020-2024考研中医综合-强化课程-中医诊断学-脏腑辩证（2）[张凤瑞]

罗泽兵 · 发表于 2024-4-22 04:05:05

下一个什么阳虚肾阳虚。肾阳不肾阳虚，肾阳虚，那肾阳虚呢？肾阳虚呢，患者一定出现最关键症状，大家一定要注意听，这是关键的标志，就这么一个。腰系。酸冷一定要注意它，注意注意点腰细。腰膝什么冷酸冷，腰膝腰膝酸冷，腰膝酸，

一定要腰膝酸冷。注意听课，腰膝什么冷酸冷，腰膝酸冷，那么因为肾虚的患者都是腰膝酸软。肾气虚，肾精不足，肾肾阴虚都要生长温，有因为肾虚就四就四个型。肾只有虚脏。没有什么症，没有实症，肾虚里边就包括肾气虚。肾阴虚，肾精不足，

这些都是什么？腰膝酸软，唯有肾阳虚，腰膝酸冷。明白不？所以大一看我这几乎个内科病例，我一看有个腰是酸冷，毫无疑问的就不用看别的了。肾阳虚，肾阳虚，药性酸冷，这样的患者除了药药性酸冷之外，一定要注意这样患者夜尿增多。夜尿。或者夜尿什么夜尿多，

夜尿多，或者是尿少，听到没？夜尿多或尿少。尿少，晚上就起夜，总上卫生间，听见没有？应当的或尿少，这样患者一定什么情况？脉神不说了。因为整个情况一定是什么情况呢？一定是性冷淡。一定性冷淡，这是观点性冷淡，

要注意性冷淡，那么下边我加两个。我加加一个是书上有的，一个是我加一个。不不伤大雅，听到没？如果这方这个病深化的话，如果深化。深化深化再进一步。什么叫深化进一步发展？明白了吧？在摄像摄像机的基础之上，如果再进一步发展的话，会出现两个情况，一个什么情况，

一个叫命门火衰。啊，这个这个书上没有这造型啊，我加的命门什么衰火衰，大家注意什么叫命门火衰呢？就肾阳虚较重者。注意听课上去，脚重的话叫命门什么摔或摔张嘴上去重叫命门摔，大家这要记住。它的症状什么症状呢？比这还重，所以这样患者是腰以下常有冷感腰。腰什么腰以下常什么感冷感。这个要一下才有灵感，就是不光是要酸冷了，

要一下才有灵感了，明白了吧？成长这是一个完了。除了要下冷港之外的话，一定要注意听这个，这个密蒙火塞不是要下冷港啊，这说错了，注意听密蒙火塞患者就在前面，这之上。前面是性冷淡。这个也可以啊，不不高也行，但一般不准确，听到没有？这样患者主要选什么？

这样刚才肾阳虚的患者是性冷淡。到了命门火衰的时候，就什么情况了，就比比冷淡还重了，就什么情况，男子不育。男子什么孕不育，女子不孕了，这个其实你就知道了，这肾阳虚的患者。和灭火呢什么区别？它都说性出问题了，但是伤虚患者是性冷淡，到了灭门火衰的话就什么？男子不育，

女子不孕了，明白不？就比别人揍你，男不孕不育症了。这又被完整了。什么丸，右归丸症，六味丸，专治名门火烧来的啊，比如说这个，你看肾气丸叫肾肾气丸治疗啥病的？诸位同学，书上写的有问题，陈女儿不治疗肾阳虚的，叫肾气虚，

包括肾阴虚和什么虚？肾阳虚，那是阳双补精。听见没，孙小姐，孙小姐肾阳虚是是有问题的。少我生气，那家伙还还阴中求阳呢，听见没？那那里边大量补阴呢？真的，你说你你说你你说补阴抬头。你非要说阴中求阳，那你阴也太多了吧？明白不？

六个药呢，听明白，所以这里边要注意呢，还是它是药商补药？双补剂听懂没有？那个变收方是补阳剂里头的啊，这个有问题，这个咱们学者有争议，那也给大家说一说，那再严重的话，这是我加进来的，其实它处于这个抬头。这里边讲也讲肾就是属于肾货。肾祸出现命门什么衰或衰，就肾严重的话，

所以它可以叫肾祸严重的或者出现。命门什么衰或衰，男子不育。女子不什么不孕，明白我说话了吧，下一个一定要注意听，这样再严重的话出现什么羊水泛。阳，这是阳虚，阳虚什么犯水犯那么讲多少回了，是不是啊？阳虚犯的话什么情况？是肾阳虚到严重的时候。就到某个时期才出现阳虚损，发这个相当于现在讲的什么呀？

肾衰就是中医是中医教学审判。其实就是西医说的肾衰。肾功能什么节衰竭叫肾衰，肾功能衰竭相当于说的肾功能衰竭，明白我说的话了吧，肾衰。要染发。相当于。中西医说的什么肾衰，肾功能衰竭，那这样患者什么情况呢？就这样才是腰以下常冷感。这个把这儿放这儿腰以下常什么感常冷，感腰以下常有冷感有冷的感觉。肾衰，

而且大家一定要注意听肾衰的患者，必须要记住记，必须要记住记，要记住的是。一定三个情况，一个水泛往上去的话，这个水是泛这个泛字。泛滥往上泛，什么情况？一个面浮之中。面糊什么种这种？面粉之中完了，煮了面粉上饭拍什么那个蛋蛇蛇蛋汤碳白华。舌面部整整之后，舌什么舌淡胖胖了，

是不是讲过了苔什么滑白滑就是都是水湿？像水发往脸上发嘛，除了面部肿之外的话，这种下的面伏这种之外，所以舌淡胖苔白滑。注意听，这是什么水泛的结果，另外呢，舌一面浮面浮之肿，舌淡胖淡白厚之外，另外呢，可以零心。什么心零心零心要零心的话，选什么病，心悸，

这是考点。这考点啊，心悸就心悸的患者，除了心阳虚之外，就是什么呢？肾阳虚的养血范畴。听见没？这考你这个你要会不会有心悸？完了有社费。那零心什么肺肾肺肾肺的话，出现什么喘息？喘息喘息，所以大家注意听这三个症状是同时出现的。是面腹之肿，心悸喘息完了，

我要是我要抬头，我现在给大家讲这水平上。我在中医内科病上，诸位同学注意听，我在中医内科病上，我说患者心悸喘息。面部之肿就是心悸病，但是阳虚犯，如果这变成了喘息，心悸，面部肿就喘症。像羊水斑的那么变成了面肤质肿，心肌喘就水肿病，面部质肿，听懂没就沙便三状，

谁在最前边儿？叫啥病，听到没？所以心经你看咱们讲喘仗阳虚水泛停针午。阳虚水泛庭诊五，庭诊五就是五苓散庭诊五，真真五汤和灵归中丸汤。完到那新晋前儿啊，杨振宁儿，杨振宁儿，真武当和我灵桂竹甘汤。灵魂汤为主也兴奋到目前想点这个正骨汤，听明白这个正骨汤完了，面部湿肿，前儿选正骨汤。

就选单独正骨汤就完了，听见没？一定要注意，这是你的本事，听到没？到时候讲中内讲，我说清楚了吧？这样你看歌曲呀，叫杨雪漫听真舞。啊，那个叫风寒热肺浊气痹。啊啊，对方岁方岁麻杏十三二三五水灵心肺停针五就张嘴就来。中内啊，中内你必须有这两下子，

听见没？这样就来零心心悸社费什么心全心零心是社费啊，社零心心悸。社费怎么写？全写以它为主，叫深化防，这就讲完了什么病？阳虚。然后大家看双徐。双虚大纲要求的两个脏腑同时同时阳虚了阳脏，同时阳虚了我们叫双虚，因为就不再给大家就脏腑病，脏腑同病这块就不讲。听着没？就给大家全讲完，

总共十个脏腑病，两个脏腑有病的，我就归到里头去，阳虚归阳虚，气归气虚，明白我说的话了吧？那这里边要求讲谁呢？心肾阳虚。要求大家掌握的讲的大纲，要求掌握的双虚里面的心肾阳虚，这个就比较特点了一个。双虚里边的一个，然后心肾什么虚，阳虚，心肾阳虚，

如果现在患者心肾阳虚的心阳虚了，什么症状？就是既有前面讲的总论，既有心阳虚，又有什么虚肾阳虚，心阳虚加肾阳虚，它俩都有。之外就是像这样，之外的话多了一个啥事儿特殊病出来了。脾心肾阳虚的话，注意听多了一个什么事儿特殊事儿，什么情况大愚昧。这不出来了吗？实际上这不又回来了吗？咱们讲问睡眠前儿有蛋神没？

大愚昧。氮什么酶？氮与镁我是不是讲过了，患者会出现精神萎靡？氮什么酶？氮与镁。大于脉或者嗜睡。什么碎撕碎啊，撕碎也有水电心肺这块明白不？但主要是心阳虚，肾阳虚大于昧。大鱼妹为主就抓住神精神，精神什么萎靡？你看黛玉妹之外，有精神神迷，

精神萎靡，因为黛玉妹子本身就精神神迷萎靡。精神萎靡的大愚昧精神萎靡，注意听这心阳是阳虚，然后现在看什么脾肾阳虚要心肾阳虚。现在看什么阳虚脾肾，阳虚脾肾阳虚的话，注意听脾肾阳虚患者什么情况，患者是脾什么虚？脾阳虚。加上什么阳虚肾阳虚。脾阳虚和肾阳虚同出现患者，既有脾阳虚，又有什么阳虚？肾阳虚叫脾肾阳虚。

听到没？患者既有脾阳虚，又有什么阳虚？肾阳虚叫脾肾阳虚，明白我说的话了吧？脾阳虚之外。一定要找特殊点，又出问题了，就是就有特殊，有的靠着没特殊就完事儿了，但是可惜它有问题。什么问题？一个患者要出现最常见的五更泄泻吧。皮上去五根线线吧，所以只要有五根线线。

只要患者用某些b是。什么阳虚脾阳虚就火不能吐。我们的土叫什么？在基础里讲过的四神丸。叫什么法案？40法案君药是不顾治。君药什么止补骨脂四神丸，另外呢，除了脾阳虚的患者是脾阳虚加肾阳虚之外。患者表达为什么情况无光泄泄之外的话？患者表现阴水。什么水阴水阴水下肢怎么肿浮肿？所以患者表达为脾阳虚的患者，既有脾阳虚。有肾阳虚患者表达为五更泄泻，

五更什么泄泻，喝什么水，阴水阴水上明白不？就讲讲的什么虚？讲了阳虚症就讲完了，就是非常清楚吧，非常清，这就就这个学完之后你就可以不用再复习了。听着没说要点，下面看血虚，阳虚之后看什么虚血虚？血虚血虚血虚的患者，总而言之，我们讲过了血虚患者蛋白。纯白淡白淡淡的白色，

还有脉细，这是它的基本的表达方式，像淡白和什么脉细？另外，那么血虚患者非常简单，就是谁就是心血虚。要心血，心血不足，听到没？那么，心血虚的话，一定要往心上靠。新生靠新型患者的话，一定有心悸，这肯定得心悸吧，

心悸完了学不养神，心主神明嘛，心悸学不养神。失眠心理失眠，注意另外一个重点。一定要注意听，这是关键。心期失眠，一定要健忘。心失眠一定心悸，失眠要健忘，注意点它症状里边呢，一定是心悸，失眠什么健忘？健忘患者一定是心悸。

失眠，看我什么忘健忘健忘的核心，关键健忘一定是心悸。失眠，而是忘健。忘健忘，什么是健忘呢？健忘了就忘事儿。天旺旺事儿旺，什么事儿呢？旺爷们钱的事儿。我上午讲什么？我下午又讲一遍，你说老师那讲完了没有啊？我啥时候讲完了？

我记不住了，但是遥远的事情不忘。遥远是过去，像我我到现在偶尔回忆以前的过去的事情啊，就是因为都是片段了。你这个小时候是很多事想不起来了，但某个点就菱形记忆哪个点哪个点就记忆特别清楚。记忆特别清楚啊，那天咋回事儿？那时候咋就是记忆有的时候。让他去玩儿去就可以在那站着，记住记住记住就咋回事儿，记住咋回事儿，听见没有，记住咋回事儿，

我现在还就像。上哪个地方去？我还有点急啊，那天那个时候咋回事儿？那时候咋回事儿？某天晚上怎么回事儿？听到没有？哪天我上哪儿去了？在哪吃的饭？听见没？从那走的河边咋回事？就菱形机像你这种完全机像电影那不可能的事。就这点事儿，就是挺有意思的，有时候现在年龄越大越好，

回忆以前的事情。听到没，小时候跟同学的事情完了，上一些国外去的事情，听到没有，遇到些什么事儿？哪天怎么回事儿？记忆零星，有的时候像要是想哎呀，要现在电影多好，现在电影活不过来了，上面以前再放一遍，那得哪年头儿去了？就这回事儿，心悸失眠健忘，

如果像这个情况健忘再严重呢？告诉我，健忘是治疗健忘最好使的方药。最好要谁？远志啊。远志啊，远志专志成旺的健忘，因为什么叫远志啊？啊肾什么肾亏者至上嘛。啊肾所至嘛，甚至精精所至嘛，所以肾亏则至上嘛，所以这里边主要是补肾。远志听了，远志不慎完叫健忘，

听见没？肾精不足，心神失养，好完事儿。健忘，再严重的就啥病了，就可怜了，健忘是症状。症状听到没？症状那么再健忘，再严重的话就要就长痴呆了。迟来迟来，那个什么就是我们说的什么症啊？就是啊，现在比比皆是的。

啊啊，比比皆是的老年痴呆症。听兰兰讲这个太可太可怕了。太可怕了！阿尔海默氏综合症。阿尔海默是什么综合症？很吓人。啊，人这一生，你看看不就是吗？啊，一开始什么也不懂。完了就特别懂，等你懂到最极致的时候，物极必反，

又不懂了，到老了，糊涂了，完离开人间。这人的一生啊，奋斗目标很明确，但也没办法哈，也没办法，奋斗目标特别明确，就那个地方。但是但是也没办法，谁都得经过这过程，所以有的时候但也不能听我讲课，灰心丧气，那可不得了啊，

开玩笑那这样患者什么情况？除这之外的话，一定什么？一面舌质吧。什么痣舌质对不对？舌质舌头吧，这个舌头舌质对不对啊？完了面色吧。面面吧面吧，盐碱吧，什么碱盐碱吧，盐碱什么白蛋白？成白蛋白蛇因为新开条蛇细化在面。细不细？这不经络细不细嘛？

所以我讲那个舌头，我为啥讲它？咱不说早讲。早甲不在心上，它在肝上，所以舌质面色和什么眼睑蛋白。你看讲课有的放矢，不是说的非要给他搞心心血虚完了呢，还什么血虚肝血虚。除了心血之外，什么血虚，肝血，心血虚，什么血虚，肝血虚，

那肝血虚的患者什么情况他都多了。千万注意听肝血虚，一定要注意，想要肝血虚可以出现在前面的情况之下。头晕目眩。什么头晕，什么眩目眩？为啥新学期不同一部学院呢？因为肝血虚，肝脏头。肝想想足筋，肝经其足，大之充毛，沿下肢内侧中线上行咬阴气。过少腹不肋胁，

打凉乳上联咽上打凉乳上联咽喉完到达什么木系？执行性的奠定。在巅顶上，它干净到巅顶上，所以出现肝血不足，不能上层那种，那个心就在哪儿呢？在面就行了。听到没，肝在里头颠顶上，所以出现头晕目眩，明白我说话吧，你不能糊涂，听到没，或肝血虚，

叫头晕目眩，这是肝血虚。明白了吧，干预那么除了干预之外的话。肝血不足，肝开窍于目。四五分花。四物什么花红花，四物红花刚才讲那个刚才讲锌的话，盐碱。什么碱盐碱蛋白蛋白蛋黄蛋白，我说清楚了吧，这是视物红黄眼睛看不清东西了。明白不就是一定给它靠肝在里头。这个什么肝是细木细帘木细连的，

它是这个连那个细木细细木是粘上一点儿。所以呢，那个心血不足的患者是盐碱蛋白肝血不足患者视物红花在里眼睛里头。明白我说话了吧，你要明白这些事情，然后呢，除了诗文化之外的话，肝主筋。解味养津之麻。所以什么麻麻麻身体什么不麻木，一定要注意听我的语气，我们讲任何事情都跟技术连的，它都是跟基础那块相连的。所以什么麻治麻治的麻木，那么另外一个注意听，

一定要把基础穿的死死的。女子以肝为什么天先天，所以叫月经量少。就女子以甘甘为先天，就女子一定要选女子月经量什么量少月经量少。我说清楚了吧，音量少完了呢，另外一方面肝气化在哪儿再找，所以早甲蛋白。都讲蛋白是你看我们的课，你告诉你说哪句话都不是随便说的，一定跟这病的。生理病理紧密联系才说的，这块用的时间比较多，听见没有？

这问题下面就是双虚了。血虚就完全双虚，双虚什么情况呢？心肝血虚。心肝什么虚血虚，心肝血虚，这样患者的话，最近那我就不讲了，为什么患者是心肝血虚，心肝血虚的话，那就患者既有心血虚。心血虚，又有什么虚？肝血虚，没有其他任何特殊的，

听到没？没有特殊情况，就是心血虚，肝血虚患者。既有心血虚，有肝血虚，那么就叫心肝什么虚血虚？注意点，就这完事儿，下面看阴虚。看什么是阴虚阴虚的患者？看我阴虚患者的话，我们前面给大家讲那么多阴虚的表现。在这里挪过来，听见没有？

阴虚阴经上化燥完了，阴虚内阴虚内内火热。引起阳亢，向后往动。给大家讲过了阴虚患者最常见的症状。第一种症状啊，这个啊，刚才少说句话，像肝血型的患者。其实看它的外脉是特殊点。卖卖咋的啊？肝型患者怎么只能买就一个字儿。我一看脉，我就知道肝血虚了，脉血虚。

一定卖什么系玄系，所以一定要注意听啊，玄系脉肯定什么弦肝血虚，不要忘了我们咋讲的。弦细脉啊，弦细脉讲了。血肝吧血肝，肝脾吧肝，肾阴吧，别忘了长悬心脉，咋说的血肝？血肝肝脾。肝脾肝肾阴，我一定这么讲，血肝肝脾肝肾阴什么情况？

血虚肝淤。肝郁脾虚，还有什么肝肾阴虚，像这里边就叫血虚嘛？明白吧，这不就出来了吗？你想想讲讲咱们上次课讲那个脉弦儿，我们说脉弦系脉什么症状？血肝肝脾肝肾阴血肝肝脾肝肾阴都讲过了啊，要注意，这是这个时候，现在看阴虚。阴虚的患者最常见的。标配可以，别的没有，

因为食物少，它还卖稀色。食用草它还什么脉细数？这典型的什么虚阴虚阴虚患者最多的吧。什么多最多的，最多的话注意听有什么区看第一个。第一个第一个第一个叫啥？第一个我们看第一，第一方面就多了分一下子，第一个可能患者之间经常发烧。一个阴虚患者，君伤化燥，消化燥，怎么讲的？非常长嘛。

肺胃什么肠，大肠一定长了吧？肺胃什么肠，大肠那么看吧，西洋花皂跟大肠一个。大肠菌可以。这是考试点了啊。大肠均亏大肠不叫夜亏，大肠什么亏均亏，因为什么大肠主均小肠主液？就是大肠菌亏，如果大肠菌亏，这是考试重点，一定注意听，这样患者什么情况啊？

便秘吧。但是你不能说，光说便秘啊，这位同学，你不能光说便秘，为什么便秘？大肠菌会肯定便秘，但是便秘不一定是完全大肠菌亏。明白吧，好多原因呐，明白不但我要说下个字儿，那就那就肯定大便大肠菌可以了。完了之后把下俩字儿给你说出来，那就必须大肠经可以塞羊屎。羊屎啊，

便秘便入什么屎？羊屎羊屎大便干燥，但便入羊屎。如果养便于羊屎的话，那就肯定大肠菌可以了，明白不便于羊屎一定要做这个事儿，羊屎。羊是什么意思呢？叫羊是火禽，除了睁眼的睡觉之外，咱们用了羊眼之外的话，就常见什么？常见大便什么？大便干燥便如什大便？它那便羊从来没有便稀的时候，

它那便都什么？一个粒儿一个粒儿的。一个粒一个粒的，像那个什么栗子粒似的，特别硬。特别硬，特别硬，听到特别硬，那这样的患者就是大肠正规。听到像我家里边，我那个我我我家里边他他他爸爸岳父。因为说到晚年的时候，现在去世了，晚年前儿就变不下来呀。变不下来呀，

完了那个实在没招了，吃药也下不来，实在没招了，就蹲就这么撅着床上撅着往家里边带厕所套。医用手套完了，往这抠这肛门，这块往这抠，抠住那粪的粪便，就一块一粒粒粒的。大肠菌听见没？现在下不来了，病人那么这样，患者一定要注意听重点脉细塞。注意回去查啊，便秘羊屎卖什么色卖细色，

一定要注意啊，注意卖细，这是考点。大唐军歌的话呢？卖戏色。脉细者一定要就就这么写的脉细而涩。麦希尔瑟因为他气质不同，听见没？这不同咱们讲了气经。痰湿什么淤，血瘀什么什么淤血，淤血虚，现在气精痰湿，淤血虚嘛，涩脉嘛。

气经痰湿淤血虚是不讲过了，气滞血瘀，痰和湿血瘀血虚和血瘀。听着没？一定要细清痰湿淤血虚。你看大唐军魁正月，唐正下面看胃阴虚。什么虚胃阴虚胃阴虚两种特别多，见胃阴虚，那么要是胃阴虚的话，这个中医叫胃阴虚的西医叫啥？西医叫什么？西医叫萎缩性胃炎。萎缩性什么炎？胃炎萎缩，

胃炎要是萎缩胃炎的话，它特别容易导致癌变。癌变那么未引起的患者，别的不要患者，最最关键的一个症就可以定。最明显的饥不欲食就胃阴虚的患者，最常见的是饥不什么食。饥不欲食，饥不欲食。就这一个症，局部淤实完了，便干便秘，患者胃阴虚的患者一定是饥不欲食。饿了，不想吃东西，

完了便秘，听到没？饥不欲食，胃阴虚的患者一定是饥不欲食，而是便便秘。那便秘，你看这个大肠经可以便秘。胃阴不足也便秘，但是大肠菌规的患者便秘一定便秘阳湿。便如什么是阳实，听到没？这就一个大肠菌，亏是便秘，胃阴不足，饥不欲食，

而什么便秘又出了一个问题了。完了，肺阴亏虚。什么虚肺阴亏那讲讲过谁了，抬头讲肺气虚了吧，现在肺气虚。肺阳虚没有肺血虚没有，现在才讲肺阴虚了，明白吧，非阴性的患者一定非阴性患者一定出现什么情况？音不足了，无力声弹。无力什么痰，生痰，所以患者一定从痰上来说咳就是干少难干。

少难就是患者胃，肺型患者干咳干咳，痰少难咳。叫干什么难干嗓难患者表达为什么情况干嗓难干嗓难的现象，注意听干嗓难，注意听注意情况是干嗓难。那么，除了干嗓难之外，肾火出现什么情况？注意点它。这注意点肾火啊，严重的话，肾火出现痰中带血。痰中什么血，带血就肺劳了，

注意一点，肝少男之外用阴肺阴虚虚火上炎的话。虚火灼肺就痰中带什么血？带血深或痰中带血了中带，那么要注意痰中带血的话，它就一定伴见什么症。便要肺阴虚这块，它一定要伴见的，什么伴见盗汗？你们看盗汗，完了古筝。什么章国章大汉国章全红。盗汗古筝什么红全红说，为什么在这里边提到盗汗古筝全红全红？因为什么？

看我为什么这里边出现盗汗古筝全红呢？因为肺。为什么外合皮毛？明白说话了吧，考到这儿外合神毛皮毛肺，又比方抬头，另外肺在脸上左肝右肺嘛。左肝右肺嘛，所以才全红。你看别的咋不说钱红别的地区不说钱红，就他说钱红。因为肺在这儿呢，明白吧，左肝省肺右肺，所以得全红，

所以一定要想说什么不是？做着乱说的，听到没？一定与它相关再说。听着没？他肯定有盗汗，为什么啊？为什么肺外科皮毛皮毛蒸出去了才盗汗？皮毛这块为主了，骨蒸也这样式儿的。古筝什么意思啊？什么叫古筝啊？古筝是形容热。自古而透发，什么叫骨蒸形容热？

自古而透发形容热，从骨头缝里冒的叫什么症？骨蒸，这是一个肺阴虚。好了，第一个第二个。第二方面，阴虚，内热，阴虚，什么热，内热。第二方面，是阴虚，内热，

阴虚啊阴，阴虚，内热。阴虚火热。阴虚火热的那阴虚火热当中，其实也包括谁，也包括肺阴吧，肺阴套上了也行。有了，那这样，我刚才讲过了，心肺肝肾肾什么肾和胃？现在偶尔会讲过了一些内热，讲心肺肝肾，偶尔会也都行，

但是现在肺阴性的上面讲吉阳花燥讲了。对不对呀？完了，下面呢，给大家讲阴虚内热的话，叫阴虚内热，不叫阴虚黄，阴虚内热，我们就找谁就找心阴虚就完了。心什么心，心阴不足，心阴不足，心阴不足了，那心阴不足的话，注意听心阴不足，

什么情况？各位同同学，什么情况？一定是心悸吧？明天醒，你失眠。心悸什么玩意儿？失眠心悸失眠，最近就是眠之外一定要多梦，烦躁，听到没有？失心悸失眠。多梦或者多梦或者什么躁，烦躁或者一定心悸，失眠多梦，

烦躁重点什么事儿？烦躁俩字儿正点烦躁，你看心血性患者心悸，失眠，健忘。心心阴虚的患者，心理失眠烦躁，听到没它俩区别，心血虚心阴虚的关键一定要健忘。都有失眠。一个是健忘，要烦躁，听见没？无热不作烦，明白了吧？

所以现在心血管反躁，气阴虚，完事儿了。下面第三方面可能出现阴虚阳亢。你怎么抗阳亢阳亢阴阳亢就是什么肝肾阴虚了，对吧？那这里边就包括谁叫肝阴虚？什么虚肝阴不足，肝阴不足了，那肝阴不足的话，注意听，那要表现出肝阴不足的。症状出来明白了吧？肝郁症状出来完了，有有两个特殊点，

我们下节课给大家讲，听到没？先把这个讲完，单独的讲。一个肝阴虚的患者，一定什么情况？一定是肝阴虚实质搂不住的，别人没有，就他有的两不干涉。你的两目。两目什么色，干涩相当于干眼症，完了再事物什么花昏花两目干涩。事物什么花昏花昏花注意先两目干涩，注意听事物什么花昏花，

这这就得了两目干涉，另外呢？除了眼部干涩之外。一定要注意听肝肝移型的患者，注意听出现手足蠕动。听见没？是一个干凉不干涩阴，包括血要把四物花加上，像手足。手足什么动蠕动。蠕动蠕动就是有异形感，像虫子蠕动的感觉，听见没是吧？叫手指蠕动，另外肝移植的患者。

最重要的因。阴不足了，不能滋养而导致血痛。它的特点协同。什么痛写成肝络失养。肝阴不足了，不能这样，肝落那导致什么痛胁痛？这是重点，听见没？一贯见证。肝阴不足加什么？肝阴不足加肝淤，就一贯见症患者表现什么痛邪？痛邪痛为主，

听见没有？这是一定要是重点，就是肝阴虚。下一个什么虚肾阴虚。肾阴肾阴不足了，肾阴不足了，肾阴不足的患者，大家注意肾阴不足患者，那么一定是。一定腰膝，什么酸软。一定这这这我就写的具，我就写具体点儿啊，一定腰膝什么软酸软肾移植患者，一定腰膝酸软。

腰酸腿软，简称叫腰膝，什么软酸软，一定腰膝酸软，它除了腰膝酸软之外。这些东西除了患者，除了药物瘙痒之外的话，尿酸之外一定是一些耳鸣。一定耳鸣耳鸣。耳鸣耳鸣，不要忘了肾经，脾经肾经，脾经肝阴血。都讲过了，实症实胆抗痰，

火风袭药水，淤虚症，肾经。脾虚脾虚脾轻，什么肝阴血，是不是讲过了这样话才会叫耳鸣，因为肾开窍于耳，所以叫耳鸣？这样患者肝型患者少讲句话，这样患者一定是手少，胎脉弦细缩。卖什么技术啊？我别的不看看，把心气硕就什么阴虚，肝阴虚到了肾这一块的话，

生早胎。撞坏了，逐渐脉沉细说。怎么说？晨曦说，晨曦也说说清楚了吧？晨曦说，这是一个问题，肾阴虚，那么肾阴虚如果再严重的话。就你再严重的话，再严重向后往东。就是像火怎么动妄动先往动，像这个混就渗货出现的了啊，这没它没单列。

没大裂想往动，我说渗货渗货出现什么情况？向我往动明白我说话吗？甚至会逐渐向我往动，如果向我往动的话。注意听，如果向往动的话，那这样患者就出现什么情况了？梦遗。什么仪梦遗梦遗又回去了，比如又回去了，完了障碍患者一定要注意听，像往动物患，除了梦遗之外。它跟肾阳虚正有截然不同的表现。

消息患者一个表现症状是性欲减退，性冷漠。那叫性性冷漠，叫性亢奋。啊，肾阳虚性冷漠的话，性亢奋的话，什么虚肾阴虚？一定要是这一点，肾阴虚，肾阳虚，像梦遗，还有性亢奋，这是考试的重点，当中重点。

明白了吧，这样问题阴火旺，下一个给它加进来，没地可放了，加进来再加进来之后就肾也会也算这里边的。肾精不足。肾神不足，肾精不足。肾精不足，因为他没地方放了。人不足，肾精不足，肾藏精。最多叫肾藏精，如果肾精不足了。

肾精可以促进人的生长。发育所以肾精不足，患者注意听课，它跟前面儿的肾阴虚一样，也必须出现。药以酸软。也必须出现腰膝什么软酸软，帮我记也要出现腰酸软，那除了腰酸软之外的话。这个小就出现两个情况，对你咱们讲课啊一个。肾阴肾精不足患者一个，对小儿来说，小孩来说，小孩来说的话是什么是？

生长发育迟缓，注意小孩儿来说的话是表现为他的生长和发育的什么缓迟缓。治疗法一迟缓是迟缓，先天不足这块已经说了什么大头小头啦？那么，性门儿不合了，生长发育迟缓，那么也包括这个，那么生长发育迟缓的患者，他包括两方面。也叫五软。什么软无软无软是什么情况？手足。人的小孩的手足口。象和什么肉？

手足口香肉无软，是手足口香肉手软，足软口软，象软和肌肉软。没劲儿，听到了小孩儿不带孩儿转动，你要么握个东西，他根本握不住小孩儿，有的时候小孩儿可劲儿可大，他握不住就是软。啊，这个肉软你看不出来，它也不会说像软，看我像软非常明显，因为这帮小孩儿在大就是这种情况下几个月。

脖子就挺起来了，但这小孩怎么的？这滴答答郎的听见没？滴答当中医叫。肾精不足心脏缺钙。中医肾经补足西医的学概，这是五软，除了五软之外，患者会叫五池。五尺五尺五尺五尺也包括立形发于尺。五软是手足口腔肉，五持什么立形发语和什么齿。例行发育时立站立形式行走头发语言和牙齿，牙齿牙齿其实也包括什么？武池也包括西门石壁。

也包他没写，其实也包括信门儿，写完了信门儿，此例他没写例行。发于齿立站立的比较晚，走的比较晚发头发。黄染稀疏听到没雨是说话比较晚，听到了齿牙齿疏松，牙齿齿微骨之余，这小孩儿。那么，如果成人的话。成年人。成年小孩是这样，发现成年人这样情况比较多。

肾精耗伤，肾精特别多，存在三种情况，耗伤肾精还有很多一个。承担什么情况？第一个现在最可怕的事情熬夜。熬夜熬夜耗伤肾精，听到没？这几个第二个要注意什么？这个纯酒治薄。醇酒治博，醇酒治博就你吃那喝酒燥热，听见没有？博就烧烤类的。听见没？

肥甘油腻和耗伤肾精，第三个防辣过度。防劳过度耗伤什么精神精，所以成人小孩儿肾发现迟缓，成人什么这样之后早衰。什么衰早衰早衰，成人早衰，表现在两个方面上，一个患者，这个就患者了啊，现在很多须发早白。须发什么白早白头发长早白了，但有症状出来了，除了须发早白之外的话。患者出现什么情况？

记忆力减退。几粒？记忆力什么退减退，那这就讲了阴虚吧，讲完了，然后呢？就双虚。怎么写双虚双阴虚里边的双阴虚双虚双阴虚都讲这个那个双阴虚有谁呀？肝肾阴虚，什么阴虚？肝肾阴虚，肝肾阴虚就是肝，既有让丈夫，既有肝阴虚。又有什么虚肾阴虚不讲，

听着没？但是肝肾虚患者的话，情况是有既有肝阴虚。又有什么阴虚，肾阴虚，但之外的话出现一个什么症眩晕？他的就肝逐渐眩晕了，就阴虚阳亢了，天天肝虚完了，下一个什么肺脾肾肺肾阴虚。肺什么虚？肺肾阴虚，肺肾阴虚，要肺肾阴虚的话，注意听，

那叫什么情况？患者既有什么？肺阴虚又有什么阴虚？肾阴虚叫叫肺肾阴虚没了，但这个情况之外。肺心病比较特殊，肺心病之外的话出现点病也叫什么也叫肺劳，听到没肺劳？肺经肺脑肺经肺脑和白喉。怎么好摆好，尤其选这俩兵，这里边方白固金汤，百固固金二地，黄玄参贝母健康茶麦，冬芍当归配。

全天下非常少，一个谁白喉白喉，养阴清胃汤，养阴清胃是妙方悬赏到东地黄薄荷贝母丹皮入。啊十十一白虎是妙方下一个注意听就是整个虚症里面特殊的。医生告诉我，我跟不进去了。跪不上去了，听到没？就两个事儿，一个一个心肾不交。心肾不什么不交，心肾不交一定要它的本质是肾阴虚。肾什么虚心阴虚完了，心火盛什么叫心肾不交肾阴虚心火盛，

腰膝酸软，心烦失眠。药以酸口舌生疮，心软就既有药以酸软。耳鸣又有口舌生疮，什么总是疮就心烦，口舌生疮下边儿是腰，腰膝酸软。腰膝什么软酸软。肾阴虚耳鸣，听了这几个症状，完了这边儿什么心烦。心情烦躁吧，心烦完了，口舌什么疮生疮，

它俩都能出现哦，心肾不交，下一个心脾两虚。心脾什么虚两虚，心脾两虚，患者前暂是重点，但是不可能再再强化给你讲心脾两虚，患者脾气虚加心血虚。患者既有什么虚脾气虚，又有什么血虚心血虚？他俩中出现叫心脾两虚，那这样的话，我们就把所有的。虚证讲完了，听着吧，

正好变虚证讲完，那么下边下节课讲实证再讲其他辩证。课程结束。

		自动登录	找回密码
密码			立即注册

020-2024考研中医综合-强化课程-中医诊断学-脏腑辩证（2）[张凤瑞]

浏览过的版块