没？就都有虚的，都有虚的，就是心肾心虚，肾阳心肾心阳哎，

所以就非常巧妙的用它。张仲景理念讲面，那么怎么办？大家看一个。一个你斜到上之后，我要看你体质。什么体质？看体质，听到没？体质什么体质啊？如果阳虚体质听的阳阳阳虚。如果是体内阳虚阳虚体质，这阳虚体质阳虚，你想这阳虚体质的话，什么虚阳虚体质？

如果阳虚体质的话，我就干什么？从韩化。阳虚生寒嘛，对不对？阳虚阳虚生谁生寒？生生外寒，听到没？这样的话，我就从怎么？从韩重新画韩，从这就是韩化，就是从从这个韩，是韩化去明白不就韩化从。从这个叫寒化去，

我说清楚没？如果是阳虚体质的话，叫什么寒化生寒了嘛？从韩从韩重新画韩去了，画韩就韩化这样，韩化这样就在这个里面叫啥，这样看我这样直接叫少音。什么症含化少，阴含化症少，阳含化症，说白了叫心肾阳虚，心肾阳气衰竭。衰竭啊，衰竭心肾，它的本质心肾的。

阳气的什么？阳气的虚衰和衰竭？阳气的虚弱？虚弱或什么，节衰竭一般的虚弱严重就什么节衰竭，看那个阳气的心肾，阳气的虚弱。或什么节衰竭，你看轻点这个什么这个就心阳虚症，心肾阳虚症。听到没？这样的患者就表达为张仲景表达，为什么情况这么几个方面一定要是三个方面一个？眼眼睛表达心肾阳虚。记住啊，

这个里面记住心肾什么虚阳虚要心阳虚的话，患者就要无热勿寒。定的无热，勿寒勿热，一定要这块儿勿热，勿什么勿寒，把这句话抓住就是专家的特有思想，没有热。怕冷同学们啊，恶寒这个恶寒不是说的外头怕冷。是不能吃寒的东西。听见没说话，不能吃寒的东西，无热恶寒，这个恶寒不是说有怕冷的意思，

听见没恶寒是这个恶寒是怕冷的意思。怕冷不能吃凉的东西，听到没？无热无寒，而且这样患者什么意什么情况看情况。神疲愚昧或怠愚昧，患者之间什么情况？两个情况或者神疲。神灵疲倦欲，谁欲昧欲昧或淡什么呢？待欲昧啊，待遇昧神疲欲昧或待遇昧。两个情况，或者叫审批愚昧，或者叫什么怠愚昧，

怠愚昧，说话明白没？怠愚昧，似睡非睡。似醒什么醒，非醒叫大姨妹。这个是最关键症状，那时呢，考试点在这儿时时什么情况？一个叫偶不能时或者是时不及兔。一定是藕不能食，注意听藕不能食，或者是藕不能食或者食入。即什么即吐啊，我不能使使即吐，

所以再讲几个使啦。一个是少阳症，或者是默默不饮食，太原病食不下。太阴病的什么下十不下少，阴寒化症，心阳正盛，偶不能时时有几处，一定要这是考点啊，一定要。默默不饮食是少阳病，一个是食不下是太阴病，一个是食物藕不能是藕。这不阳明好藕嘛，阳明好藕嘛，

这样患者注意听藕这么什么藕不能食，食入什么吐几吐，吃进去吐。就是这样对吧？注意听这个，注意听这是。上人寒化症，听见没？说话注意听，这心阳虚阳虚衰败了，我不能吃了。现在不能消化了，以这个为主，不是杨明浩另外一个，再严重的话，

什么症王洋？什么叫亡养？再就亡养症这个因为这个这个粒径变量只能讲在这水平上，再多讲那就伤寒了。听见没？大概就这个基本理念，基本理念就行了，那么就王阳正那王阳正的话就不讲了，什么症状？啊，四肢绝逆下利轻，骨脉微欲绝四逆汤症。什么糖就王阳正就四，什么汤四逆汤四逆汤，这是完典型的四逆汤症了，

听见没有？四逆汤症前面就可以肾气丸症。听到肾气丸证，这是这可以叫变成肾气丸证，听到没？这变成什么肾气堂证？我说清楚了吧？这是肾堂证。注意这样出现这样情况，然后下一个叫什么症，下一个下一个炎症的话就阴盛。隔阳阴盛什么症？隔阳记住阴盛隔阳症，阴盛隔阳症这样的话呢，身热反不恶寒。

听着这样阴盛隔阳了，身热。什么热身热隔氧嘛，反不怎么寒反不啊，反不分热反不怎么寒恶寒。反不寒，因为这本来是本来是本来应该是无热无寒嘛，无热无但是现在反怎么了？生热了反而不恶寒了，为什么？阴盛隔阳了，隔阳于外了。虚阳虚阳出来了，我不怕，不太怕冷了，

听见没？说这一次。无热恶寒，这是生热反复恶寒，听到没变成这样式儿了，注意向外越冷，而且这样患者注意容易他面刺。什么是面赤了？面赤也脸红了？就通脉四逆汤这样。通脉什么堂是堂上最近就变成通脉。通脉什么汤？四逆汤就变成通脉四逆汤，这样了就是这个比较麻烦了，听到没？

这是心肾。阳虚对心，阳虚一定要注意听啊，心阳虚假如是。什么情况？无热无寒。阴盛隔阳钱儿是，身热反复恶寒，注意注意出现两个情况，我这个我们考你个少阳症的话，少阴病。像韩话这样一个是生热反不寒。身热不或者是无热不寒，这两条脊柱完了，偶不能时食无忌吐，

偶不能时食无忌吐，把将抓住。那第二个第二个方面，如果是什么虚阳盛体质，什么一个阳虚体质，一个阳盛？阳盛如果遇到个阳盛体质的话，阳盛则什么实热吧，那阴虚则寒，阳虚则实虚寒吧。虚寒，这是虚寒，这是什么热？这是虚寒，这是什么热实热阳虚生虚寒？

阳盛生什么热实热，那就干啥去了？虫儿花热。要重阳。就热化去了。听见没热化，像寒化这样像热化这样像热热化的话。你像少阴热化症，你像三寒化少阴，什么化热化，如果上热化的话，注意听，那么这样患者。就是心肾阴虚，刚才是心肾阳虚。

像热化症是心阳虚，这是心肾什么虚阴虚？心肾阴虚症，明白了吧？注意点，这心阳虚症，心肾阴虚症要分开。阴虚阴虚，生什么生内热，所以这样患者就是黄连阿胶汤症。就是黄连。黄连，这这都是张景创立的方黄连阿胶汤证，都是张仲景的方剂，明白吧，

他有他一个病。一定有方来治用，方来治就叫像心肾阴虚症，黄连阿胶汤这样这样的患者，心烦不得眠。舌尖儿红少，苔脉细数泌。尿就患者比较心烦。心虚了，心肾阴虚嘛，天王补心丹在这里边不是天王后边，天王补心丹更好一点儿，他创立了黄连什么汤阿胶汤，那么这样患者。心烦心烦不得眠，

患者表现心烦不得眠，睡不着觉，听着吗？舌尖儿红。舌头不红舌尖儿红，舌尖儿红，完了出现少苔脉细数，这叫舌尖儿红之外。它专门叫不叫舌红，叫舌尖红。舌尖儿红心肺心，舌尖儿红咱不讲过了吗？心肺嘛，心肺火旺嘛，所以舌尖儿红少苔脉什么脉细数以这为主，

黄连就叫汤汤。这黄连和姜汤这样一定舌尖儿红啊，心烦不得眠。舌尖儿红这样话呢，听到没有？心肾阴虚。信我怎么上考上？心不自阳，经过抗生，这样的话，西方各种面儿，舌尖儿红，那么这少苔脉细状。黄连阿胶糖这这就讲完了啊。什么症上瘾症？

上瘾症在进一步发展的话，到什么叫绝音？到什么音？绝音症就是把。五脏六腑。五脏里面不要三焦。注意五脏，不要六腑里面不要三焦五脏里面不要心包，听着张仲景把这个三下脏腑全贯穿在这个病里头。听到没通络性辩证把脏腑往那揉里边去，这是它的特点，完了有从经脉上找。六腑从这个到阴经的话，就不从经脉走了，就从五脏五脏，

听到没？就这样，那六腑这块，它表还伤到经呢。听在经络上的那么到到了五脏前儿就跟群星没关了，就是福就是脏就是脏了，听见没就脏病了。所以它非常巧妙的构建决定叫绝育病，那么到绝育病的的话，一定要绝食阴重。阴重的阴重的是那么这样患者这样这样患者是什么阴阳对势，寒日交错。就要胜负，一定要注意这样患者这阶段的话，就居民呢是。

这个病的看伤病的脚后起了。伤完病的脚后期了，脚后阶段了，障碍患者出现什么情况？阴阳对赤。你养什么车？对吃养养，这是考点。是一定是阴阳对次寒热交错啊，这样阴阳对次之后对次那既有寒又有热。叫寒热什么错交错交错啊，阴阳对称寒热交错完了决然胜负。绝热。绝是什么负胜负什么意思啊？注意到绝了。

一阴最阴的时候就开始扬升了。就一养伤，一养伤了，现在肝胆就会出问题了，这问题。注意胆为少阳嘛啊，胆为少阳五脏六腑就是胆像邵阳什么？五脏凡11脏取决于什么也胆也，这样的话就已经叫叫阳生了，这块主要是肝胆。以肝为主，听见没有？肝代板也行，肝为主，以肝为主，

这样的患者主要表现为什么症？没办法。以肝胆为主，把肝胆相连，这样患者注意，一定要注意听课，那表现什么情况？表现肝胆这块羊生出来了就好了，要是不生出来就死亡了。就这回事儿，听见没有，就这儿那么到决议这一块是一定要注意一样，对是还是交错？什么绝二胜负？绝二胜和负嘛！

越阴阳生，一到中午12点，马上现在时间马上到中午12点马上。马上就意淫省了。阴着生的，听到没？到最晚前儿最阴前儿一阳生的就阴阳周而复始嘛，就这点事儿就是跟内经。跟那个基础都能贯上，听着吧，叫绝育病症，绝育病症没有办法。诸位沙论里边的绝密症特别特别多，也特别重。但是呢，

没办法情况下，在我们这个赵这个六经辩证这一块，只取他的谁？这是他的总纲。所以它是什么纲总纲，所以它乌梅丸子究竟什么丸乌梅丸？乌梅丸症千万注意听，这是考点红斑症什么症状呢？千万注意消渴。气上创新心中腾，热饥而不欲食，食则吐回不满组织。记住，一定要注意听患者表达为什么情况，考试重点你得消渴。

什么渴消渴？这个消渴不是糖尿病啊，是消瘦而口渴，也不是说哎，糖尿病来了，明白不？这样或者消瘦。而什么渴口渴消渴气上创新，心中疼热，一定要是患者都不写了。但是患者积而什么？不欲食。饥而是吧，不什么食，不欲食，

食则吐回饥而不欲食，食则什么回吐回，所以换换句表现。消渴气上创新心中疼，热饥而不欲食，食则吐回污染组织。饥而不欲食，食头回什么组织？乌梅乌梅丸组织一定要注意，那么现在注意听课看我。有四个饮食上。一个少阳症。胆气疏积不利的上脏，默默不饮食，一个是太阴病。

啊太阴病，首当其冲的三阴之屏障。太阳病十不下。什么下什么下，因少阴寒化症，心肾什么虚阳虚阳气衰败，不能运化。所以叫什么食不下，这食入即食，偶尔不欲食，食得多回啊，食入即呕。食入即吐，就是偶尔不什么不欲食，听到没？

下一个叫绝孕病，叫默默，叫什么饥耳？不易使生能收回，明白我说话吧，把四个十拿出来考哪个就B型题。或者是A型题或B型题，我认为这样情况为主，听到没？什么丸乌木兰组织，这就是我们讲的伤寒论，里边的六经什么症？辩证从它的传遍来说，诸位传遍的考点传遍来说，有什么传？

传经总得因为六经有六经在传呐，谁挨着谁呀，谁往谁谁挨着谁呀，听见没有，就谁往那传。一个叫什么经叫传经？叫什么经传经，要传经的话，有什么传这就听一遍就行了，有行经传阅经传和表里传。完了，靠你这这这不考你这个强化不强化这个有寻经传什么传寻经传有阅经传。什么传月经传有巡经传月月经传月经传完了，什么表里传这个你知道就可以了巡经传。叫什么太阳有两种情况表达，

抬头后边三音不要它呃，太阴三阴绝阴就不动。前面三阳里面有两种表达，一个是阳太阳，阳明少阳，因为太阳少阳阳明都行。明白不？两种说法都可以一个叫太阳阳明少阳，一个叫太阳少阳阳明都行。明白我说的话了吧，都得到行业的认可，什么意思？这谁也适应不了谁？他是这么传的，那个传都行，

明白不？那么三阴经是太阴少阴。碳一三一群，但怎么动的就液液晶船，液晶船可以已经传过去了，下一个叫表里传分析大唐墙表里。像这个这么传，你不要当时考试的时候没人考这玩意儿，他给你示例。给例子问你什么船，就知道寻经船，月经船表里船就行了，听见没是吧？这不要了，知道就行了。

然后呢，除了这传经之外，也执中。什么重直重直重直重，不经三阳直重，什么音三音直重三音就行了。不要别的，然后叫合并。什么病？合并合并是什么叫合并？两经同时有病。两经同时有病，就是两经听到两经两就两经来说两经同病。叫什么变合并？这代表方谁？

两军同时有病的话，是谁合并大柴胡汤？大什么汤，大柴胡汤，邵阳阳明合并，听到没？大柴胡汤这样知道完了病病。知道就可以，不要不要概念病病什么意思？是是经病未起，一经病又来又发，易经病未罢。没好，一直没有发，叫病病听见没啊？

疫情没罢，疫情又发这谁？葛根七连汤。葛根什么糖，麒麟糖，葛根麒麟糖，所以现在叫太阳阳明病病。啊，想在大财富当中是少阳明合并，听见没有？就是明显的方子，要不然没有别的。也没有别的了，听到没有？记住那考试的时候，

这在考试给你实力。问你什么？听着没？问你什么？问你假如说问你报考为啥？因为这就答案就一个合并并并。你再编吧，因为四个答案呢。明白不？那你就编不出来了。品质不好考，你明白不知道就得了，因为看能不能出这题。明白不？因为这个四个答案，

现在俩先合并并再编俩咋编呢？谁也别这玩意儿。编的不匀乎，你瞅这啥呀，这谁都知道的，听见没有就不好整，所以你知道就可以了，明白不？这一块不是考点了，强话不讲的。下面到了明末清初的时候，出现了什么瘟病？明末清初前儿选什么病瘟？病瘟病里边呢？注意听瘟病变的瘟病，

一瘟病一。我就这么设的温病医，温病之医谁呀？是叶天士先生叶贵。叶贵叶贵先生，他依据谁呀？看我依据。谁看我一句？内经。四个字儿，卫气什么血凝血？依据张仲景的伤寒结合，结合伤寒。听见没，创立了叶先伟大，

叶贵先生叫香研和天士，创立了这么一什么验证唯心学。定的一个第一个是胃气。什么血凝血辩证大概了解就行了，这是外感病初期这块为主的，注意一定外感病按照规律来说的。听见没，出现了一个什么情况，出现外感病为主，外感病热象偏重，具有传染性和季节性的。以热为主，热象偏重，完了这个病有特点什么？热象偏重有季节性和什么性，

传染性的，像这个这个辩证那么这样的话，它把它分胃气什么血？营血这胃结核血不要具体化。为什么赢什么血什么气什么不要紧的话，他在这里边表达的是看我。这里边非具体。非计划它表达的什么阶段。不是胃不是不是具体的哪听见没，是用它来意念上的。意念在意念上表达的什么病理阶段。病理诊断阶段在这阶段。这段我叫什么叫位分那于癌的症状来说呢？听到没？所以他认为，

首先首先犯病前儿，首先是按照什么分慰分慰分，因为这瘟病是从哪儿口鼻？皮毛耳褥中外人，这个伤寒是寒，从口鼻鼻毛耳入的温病是热，从口鼻毛耳入的。一样，所以叫什么叫位分山上叫太阳那块去了，它这块叫位分从这我从这方面儿说明白，我说话不我跟你不一个体系了，因为你上岸这块。哎，那么说挺好哈，哎，

我受到启发，我看我能上的情况，从委分天天这这么来的，他肯定受到启发来的位分。慰问的话呢，注意听。尾粪尾粪的话是是尾气功能失调，只带体表的。相当于商业什么叫竞争？听见没？相当于位分相当于什么证是吧？经证经证邪热什么弥漫的？明白没没落到具体什么腑脏腑不太多见的，听见没有，这个病叫什么病就外感病的初期。

外感热病的什么期初期，说白了就记住什么病叫温病，听着温病什么期。初起记住叫瘟病什么，起初起抬头瘟病，初起就相当于谁注意听课，相当于谁。相当于外感风热。注意听，相当于后边儿创立的外感什么证，风热表证。注意听风热表证，那么只不过。但风热表症里边的话，出现的两个特殊症状出来了，

一个口干微渴。记住口干什么渴微渴，另外呢，舌边儿尖红，舌边儿什么红，舌边儿什么红尖红，舌边儿尖红。明白不像外耳病，没有舌边儿红，另外呢，是不是瘟病还是晚上热病的话注意听课，看我一定要注意。看它的什么传变。我再给大家讲，但总而言之，

这是谁好？这个有一个不敬的说法，我自己想的。叶天士先生这么伟大，他叶天士。到现在为止，我没看到的是他留下一些经典方剂。听见没？方剂没有印象写的整个方剂是没有它的，听见没？那么这被谁看到的？被就是被什么那个无极通？威东一定是发挥。问清英雄创立了什么辩证三角辩证。听到没？

所以这里边用的谁呢？我可以往有点像靠用银什么伞银翘伞。银什么散银翘散银翘散的方剂制，既治疗温病初期，又治疗外感什么热？风热注意听课，那么它的传变。那到底是一个温病初起，还是外感什么热呢？风热呢？诸位同学，那到底它这个温病初起还是往风热呢？注意听它的传遍。传遍传导变化就一两天。一两天的时间，

注意听课，一定得位分症好了。就好了，银翘散解决完了，听见没？如果不好的话，因为病哪有那么简单的事都能治好就没了呢。听见没，这个病或者实质物质没治这个病就就一两天的功夫，注意听我的语气几天。一两天，昨天还是鼻塞流涕呢，听见没发热，什么寒恶寒呢，现在变成一点儿症状都没了。

完全变成什么？变成下症状了，有委分肠道成分，气分气分没完全没有表症了哦。这不是什么病，这不是外感风热，而是个什么病温病，我讲清楚没有，就这一块看我张嘴一定传遍。就这个船面特别快，所以一两天就发船面特别快，我说行走迅速，那这是瘟病。全民慢呢。五七天还这玩意儿呢，

还长事儿了呢，就是外风寒外风热，听了吗？这话说那么现在。有委分传到省份，气氛就这么快，昨天还是感冒呢，鼻涕拉瞎的，这样今天就完全。没有外感症状了，全变成省份了，气氛了，明白？不是吧，这就叫这个事儿，

那么这一次什么情况？这就是瘟病内传脏腑了。这时候到气分的话就温病，什么叫气分温病？内传什么腑脏腑？温热之邪热内传脏腑了，内传什么腑脏腑了，听到没传脏腑了，那么这样患者就是。正盛邪次，阳热亢盛，就是邪气。实上，邪气亢盛，正正气什么虚？

不虚听见没实证，那比方认为正上斜刺你正气邪气抗盛正气也不虚。咱俩剧烈斗争。叫实症明白不？这时候注意听课，这时候一定要注意这个病的病位。这是考点。心肺胸隔胆胃肠。一定要注意它分，但不明位置在心肺。在这个胃分证还在肺呢，是不是啊？在这胃分证肺呢？到了这儿的话，心肺。

什么隔胸隔胸隔胆，胃肠一定要记住，隔绝心肺胸隔胆胃肠，这不要不然我也讲不了。我也我也不是一遍背的心肺胸隔单位肠位置在人的穴位，在心在肺。在那胸膈在胆，在胃在大肠，明白不简称我那一看没招儿了，我写个心肺心格单位肠在心呢。看我在心呢，心神不宁，烦躁在肺呢，咳嗽在嗝呢，做不安懊恼。

明白不就支持他，支持持他嘛啊，就是噢心什么心作物啊，懊恼在胆呢。心烦但心烦，实际呢胃呢，这干呕像大肠呢，放便秘腹满神秘的话便秘，所以每个症每个脏腑上都有。哪些脏腑病就哪些脏腑病变呢？心，肺，胸，隔胆，胃肠出现这样情况，

在这情况下注意听这样情况下。它怎么治呢？怎么治呢？他就没上方。梅创方，注意听我的语，没创方他发现在这块的病跟什么跟沙论里边的阳明精神很像。跟阳明的什么证金？阳明证金府证很像，听到没？跟这个很像阳明金证身大热，口大渴寒，杂中脉洪大辅证。犯便秘跟大肠有嘛很像，所以我就他就不算方了，

就拿来主义者了，辩证者就辩把拿来谁了白虎堂。白虎汤，所以白虎汤症抬头，白虎汤症就是阳明气分水症，在什么在山里边阳明精神症在什么？温秘里边就气愤神盛了，听见没？所以给大家讲的什么？给大家讲那个卖红钱儿。脉红高热装热点儿给大家讲的叫阳明气分湿热症嘛，伤寒就什么阳明病，温病就什么症，气分湿热。说话明白，

没叫扬名，气氛怎么着？身上这叫气氛，讲到这儿，我说清楚了吧？讲到这儿就知道气氛上再全再严重点儿的话，到什么上？营分营分营分入谁了？入血了，听见没？这样患者营因受损心神病扰。到营分的话，到营分的话，营阴受什么受损？营阴营阴营营阴。

受什么受损？受损心神被谁了？被扰？因为受损于心神被扰了。那营分的话，伤营阴了心神，怎么扰被扰？所以要注意在心上抬头慰问，在肺上气分，在这心肺胸隔。但为啥它营分的话到了心了？因为叫营血营血嘛，营气通于心气，营气通营血就心主血嘛。考这块这基础那块所有的基础是来回贯穿来的，

到因容易受损，那么这样患者的话，到心和心包这块了。要心和神包，心包了心包症的话，注意听表达，为我注意听，跟我就不不写了，患者心烦。不寐斑疹隐隐啊，时有什么语展语慢舌降。什么叫舌降？注意听我说啊，心烦不寐。心烦什么呀，

不昧身热夜甚。啊西药叶酸完了，斑疹隐隐时有什么语展语时有展语？石这这这叫石油。时有展语，偶尔的有展语了，但是这个这个病最关键舌降。所以什么所以这样，这是清唐症。这是清什么堂维维修线桥里的清堂子。清当至热传营脉，色舌降便分明。西气丹香外，凉血银翘，连足气以行。

盐分能再不易的话，到了什么分血分？什么分到血分血分脏就患者就这病症更重了，生入到什么血阴血？阴血它的病位，这是考试重点，一定是心肝肾。心肝什么肾，注意听啊，秋季在肺。卫分在什么心肺心和胆胃肠营阴在心和心包到了血分的话，心肝肾。这是考点啊，叫什么肾心肝肾一定要心肝肾那么这样的话，它就会两个情况一个。

一个血热之后，到这饶血去。一个是什么血饶血饶血去就出现什么情况了，饶饶动血脉叫血分什么症血症？这血叫血分湿热。一个是这样，那么如果心血的话，要心的话就出现什么情况，看我就像出血。出血出血心出血，他找这个谁发西角地黄汤借这个西角地黄汤拿进来，那么到肝的话。到肝的话就什么了，热极生风了，说话明白，

没肝的话就热极生风，血液生风了，找了一个菱角。钩藤汤鱼根，粗纤细菱角。钩藤汤，这是个养血，另外呢，好血。毫升什么液？血液一定要饶血，好血，好血，叫叫血分什么症？血热症叫血分，

注意听血分什么热血。虚热症。他选用虚热的话，这样患者就出现什么情况两个情况了，一个一个什么情况，热病后期的时候。愉悦未尽。邪浮阴肺月未尽，夜热什么凉着凉，夜热着凉着凉，这是吴吴宗宪创的什么法？没招了，没地没有用了，就找不着古方了，现在创了一个什么青奥碧海棠。

青蒿鳖甲汤，专门叫叶叶早凉的青蒿，什么汤鳖甲汤完了。要注意它知道什么病，肝肾阴虚，虚风内动。虚风什么动内动。虚风，这是肝肾阴虚了啊，这样患者到这儿是肝肾什么虚阴虚，那么到这儿虚风什么动你动症？区分的孙中山战争，那么先生创立了什么大巅峰之路？什么时候大定风珠？大定风珠吴奇隆，

这都是吴奇隆仿的大定风珠，对吧？大定风珠金子皇。啊什么芍焦三甲，什么五味香，听见没有芍焦焦芍也行。阿胶白芍那么三+5味香，听见没注意听，这你看这方就出来了，写分，然后传遍。传遍的话是顺传。顺传谁胃气营血，逆传不经过气氛，直接是气卫分，

直接成营血，叫什么传逆传？记住啊，传遍里面顺传。正传不讲卫星学，逆传什么传？逆传从这什么分位？分直传什么学？有血你就要过血，分了就完事儿，明白吧，这个都不能考，为啥就是它编不出来？明白不？就这一个一个情况，

它这个地方你不好乱编的，听见没？编的不好，难看这一个呢下面。就是下一个伟大医家叫吴糖，什么糖，无糖无极通，他发现。他在研究这东西。研究内经研究伤寒，在研究前边的叶桂先生的。胃气营血辩证，他发现还遗漏点儿，还不是很全，因为三焦微气，

微气营血是从尾气营血。从外入内来的，那么他创立的另外一个学说从上到下。从上到哪儿到下那边儿是胃经血，从外到内那么从上到下咋办？所以先生创立了。三角饼的。明白了吧，下面看什么辩证三焦，其实三焦辩证其实准确说三焦辩证是是谁呀？是来是来补充什么卫星里边的不足的。注意听他是来补充谁胃经里面的不足的，听懂没？这不足的叫什么焦三焦辩证。三焦辩证这样的话，

叫三焦，三焦谁啊？就以它把温热病纳入到上。中下三角来了，那么它很巧妙，不全用的，第一个是上焦。上焦病症，上焦病症病较浅。病较浅，病较浅，她的丈夫是谁？肺和什么？包心包肺和心包没有心？他没要心啊，

肺和神包心包那么一定要准顺着他的问题是问题是告诉你了，说是那个什么他告诉你什么情况就是。这个威胁上寿首先犯肺。逆传什么包心包，明白了吧？所以这有三个情况。定了三个情况，三个情况，一个是顺。顺传的顺传的一个表达，为什么情况？一个是温邪外感，一个是什么？文明初期。温病什么？

起初起温病初起，温病初起，温病初起，邪热犯犯犯，肺听到没犯肺。相当于外感什么热风热注意，那么现在创立了银翘散。银什么散银翘散银翘散我这个银翘散明白了吧，另外呢，它还包括谁呢？还包括协用费。邪热注意听邪热，一个叫温明初期邪热什么肺用肺用用邪热用在肺了。现在邪热用肺了，听到没？

邪热怎么肺用肺？我说清楚了吧？邪用肺，邪用肺就叫肺气，肺热肺热。完全变成什么热了肺热明白不也可以使用什么散银翘散明白了吧，它俩都行，那么如果逆传的话。没顺传逆传了，逆传一定到肾包心包就是这个它它的顺传逆传，它告诉你温邪上受。首先，犯肺逆传什么包心包逆传心包侵犯肺肺携拥肺。咳嗽胸痛，明白吧，

前边儿红都交代心包，但你知道心包前儿的话就什么叫心脏神昏。斩予神典之绝，一定要给患者表达为神昏。所以为什么语言展语？生产蛇碱。舌检知什么知觉，或者完全表达为神文展语，现在知觉了神在神文展语舌检什么觉知觉，现在创立了伟大的。安宫牛黄丸。安宫神丸牛黄丸，牛黄丸也行，是专门治疗啊，温热病逆传心宝的。

叫安宫纯丸牛黄丸逆传这上焦，我说清楚了吧？那么下边它要再往下传的话就到了中焦。到什么焦中焦中焦水呢？脾胃。脾脾胃大肠明白吧，中焦它指的脾胃和什么肠大肠，以它为主。小伤，不要因为中焦，那么中焦到这儿的话，它就重化了两个重化病，一个。中焦是太阴脾。中焦是太阴脾阳明胃嘛，

太阴足太阴脾经。脾脾喜燥耳，勿失它主。生湿主湿对吧？所以就是太阴什么证？湿化太阴，湿化太阴，湿化这样那么有湿有热嘛，这不热嘛，对不对啊？所以太阴什么症？太阴湿热症，因为它温病啊，温病跟湿粘在一起了，像太阴什么热湿热症？

太医说的这样站卧者身热不阳，身热不阳，身热不阳，听到没？这是什么汤？不讲了，三热汤证。三叶儿汤注意一定身上不阳，胸闷不饥，这为主那么到太阴就阳明胃。单饮品阳明胃的时候，阳明胃胃主什么胃喜燥而恶湿啊？脾邪而不燥啊，就阳明燥化，阳明燥热，

就一定要一定要太阴湿热，阳明什么热燥热？太阴湿热阳明，什么热燥热？记住三阴太阴湿热，咱们燥热方便便秘。腹满什么便便秘，以患便秘就是增液陈积糖。魏征算了子，魏征先生算了正业成绩堂，他们他就改良了张仲景的成绩单之后。加上增液汤叫增液什么汤，统济汤完事儿明白不说话，不要记太多啊，不要记太多，

记到这就够了。下一个到了下焦。到了这第三个传病，就到下焦了。下焦什么是肝肾？下降什么肾肝肾这样患者导致什么两方面，一方面会导致什么肝肾？什么虚阴虚，千万就肝肾阴虚这样的患者，一定要记住手足心热。甚于手足背儿吴亦东先生专门创了一个事儿，叫手足什么热心热。甚于什么辈儿手足辈儿，守住心热，甚于手足谁手足辈？

就是你要记住这句话。一看到这句话，肯定无意中说的听见没？肝肾阴虚，手足心热啊，肾手之外。神倦耳鸣，神倦耳聋，听到没？下一个一定要干净，之后下一个进一步发展成什么虚风内动？虚风什么动内动，虚风内动肝虚，虚风内动了，这样的患者一定要注意听两个事儿，

夜间是叫手足主动自重。叶天士无极，无极通叫什么，一定要记住，心中担担大动的考试重点。一定要注意听。啊，你想心中什么中单单大动，这是考试的重点当中点，因为你心中当大动，你可别是上脚兵。听着一定是心肾，什么虚阴虚血不养心了，阴血不足阴肾阴是根本嘛，不养心之后心中丹丹大动。

这里边有个最大特点，慢有时时依托之象，慢有时时遇什么遇托之象，这典型大题目中。大什么族，大定风族，听着这是典型大定风族，一定要做新闻的，完了它传遍要顺传。上下传逆传温邪，上受首先犯肺。逆传细胞，这叫顺传逆传。那就知道就可以了，非常简单，

尤其逆传这块，它叫温邪上受。首先，犯肺逆传神，包心包才出现了安宫牛黄丸症，那么就把。后边儿这个病程讲完之后，诊断学的强化正式结束，这次强化课讲的非常多。反正大家也是听，所以希望大家能够听了之后更进一步的去理解认识这种人类学。为今后的学习打下坚实的基础，那这位同学再见。

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024-2024考研中医综合-强化课程-中医诊断学-其他辩证（2）[张凤瑞]

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